Анализы на хламидиоз — как сдать

Анализ на хламидии: проверьтесь при бесплодии и перед зачатием

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?fit=450%2C272&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?fit=900%2C544&ssl=1″ />

Хламидии в человеческом организме — причина хронических и острых инфекций. У 70-80% пациентов, инфицированных хламидиями, выраженные симптомы отсутствуют. Обнаружить источник проблем со здоровьем можно только, сдав анализ на хламидии.

Хламидиоз – опасная и очень распространенная инфекция. Согласно статистике, приблизительно 5-10% ведущих активную половую жизнь людей до 35 лет являются ее носителями. Болезнь вызывается хламидиями – внутриклеточными паразитами, в которых объединены признаки патогенных вирусов и бактерий. Исследование в лабораторных условиях – основное средство обнаружения хламидий в организме пациента.

анализ на хламидии

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?fit=450%2C272&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?fit=900%2C544&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii-900×544.jpg?resize=790%2C478″ alt=”анализ на хламидии” width=”790″ height=”478″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?resize=900%2C544&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?resize=450%2C272&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?resize=768%2C464&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?w=1093&ssl=1 1093w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Когда нужно сдать анализ на хламидии

На анализ на хламидии направляет гинеколог или уролог, но пройти его можно и по своей инициативе, без направления.

  • Обследование на хламидии обязательно проходить всем супружеским парам, планирующим беременность. Хламидиоз негативно влияет на течение беременности и плод, вызывая выкидыши, задержку развития и внутриутробное заражение плода.
  • Проверка на хламидии показана представителям обоих полов в связи с бесплодием, воспалением гениталий, болезнями суставов и дыхательных путей, конъюнктивитом, особенно если при этом присутствуют проблемы с мочеполовой сферой. Часто именно этот возбудитель становится причиной тяжелых заболеваний, но узкопрофильные врачи даже не предполагают такой вариант. В результате назначенное лечение не приносит результатов.
  • Исследование на хламидии стоит пройти женщинам, у которых были преждевременные роды, внематочные беременности и самопроизвольная гибель плода.

Какие анализы нужно сдать: плюсы и минусы диагностики

Существуют три варианта анализов на хламидии: бактериальный посев, ИФА и ПЦР. Все они обладают плюсами, минусами и в разной степени точны, поэтому в идеале стоит проходить комплексную проверку.

В обязательном порядке проводится анализ крови на хламидии. Этот анализ считается более достоверным, чем бактериологическое изучение соскобов и мазков. Также проводится ПЦР анализ и ИФА.

ИФА на хламидии — достоверность 60%

ИФА — эффективный иммуноферментный анализ, при котором на предмет антител к хламидиям проверяют кровь пациента. Расшифровка анализа позволяет установить, был ли пациент заражен хламидиями, активна ли инфекция в его организме.

ИФА находит в крови антитела IgM, IgG, IgA к хламидиям. Организм вырабатывает эти иммуноглобулины в ответ на инфицирование. Основное достоинство анализа ИФА — возможность не только определить возбудителя болезни, но и установить стадию развития инфекции – хроническую или острую.

Первые антитела возникают в крови человека уже приблизительно на 10-20 день заболевания. Затем развиваются и другие иммуноглобулины, сообщающие о повторном заражении или хроническом хламидиозе. Основной минус ИФА – вероятность ошибки, так как точность этого анализа на хламидии составляет около 60%.

ПЦР-диагностика — 99%

Этот анализ наиболее эффективный и точный метод обнаружения хламидий. При ПЦР анализе изучается ДНК, приумноженная в несколько раз. Повышенная степень чувствительности реакции дает возможность определить как острый, так и латентный хламидиоз, развивающийся в хронической скрытой форме.

У метода ПЦР как средства выявления хламидий есть масса преимуществ. Анализ позволяет обнаружить бессимптомную инфекцию, характеризуется высокой точностью (99%). Однако ложноположительные результаты все-таки встречаются Поэтому при подозрении на хламидии следует комбинировать этот способ обследования с другими.

Культуральный метод (бактериальный посев) — достоверность 100 или 50%

Посредством этого анализа устанавливают чувствительность инфекции к антибиотикам. Для обнаружения хламидий в лабораторных условиях в специфической среде выращивается биологический материал, взятый у пациента. Исследуются особенности, присущие конкретному возбудителю.

Основные недостатки культурального способа – длительность ожидания результатов и высокая стоимость. В то же время эта методика гарантирует стопроцентную точность положительного результата. К сожалению, это не относится к хроническому хламидиозу. Он устанавливается с помощью культурального посева только в 50% случаях.

Комплекс анализов на хламидии позволит сформировать полную картину заболевания, подобрать индивидуальную программу лечения для конкретного пациента.

Подготовка к анализу на хламидии

Обнаружение хламидий в организме пациента несложная задача при достаточной оснащенности медицинского центра. От больного требуется всего лишь грамотно подготовиться к сдаче материала.

Мазок

Для проведения анализа ПЦР на хламидии у пациентов обоих полов в основном берется мазок. Ниже рассмотрены правила подготовки для мужчин и женщин. Особая подготовка к анализу на хламидии при беременности не требуется.

Подготовка к взятию мазка у мужчин:

  • Приблизительно за пару дней до взятия мазка на хламидии мужчина должен начать воздерживаться от половых контактов.
  • Вечером перед анализом ПЦР на хламидии нужно провести гигиену половых органов. Мыться в день обследования не нужно.
  • Примерно за 2-3 часа перед проведением анализа не рекомендуется мочиться.
  • Прием любых лекарственных медикаментов должен быть прекращен приблизительно за 7 дней до обследования. Если это не представляется возможным, нужно обсудить ситуацию с лечащим врачом.
Читайте также:
Келтикан: инструкция по применению

Подготовка к взятию мазка у женщин:

  • За пару дней до проведения ПЦР на хламидии отказаться от занятий сексом.
  • Прекратить применять любые средства интимной гигиены, проводить спринцевания за 2-3 суток до сдачи мазка.
  • Примерно за неделю до анализа стоит отказаться от лекарств в виде таблеток, вагинальных свечей или спреев, если их прием перед исследованием на хламидии не прописан врачом.
  • Гигиена половых органов осуществляется вечером, используется только теплая вода. В день обследования она не нужна.
  • За 2-3 часа до анализа ПЦР желательно не мочиться.

Правила подготовки к анализу крови ИФА на хламидии

Принципы подготовки к анализу крови ИФА на хламидии, одинаковы для мужчин и женщин.

  • Кровь на хламидии рекомендуется сдавать натощак, воздерживаясь от употребления пищи в течение 6-8 часов. Вода может употребляться пациентом в любом количестве, однако сладкие напитки под запретом.
  • От жирной пищи нужно отказаться примерно за сутки до анализа, чтобы результаты не искажались.
  • Допустимость приема лекарственных препаратов за неделю до проведения ИФА анализа стоит обговорить с лечащим врачом. Если такая возможность есть, лучше воздержаться от этого.
  • За день или два до сдачи крови на хламидии нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, приблизительно за час до анализа нельзя курить.

Соблюдая эти простые правила, пациент может рассчитывать на получение корректных результатов анализов, их правильную расшифровку.

Расшифровка анализа на хламидии

Расшифровку анализов на хламидиоз проводят гинеколог и уролог. Эти же врачи занимаются лечением инфекции.

Анализы на хламидии: виды, правила и расшифровка результатов

Хламидиоз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем [1] . Он может протекать бессимптомно, но при этом нанести большой вред всему организму. Как не пропустить появление совершенно незаметных признаков инфекции и что делать, чтобы избавиться от деликатной проблемы?

Хламидиоз: что это и когда назначают анализы на выявление инфекции

Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis) [2] , в медицине известно как хламидиоз. Когда хламидии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться в слизистой и уже через 10 часов внедряются в клетки и разрушают их [3] .

В организме женщины бактерии сначала поражают клетки шейки матки, затем маточных труб и яичников [4] . Если вовремя не начать лечение, инфекция может затронуть органы брюшной полости.

У мужчин хламидии в первую очередь поражают мочеполовую систему: сначала уретру и мочеточники, затем предстательную железу, семенные пузырьки [5] . Далее сценарий развития болезни тот же, что и у женщин.

Следует знать, что хламидиоз передается не только половым путем, но и через внешнюю среду, однако такой способ инфицирования крайне редок. Зато ребенок, прошедший через зараженные родовые пути матери, заболевает почти в половине случаев [6] , также высок риск внутриутробного заражения. Поэтому при планировании беременности врач обязательно назначает анализ на хламидиоз.

Кстати

Хламидии могут перемещаться по лимфатическим и кровеносным сосудам [7] . Этим объясняется поражение инфекцией суставов, глотки и других органов, расположенных в отдалении от половой системы и брюшной полости.

Чаще всего на первом этапе хламидиоз протекает бессимптомно [8] . Лишь спустя некоторое время (инкубационный период может длиться до нескольких месяцев [9] ) возникают первые признаки инфекции — жжение и боль при мочеиспускании, стекловидные выделения (у женщин), помутнение мочи, возможны небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней эти симптомы могут исчезнуть и далее появляться редко и в слабовыраженной форме. Если не выявить хламидиоз и не начать его лечить, он вызовет другие заболевания мочеполовой системы, которые легко диагностировать по ярко выраженным симптомам: нетипичным выделениям, резкой боли при мочеиспускании, постоянным болям в области половых органов, зуду и жжению.

Если человек обнаружил у себя какие-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ на хламидии. Существует несколько типов исследования, которые отличаются стоимостью и точностью результатов. Диагностировать хламидиоз можно с помощью анализов крови, мочи, слюны, конъюнктивной жидкости, мазка или соскоба из влагалища и шейки матки у женщин, соскоба из уретры и эякулята у мужчин. Исследование биоматериала проводится различными методами.

Читайте также:
Йодид Калия: инструкция по применению, цена, отзывы

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Самый дешевый, быстрый (10–15 минут), но при этом и ненадежный (точность около 20–25% [10] ) метод выявления инфекции — так называемый экспресс-тест (метод иммунохроматографии). Для его проведения требуется специальная тест-система, которая позволяет визуально оценивать результаты. Приобрести ее можно в аптеке. Метод редко назначается врачом, обычно его выбирает сам пациент, желающий по собственной инициативе выяснить факт инфицирования.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий могут быть довольно информативны при острой фазе болезни, в случае хронического течения хламидиоза они неэффективны. Суть анализа заключается в помещении биоматериала (у мужчин это соскоб из уретры, секрет простаты, у женщин — соскобы из влагалища, шейки матки, уретры) в ацетон или метанол. Хламидия под воздействием реагентов меняет окраску и легко определяется под микроскопом. Точность метода в части выявления хламидийной инфекции очень невысока — порядка 10–15% [11] .

Иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала (прямая и непрямая иммунофлюоресценция) представляют собой обнаружение антигенов хламидий. Показания к назначению: острая или хроническая фаза хламидиоза, бесплодие непонятного происхождения, беременность с ОАА (отягощенный акушерский анамнез — наличие осложнений в предыдущей беременности). Точность анализа невелика — примерно 50% [12] .

Методы иммуноферментного анализа крови применяют для того, чтобы определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования может достигать 60% [13] . Анализ показателен лишь через 5–20 дней после инфицирования, когда начинается выработка специфичных антител к хламидии.

Наиболее чувствительным в диагностике хламидиоза на сегодня признан метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В ходе исследования выявляется ДНК хламидий, что позволяет с максимальной уверенностью судить о наличии или отсутствии инфекции [14] . Для анализа требуется соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы или эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь, слюна. Результаты могут быть готовы уже через один–три дня.

Врач (венеролог, уролог, гинеколог) также может назначить микробиологическое исследование, или так называемый посев на хламидии. Особенность анализа в том, что он позволяет не только диагностировать хламидиоз с высокой точностью (до 90% [15] ), но и определить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Так как в ряду перечисленных этот метод самый дорогостоящий и трудоемкий (исследование требует не менее семи дней), его назначают в случае яркой симптоматики хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, а также для подбора оптимальной терапии.

Для того чтобы результаты были точны и диагноз однозначен, к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться.

Как сдавать биоматериал на выявление хламидии (Chlamydia trachomatis)

Анализ крови (из вены) важно сдавать натощак, иначе результат может быть искажен. Для большей точности стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи за двое суток до пробы, алкоголь лучше исключить вообще. Также в день анализа не стоит курить [16] .

При сдаче мочи требуется отказаться от половых контактов за несколько дней. Лучше собирать первую утреннюю мочу (через пару секунд после начала мочеиспускания).

Если же предполагается взятие на анализ мазка или соскоба, то за два дня до процедуры нужно воздерживаться от половых контактов. За два часа до анализа врачи рекомендуют не ходить в туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый же день после окончания менструации. У женщин берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ может быть взята семенная жидкость.

Редко для определения хламидиоза врачи назначают анализ синовиальной жидкости — материала в полости сустава, выделяемого синовиальной оболочкой. Чтобы взять эту пробу, делают пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственная мера подготовки — стерильность сустава.

Расшифровка результатов

Однозначно расшифровать результаты может только врач (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог). Однако саму методику интерпретации не помешает знать и пациенту.

Как уже сказано, наиболее специфичными, точными и часто назначаемыми анализами на сегодня являются методы ИФА и ПЦР. О расшифровке их результатов поговорим далее.

В случае ИФА определяется концентрация антител к хламидии [17] :

  • сначала — IgM (появляются через пять дней после инфицирования, пик концентрации достигается к 10-му дню);
  • после — IgA (обнаруживаются через 10 дней после инфицирования);
  • далее — IgG (появляются через 15–20 дней после заражения).
Читайте также:
Полезно ли мороженое при ангине?

Результаты измерений приводятся в титрах, показывающих количество антител к порции материала. Например, титр IgG при остром течении болезни будет равен 1:100–1:6400, после проведения терапии показатель должен снизиться [18] . В бланке исследования пациент, скорее всего, не увидит эти цифры, обнаружив лишь одну из трех формулировок: «отрицательно», «положительно», «сомнительно». В последнем случае через 10–14 дней потребуется сдать биоматериал на повторный анализ.

Метод ПЦР относится к качественным. Результат выражается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено». Вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю.

При появлении каких-либо признаков дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта следует незамедлительно посетить врача. В случае постановки диагноза «хламидиоз» необходимо приступить к соответствующему лечению. Чем более пациент оттягивает момент начала терапии, тем сложнее ему будет избавиться от инфекции и тем выше вероятность осложнений.

Где можно сдать анализ на хламидии?

Диагностика хламидийной инфекции затруднена в связи с особенностями строения и жизнедеятельности внутриклеточных паразитов. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо использовать современные точные методики исследования. В любом отделении «Гемотест» можно сдать анализы для диагностики хламидийной инфекции.

Сеть диагностических лабораторий «Гемотест» — одна из крупнейших в России. Ее отделения — в общей сложности их больше 1250 — есть почти в каждом городе. Централизованная технологическая база, состоящая из пяти лабораторий, занимает площадь в 4000 м 2 . Ежедневно здесь проводят сотни тысяч анализов, а в год их количество достигает 55 миллионов. В каталоге Лаборатории «Гемотест» — свыше 2500 видов исследований, от общеклинических до сложных генетических.

Технологическая база «Гемотест» оснащена современным оборудованием (автоматическими анализаторами) от ведущих производителей. Исследования выполняются автоматически, что позволяет исключить ошибки из-за человеческого фактора и добиться высокой точности. На всех стадиях процесса — от взятия биоматериала до получения результата — действует многоуровневый контроль качества.

Анализы, выполненные в «Гемотест», соответствуют международным стандартам качества. Результаты принимают во всех медицинских учреждениях России.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

  • 1 https://ru.wikipedia.org/wiki/Хламидиоз#Этиология
  • 2 https://ru.wikipedia.org/wiki/Chlamydia_trachomatis
  • 3,4,5,7 https://мцрз.рф/hlamidioz/
  • 6 https://clck.ru/UHgJV
  • 8 https://www.who.int/ru/news-room/feature-stories/detail/four-curable-sexually-transmitted-infections—all-you-need-to-know
  • 9 https://ru.wikipedia.org/wiki/Хламидиоз#:

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Хламидиоз у женщин

Что такое хламидиоз

Сложность лечения хламидиоза обусловлена тем, что его возбудители обладают одновременно свойствами и бактерии и вируса и имеют сложный цикл развития внутри и вне клетки. В процессе своей жизнедеятельности хламидии внедряются в клетки организма хозяина и разрушают их, вызывая значительные воспалительные реакции, ведущие к спаечным процессам в малом тазу и истощению иммунной системы. По причине внутриклеточного размножения хламидий, лечение антибиотиками не всегда способно полностью уничтожить инфекцию. К тому же первичная инфекция вообще часто бывает бессимптомной и, предположительно, может приводить к хронизации процесса. Если не сдать анализы на хламидиоз, но начать лечиться в домашних условиях не ходя к врачу, то может развиваться персистирующая хламидийная инфекция (т.е. “спящая”, которая время от времени активизируется) с измененными формами возбудителя, устойчивыми к действию различных антибиотиков – это так называемый хронический хламидиоз.

Заражение хламидиозом

Наиболее частый путь передачи инфекции у женщин и мужчин – половой. Возможные разновидности интимной близости:

  1. вагинальный половой акт,
  2. анальный секс,
  3. минет и куннилингус,
  4. фистинг и т.п.

Отдельно стоит остановиться на хламидиозе у девственниц. Отсутствие половой жизни в обычном, повседневном понимании этого термина, не исключает возможности заражения девушек хламидиозом. Это могут быть как бытовые пути передачи (полотенца, предметы гигиены), так и различные варианты интимных контактов без повреждения девственной плевы, например, тот же минет или допускаемое некоторыми девственницами сношение в прямую кишку.

Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденной формы болензни. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье и заражение через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д.

Воздушно-капельный путь, этот способ инфицирования встречается редко, микроб передается от носителя при кашле, если тот болен пневмонией, которая вызвана хламидиями. Вместе с тем нельзя исключить, что источником инфекции могут быть также и млекопитающие, часто поражаемые возбудителями из группы пситтакоза – венерической лимфогранулемы – трахомы. Вопрос о возможной роли хламидийной инфекции млекопитающих в заражении человека до сих пор не изучен.

Читайте также:
Йодинол: инструкция по применению при молочнице

Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза у женщины проходит 2-3 недели (реже анализы на хламидии становятя положительными через 1 месяц и дольше). После проникновения микроорганизмов во влагалище (при генитальном контакте) болезнь развивается, поражая внешние и внутренние половые органы, мочеиспускательный канал.

Фото хламидии

Возможные осложнения

Хламидиоз у женщин может иметь весьма серьезные последствия. Так, термин “восходящая хламидийная инфекция” относится к поражению слизистой оболочки матки, труб, яичников, околоматочных связок, брюшины, печени. В любом варианте течения заболевания возможно развитие осложненной формы хламидиоза с вовлечением в воспалительный процесс органов малого таза. Хронические вялотекущие процессы на уровне матки и/или придатков могут в свою очередь привести к еще более серьезным осложнениям, таким как спаечный процесс, бесплодие, внематочная беременность, выкидыши на ранних сроках.

Большую роль играет хламидиоз в развитии фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. Он ведет не только к привычному невынашиванию, но и к инфицированию плода и новорожденного

Хламидийный сальпингит – наиболее частое проявление этой инфекции. Особенностью таких сальпингитов является их длительное, подострое, стертое течение. При этом в первую очередь поражается слизистая оболочка. В результате происходит уплотнение их стенок, края трубных складок слипаются, приводя к облитерации (склеиванию). Наиболее опасным осложнением является бесплодие. Его риск находится в прямой зависимости от длительности процесса, выраженности его признаков и кратности обострений.

При анализе спаечного процесса в области малого таза выявлено, что более выраженная степень (III-IV) чаще встречается у пациенток с банальным воспалительным процессом (до 40%), в то время как у больных, страдающих хламидиозом, преобладает I-II степени выраженности спаек в области придатков.

У женщин с восходящим хламидиозом в органах малого таза может развиться перигепатит-синдром Fitz-Hugh-Curtis, а также периспленит , и др. Они характеризуются повышением температуры тела, болями в области печени, брюшной полости.

По отзывам гинекологов, 20% девочек-подростков переносят скрытую хламидийную инфекцию в течение 2-5 лет после первичного заражения. У 70% женщин симптомов хламидийного заболевания гениталий может вовсе не быть. Последствиями же являются хронические воспаления придатков и эндометриты, и часто развивающееся в результате этого бесплодие, а также артриты, коньюктивиты, пневмонии и даже поражения сердечно-сосудистой системы.

Симптомы хламидиоза у женщин

Только у 30% пациенток наблюдаются клинические признаки. Однако скрытое протекание процесса не менее опасно, как для самой женщины, поскольку вызывает ряд осложнений и последствий, так и для ее полового партнера, повышая риск его заражения. Инкубационный период хламидиоза от 14 до 30 дней. Если произошло инфицирование половым путем, то первые симптомы могут проявиться уже спустя две недели. В результате хламидия может вызывать различные нарушения женской половой системы.

Признаки и клинические проявления заболевания у женщин:

1. Цервицит (воспаление шейки матки) наблюдается как первичное и наиболее частое проявление этой инфекции. Эндоцервикальный (шеечный) канал выстлан однослойным цилиндрическим эпителием. Крипты эндоцервикального канала вырабатывают секрет, который защелачивает среду в просвете канала и, тем самым, создаются оптимальные условия для жизнедеятельности хламидий и любых других инфекционных агентов. Хламидийный эндоцервицит диагностируется у 15-60% женщин с ЗППП и у 10-50% женщин с гинекологическими заболеваниями.

2. Хламидийный уретрит, как и цервицит, начинается после относительно продолжительной инкубации, в среднем через 21 день, и чаще всего сопровождается незначительными субъективными симптомами. По внешним проявлениям признакам этим уретритам свойственно появление “утренней капли”, возможно развитие эндоуретральных остроконечных кондилом. Нередко хламидии обитают в парауретральных ходах и криптах, являющихся “неконтролируемыми депо” хламидийной инфекции. Это является причиной затяжного течения, рецидивов и распространения инфекции.

3. Вовлечение мочевого пузыря (цистит) сопровождается неопределенными тянущими болями внизу живота, позывами или учащенным мочеиспусканием.

4. Первичный хламидийный кольпит (воспаление влагалища) встречается редко, так как хламидии не способны размножаться в многослойном плоском эпителии, а вне клетки высокочувствительны к кислой реакции влагалища. Кольпит как симптом хламидиоза возможны при патологическом изменении гормонального фона у пожилых женщин, беременных и девочек.

5. Вульвит сопровождается поражением мочеиспускательного канала и/или клитора. Субъективные симптомы хламидиоза в данном случае обычно сводятся к чувству зуда и/или жжения в области половых органов.

6. Хламидийные вагиниты могут развиться как у женщин, так и у девочек. Частые обострения могут способствовать возникновению эрозии шейки матки, в результате раздражающего действия свободно стекающих выделений из цервикального канала на эпителий влагалища.

Читайте также:
К какому врачу нужно идти если выпадают волосы

Анализ на хламидиоз

По причине малосимптомного течения инфекция часто обнаруживается случайно, на фоне других заболеваний, с которыми пациентка приходит к гинекологу. Сочетание нескольких методов диагностики хламидиоза позволит точно выявить возбудителя, форму и стадию процесса. В списке ниже представлена информация о том, какие можно и нужно сдавать анализы хламидиоз мужчинам и женщинам, в том числе и девушкам-девственницам, а также их стоимость.

Высокий процент достоверности результата дает одновременное использование этих методов диагностики:

  • ДНК хламидии в соскобе (ПЦР анализ), в том числе в количественном исполнении,
  • Иммуноферментный анализ на антитела к хламидиозу,
  • РНК микроба (НАСБА тест),
  • Посев на хламидиоз с подбором антибиотиков.

Используемые в сочетании, они позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидиоз не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови или посеве). К тому же ИФА дает также очень полезную для врача информацию о длительности и остроте инфекционного процесса в организме пациента. От этого нередко зависит тактика лечения.

Как сдать анализ на хламидии

Специальной предварительной подготовки к сдаче не требуется. Забор материала из урогенитального тракта и сдача анализов на хламидиоз женщинам и девушкам-девственницам, не живущим половой жизнью, проводится в любой день менструального цикла, кроме самой менструации. Возможно взятие образцов выделений на хламидии из следующих мест:

«U» – уретра
«C» – шейка матки (кроме девственниц)
«V» – влагалище
«R» – прямая кишка
«O» – ротоглотка

Методы исследования мужчин:

  1. Культуральный анализ мазка на хламидии из уретры (длительный и трудоемкий метод обнаружения микроорганизмов);
  2. ИФА анализ крови на хламидии (возможен ложноотрицательный результат);
  3. Метод ПЦР (высокая чувствительность, а значит и высокая достоверность метода);
  4. НАСБА (РНК) анализ 0 высокая специфичность и раннее выявление микроба (через 10-15 дней после инфицирования).
Диагностика заболевания

Какие анализы можно сдать на хламидиоз и их стоимость, ₽

Перечень исследований Цена
ПЦР на хламидиоз 450
ПЦР на хламидиоз количественный 850
РНК анализ НАСБА 2 500
Посев на хламидиоз
Анализы крови
Антитела IgA 750
Антитела IgG 750
Антитела IgM 750
Комплексный анализ на хламидиоз:
НАСБА РНК Хламидии / Гонококки / Микоплазма / Трихомонада
7 550

Как лечить хламидиоз у женщин

Терапия заболевания должно быть комплексной, современными препаратами, по индивидуальной схеме, включая и местное воздействие на очаги поражения. Лечение раннего неосложненного хламидиоза обычно не представляет трудностей. Избавление от хронических и рецидивирующих форм обычно достаточно сложное.

Правила рациональной и эффективной терапии

Вылечиться от хламидиоза можно, если женщина обратится к хорошему гинекологу и пройдет правильное лечение. Внутриклеточное паразитирование хламидий обуславливает применение современных препаратов – антибиотиков, способных проникать и накапливаться в пораженных клетках и блокировать внутриклеточный синтез белка. Длительность антибиотикотерапии, описываемая в литературе противоречива. Рекомендуемая длительность схемы антибиотиков при хламидиозе основывается на временных параметрах цикла развития микроба и блокировании достаточного количества циклов репродукции возбудителя для санации организма. Причем наиболее важным моментом является назначение антибиотика и препаратов, к которым микроб чувствителен.

Нередко у больных хламидиозом анализы показывают различные нарушения иммунного статуса. В подобных случаях для повышения общей эффективности курса целесообразно включение в комплекс препаратов интерферона, индукторов интерферона, а также иммуноактиваторов.

Важную роль в схеме лечения хламидиоза играет ферментотерапия. Она нормализует в очагах воспаления проницаемость мембран клеток, блокирует механизмы, запускающие аллергические реакции, обеспечивает противоотечный и анальгетический эффекты, раннее начало восстановительных процессов. Также ферменты усиливают действие антибиотиков, на 20-40% повышая их концентрацию в сыворотке крови. Одновременно показано назначение витаминов, адаптогенов, эубиотиков (лакто- и бифидобактерии).

warning Обратите внимание!

Учитывая малую выраженность симптомов течения инфекции и обычно запоздалую диагностику хламидиоза, гинекологи практически у 80% женщин при обследовании обнаруживают вызванные им патологии. На первом месте – это хронические воспалительные процессы придатков, цервициты, спайки в малом тазу, бесплодие. Учитывая этот факт, курс должен включать и прицельное воздействие на пораженные органы как потенциальные “места хранения” этих внутриклеточных микроорганизмов. Схема лечения хламидиоза у женщин возможна для получения по ссылке внизу страницы (услуга платная).

Среди методов лечения в гинекологии ведущую роль имеют:

  • Физиотерапия;
  • Аутогемотерапия;
  • Гинекологический массаж;
  • Лазерное воздействие.
Лечение хламидиоза в Москве

Если Вам уже поставлен диагноз урогенитальной инфекции или беспокоят зуд, выделения из половых путей, не теряйте время. Сдача анализов на хламидиоз и лечение у грамотного гинеколога возможно в нашей клинике. Специалисты принимают ежедневно, с 10-00. Запишитесь к врачу прямо сейчас!

Анализы на хламидиоз — как сдать

Исследование для выявления возбудителя урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) хламидий в образце биоматериала.

Хламидия, возбудитель хламидиоза.

Синонимы английские

Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR), Chlamydia trachomatis by Amplified Detection.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Отделяемое конъюнктивы, секрет простаты, первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, синовиальную жидкость, соскоб урогенитальный, эякулят, мазок из зева (ротоглотки).

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) – бактерия, внутриклеточный паразит, возбудитель нескольких заболеваний человека. В частности, некоторые серовары этого вида вызывают трахому и венерическую лимфогранулему. В России наиболее распространена хламидийная инфекция мочеполовой системы (урогенитальный хламидиоз). Она передается половым путем, а также от матери к ребенку при родах. Возможен и контактно-бытовой путь передачи. Chlamydia trachomatis – самый частый возбудитель негонококкового уретрита. У женщин хламидиоз встречается чаще, чем у мужчин.

Инкубационный период составляет от 2 недель до 1 месяца. Часто (примерно в половине случаев) хламидиоз протекает бессимптомно.

Начальные симптомы инфекции: жжение и боль при мочеиспускании, слизистые выделения, помутнение мочи, слабость, немного повышенная температура, у мужчин – воспаление мочеиспускательного канала, которое длится долгое время, у женщин – слизистые или гнойные выделения из влагалища. В дальнейшем могут возникать различные осложнения: эпидидимит, эндометрит, конъюнктивит, артрит и др.

Считается, что хламидийная инфекция опасна при беременности, так как может привести к преждевременным родам, выкидышу, сниженному весу новорождённых и даже гибели плода.

Кроме того, новорождённый ребенок иногда заражается хламидиозом от матери при прохождении через родовой канал, из-за чего у него развивается конъюнктивит либо пневмония.

Для анализа на хламидии и диагностики хламидиоза применяют серологические методы (например, ИФА), посев хламидий, а также выявление ДНК бактерий (например, ПЦР).

У серологических методов и посева есть ряд ограничений, так что тесты на основе ПЦР считаются самыми удобными и чувствительными.

ПЦР в реальном времени (РТ-ПЦР) – это лабораторный метод, который позволяет найти в пробе ДНК возбудителя: если в образце присутствует Chlamydia trachomatis, то реал-тайм ПЦР обнаружит ДНК этой бактерии. Принцип заключается в том, что ДНК возбудителя, которого хотят выявить, много раз копируется с помощью специальных ферментов (ДНК-полимераз). Обычно проходит несколько десятков циклов и в ходе каждого нужная ДНК удваивается. В результате количество исследуемой ДНК увеличивается в миллионы раз и ее можно детектировать с помощью флуоресцентного красителя.

При ПЦР в реальном времени количество ДНК выявляется в процессе копирования, после каждого цикла. Но при этом с помощью РТ-ПЦР нельзя различить формы инфекции (например, свежеприобретенное или давнее заражение).

Для чего используется ПЦР-анализ на хламидии?

  • Для диагностики инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис), и мониторинга ее лечения.

Когда назначается исследование?

  • Для диагностики урогенитального хламидиоза при следующих симптомах:
    • жжение и боль при мочеиспускании,
    • покраснение в области наружного отверстия уретры у мужчин,
    • слизистые выделения из половых путей,
    • помутнение мочи,
    • слабость,
    • субфебрильная температура.
  • Для исключения хламидиоза при планировании беременности (и во время нее).
  • После случайных половых контактов.
  • Если половой партнер заражен хламидиями.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

  • Хламидийная инфекция отсутствует. Воспаление вызвано другим возбудителем.
  • Хламидийная инфекция присутствует. Если есть воспаление, то оно, вероятно, вызвано хламидиями. В этом случае содержание ДНК в пробе высокое.
  • Хламидии присутствуют, однако воспаление может быть вызвано другим возбудителем. В этом случае ДНК хламидий выявлена в небольшом количестве.
  • Chlamydia trachomatis, IgM
  • Chlamydia trachomatis, IgG
  • Chlamydia trachomatis, IgA
  • Посев на Chlamydia trachomatis
  • Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Анализ на хламидиоз

Хламидиоз – одно из распространенных инфекционных заболеваний, которые способны нанести здоровью человека непоправимый вред. Лабораторные методы имеют основное значение в диагностике хламидиоза, поскольку заболевание может протекать скрыто, практически без симптомов. Выявление этой инфекции позволяет своевременно приступить к лечению и не допустить развития осложнений.

Когда необходим анализ

Сдать анализ на хламидиоз рекомендуется:

  • при хронических заболеваниях мочеполовой системы (уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит, сальпингоофорит, эндометрит, эпидидимит);
  • планировании беременности у женщин с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, бесплодии неясного генеза, самопроизвольном прерывании и внематочной беременности;
  • атипичном течении болезней органов дыхания (респираторный хламидиоз с продолжительным кашлем, повторные ринофарингиты, синуситы, бронхиты, интерстициальная хламидийная пневмония);
  • хронических воспалительных процессах со стороны глаз (хламидийные конъюнктивиты), прямой кишки, почек;
  • хронических воспалительных заболеваниях суставов – артрите (синдром Рейтера);
  • частой смене половых партнеров;
  • гинекологических заболеваниях с хроническим или рецидивирующим течением.

м. Алексеевская (СВАО)

ул. 3-я Мытищинская, д. 14А

м. Планерная (р-он Куркино, СЗАО)

Район Куркино, ул. Родионовская, д. 2, к. 1

м. Братиславская (р-он Марьино, ЮВАО)

ул. Перерва, д. 39, 41

м. Коммунарка (ТиНАО)

Липовый парк, д. 4, к. 1, стр. 1

м. Юго-Западная (ЮЗАО)

ул. Никулинская, д. 5, к. 2

м. Строгино (СЗАО)

ул. Маршала Катукова, д. 24, к. 5

Методы лабораторной диагностики хламидиоза

Анализы крови на хламидиоз различаются по степени достоверности результатов, методам исследования, выявляемым критериям и пр.

ПЦР. Является одной из наиболее распространенных и объективных методик определения хламидийной инфекции, так как позволяет выявить наличие хламидий путем обнаружения следов ДНК возбудителя. Достоверность исследования достигает 100 %. Для проведения диагностики также может быть использована моча.

Цитологическое исследование (микроскопия мазка). В качества материала для исследования выступают соскобы из уретры у мужчин и уретры и /или цервикального канала у женщин. Метод широкодоступен, но эффективен лишь при острых формах инфекции, значительно менее эффективен и информативен при хронических формах заболевания, т. к. позволяет выявить хламидий не более чем в 40 % случаев.

Иммуноморфологическое исследование. Метод базируется на обнаружении антигенных субстанций хламидий в эпителии и других тканях путем обработки препаратов специфическими антителами с люминесцирующей меткой. Достоверность исследования достигает 50 %.

Иммуноферментное исследование. Выявляет антитела к хламидиям, которые образуются в организме после инфицирования. Выявление в сыворотке крови антител к липополисахаридному антигену хламидий классов IgG, IgA, IgM с определением их титра дает возможность узнать стадию заболевания, обосновать необходимость антибактериального лечения и оценить его эффективность. Исследование проводится в числе прочего для определения хламидийного происхождения заболеваний в органах, которые не относятся к урогенитальному тракту: установление хламидийной этиологии экстрагенитальных поражений (артриты, пневмонии, заболевания глаз).

Микробиологический метод. Используется крайне редко, т. к. хламидии не растут на искусственных питательных средах. Это исследование проводится как для выявления хламидийных инфекций, так и для определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Одним из лучших, но в то же время наиболее трудоемким является метод диагностики хламидийной инфекции посредством изоляции возбудителя на культуре клеток, обработанных различными антиметаболитами (золотой стандарт). Для этого, как правило, используют культуру клеток McCoy, обработанных циклогексамидином.

Как подготовиться к сдаче анализа

Достоверность анализов во многом зависит от подготовки пациента к исследованию. Так, необходимо отказаться от приема пищи за 10–12 часов до забора крови и за 2–3 дня исключить потребление алкоголя. Перед анализом, подразумевающим забор биоматериала из урогенитального тракта, рекомендуется в течение 2 дней воздерживаться от генитальных половых контактов. Взятие образцов из влагалища или шейки матки у женщин предпочтительно делать в первый день после завершения менструации. За 30 дней перед планируемым лабораторным исследованием больному нельзя принимать тетрациклиновые антибиотики. Непосредственно перед самим обследованием пациенту не следует мочиться 1,5 часа. Моча для анализа на хламидиоз должна быть сдана утренняя, взятая до приема душа или проведения других гигиенических процедур.

Преимущества клиник IMMA

Обращаясь к нам за диагностикой хламидиоза, Вы можете быть уверены в высоком качестве всех медицинских услуг и безусловном внимании к Вашим проблемам. Кроме того, мы предлагаем:

  • доступные цены анализов на хламидиоз;
  • комплексный подход к решению медицинских проблем (обследования у специалистов узкого профиля, полный спектр диагностических мероприятий);
  • возможность получить справку или лист временной нетрудоспособности и многое другое.

Как записаться на прием

Запись на прием ведется удобными для Вас способами:

  • по единому номеру телефона колл-центра, указанному на сайте;
  • при личном обращении на ресепшн клиники, которую Вы выбрали.

При необходимости срочной консультации с врачом Вы можете обратиться к нам без записи.

Стоимость услуги

Стоимость диагностики хламидиоза варьируется в зависимости от выбранного метода исследования. Но мы заботимся о том, чтобы качественное медицинское обслуживание было доступно каждому нашему пациенту.

УЗИ почек и надпочечников — качественная диагностика без вреда для здоровья

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-pochek-v-spb.jpg?fit=444%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-pochek-v-spb.jpg?fit=814%2C550&ssl=1″ />

Это исследование широко применяется для диагностики патологий мочевыделительной системы. В отличие от других методик, например, рентгенографии с контрастом, во время ультразвукового исследования пациенту не вводятся лекарства, а организм не подвергают облучению. УЗИ почек — это безболезненный, эффективный и бескровный метод диагностики почек.

Сделать УЗИ почек на новом оборудовании можно современной в клинике Диана. Обследование и расшифровку УЗИ почек выполнит доктор высшей квалификации. Результаты будут выданы на руки.

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-pochek-v-spb.jpg?fit=444%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-pochek-v-spb.jpg?fit=814%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-pochek-v-spb-814×550.jpg?resize=790%2C534″ alt=”УЗИ почек” width=”790″ height=”534″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-pochek-v-spb.jpg?resize=814%2C550&ssl=1 814w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-pochek-v-spb.jpg?resize=444%2C300&ssl=1 444w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-pochek-v-spb.jpg?resize=768%2C519&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-pochek-v-spb.jpg?w=947&ssl=1 947w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Зачем нужно следить за состоянием почек и надпочечников

Нарушение работы почек и надпочечников — причина развития целого ряда опасных патологических состояний. Также заболевания почек частые осложнения при инфекционных заболеваниях, беременности, сахарном диабете и других болезнях.

Ультразвуковое исследование почек выявляет структурные нарушения тканей органов и сбои в функционировании всей мочевыделительной системы. Исследование почек и надпочечников при помощи высокочастотных звуковых волн даёт врачам полную картину с подробной визуализацией в режиме реального времени. Что немаловажно, цена УЗИ почек доступна каждому пациенту.

Клиника Диана предлагает пройти УЗИ почек и надпочечников на новейшем современном ультразвуковом аппарате, генерирующем ультразвуковые волны оптимальной амплитуды и частоты для получения высококачественного цветного изображения. Наши специалисты обладают многолетним опытом работы с ультразвуковой методикой на оборудовании высокого экспертного уровня SonoAce X8. Индивидуальный подход и профессионализм сотрудников клиники позволит минимизировать дискомфорт от посещения медицинского учреждения и сэкономить ваше время.

Показания к проведению УЗИ почек

УЗИ почек назначается при следующих состояниях:

  • головных болях, сопровождающихся повышением давления;
  • отеках конечностей и лица;
  • затруднении мочеиспускания;
  • отклонениях в анализах крови и мочи, указывающих на почечные патологии;
  • подозрении на нефрит — воспаление почек;
  • появлении в моче крови и гнойных «хлопьев»;
  • мочекаменной болезни;
  • болях в пояснице, сопровождающихся повышением температуры, слабостью и ознобом;
  • подозрении на аномалии развития и расположения почек (опущение, удвоение);
  • патологиях почечных сосудов;
  • подозрении на почечную недостаточность;
  • травмах поясничной области;
  • болезнях обмена веществ, сопровождающихся поражением почечной ткани;
  • подозрении на новообразования и метастазы рака.

Часто УЗИ почек назначается вместе с ультразвуковым исследованием мочевого пузыря и органов малого таза. Для диагностики заболеваний почечных сосудов дополнительно назначается ультразвуковая допплерография (УЗДГ).

Что можно увидеть на УЗИ почек

Список патологических состояний, которые могут быть выявлены в процессе диагностики, — огромен. УЗ-исследование почек четко показывает:

  • Дистрофические изменения тканей;
  • Воспаление почек;
  • Кисты и опухоли, абсцессы, дивертикулы;
  • Опущение почки;
  • Сужение или расширение мочеточников;
  • Наличие конкрементов, песка, воздуха, жидкости;
  • Уретроцеле;
  • Отторжение трансплантата.
  • Нефроптозы, признаки пиелонефритов и гломерулонефритов.

Важно! С точностью по УЗИ могут определяться только небольшие камни размером до 4 мм.

Подготовка к УЗИ почек

Чтобы скопившийся в кишечнике газ не исказил результат, за два дня до обследования из питания исключаются: черный хлеб, бобовые, квашеная капуста, газировка, алкоголь, жирные бульоны. Можно есть нежирную рыбу, сыр, птицу, подсушенный белый хлеб и одно яйцо в сутки. За 8 часов до проведения диагностики нужно воздержаться от еды. Воду и напитки без газа можно пить в неограниченном количестве.

Клизма перед УЗИ почек делается только по указанию врача. Людям, страдающим запорами, нужно накануне выпить слабительное. При повышенном газообразовании показаны активированный уголь, «Эспумизан» или настойка ромашки.

Подготовка к УЗИ почек у беременных

Подготовительный этап перед проведением диагностики почек у беременных практически не отличается от УЗИ остальной группы людей. Во-первых, примерно за 3 дня до предполагаемой даты УЗИ женщине нужно придерживаться определенной диеты и на время отказаться от продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике (список продуктов перечислен выше).

Непосредственно за 6 часов до исследования почек необходимо принять обычную дозировку «Эспумизана» или другого препарата с аналогичным действиям. Это нужно для снижения проявления метеоризма и получения более точных результатов.

Мочевой пузырь в процессе исследования должен быть наполнен, поэтому нужно постараться не посещать туалет в течение трех часов до УЗИ. Если нет сил терпеть, можно опорожнить мочевой пузырь, но после этого обязательно выпить стакан негазированной воды.

Как проводится исследование УЗИ почек

Процедура проводится в положении больного лежа на спине, боку или стоя. На зону осмотра наносится гель, улучшающий проводимость ультразвука.

Вначале исследуют мочеточники начиная от мочевого пузыря, а потом — сами почки. На некоторых этапах процедуры больного просят не дышать или, наоборот, надуть живот.

На мониторе появляется картина состояния почек, и врач диагностирует наличие или отсутствие патологий. При необходимости уточнения диагноза больному назначаются дополнительные обследования.

Противопоказания к проведению УЗИ почек

Абсолютных противопоказаний для исследования почек ультразвуком нет. Однако существует ряд факторов, которые снижают информативность диагностики. К ним относятся:

  • Непереносимость компонентов геля, который используется для нанесения на кожу и обеспечивает ее контакт с датчиком УЗИ.
  • Кожные заболевания. УЗИ — это процедура, при которой врач проводит специальным датчиком по области поясницы. Препятствием к проведению данной процедуры могут стать кожные заболевания и поражения, такие как раны, порезы, глубокие царапины, ожоги, лишай, пиодермия, фурункулез и др.
  • Общее состояние здоровья пациента.

Состояние здоровья человека считается относительным противопоказанием. УЗИ проводится в положении лежа на боку, спине и животе. Сложности возникают, когда человек не может находиться в горизонтальном положении в силу различных обстоятельств. На информативность исследования влияет и лишний вес пациента. Изображение в данном случае получается нечетким из-за толщины жировой прослойки.

Кто расшифровывает результаты

Большинство пациентов ожидают, что в процессе УЗИ специалист подробно разъяснит им все параметры визуализации и поставит понятный и окончательный диагноз. Это, безусловно, заблуждение. Делать какие-либо выводы и устанавливать диагноз может только уролог после составления полной картины заболевания на основе изучения симптомов, анамнеза, лабораторных анализов, результатов УЗИ и других методов диагностики.

Врач УЗИ дает пациенту только общую информацию о состоянии органа и направляет к урологу с текстовой распечаткой результатов исследования.

Расшифровка УЗИ почек и надпочечников

Многие пациенты спрашивают на какие показатели следует обратить внимание.

Количество. Как бы странно это ни звучало, количество почек обязательно указывают в итоговом протоколе УЗИ. Дело в том, что существует небольшой процент людей, которые имеют одну почку от рождения или в результате удаления органа. Кроме того, если специалист употребляет термин «гипоплазия», следует подразумевать недоразвитость или функциональную неполноценность органа. Реже встречается удвоение одной или сразу обеих почек, что также должно быть указано в результатах исследования.

Размеры. При появлении тянущих болей в области поясницы и затрудненного мочеиспускания, сопровождающегося болевыми ощущениями (особенно при беременности), очень важно своевременно обратиться к врачу и провести УЗИ. У беременных женщин почки в нормальном состоянии не должны отличаться в размерах от обычных показателей для взрослых.

Зная нормальные размеры почек, можно приблизительно определить наличие или отсутствие патологий. У взрослого человека почки имеют следующие параметры:

УЗИ почек и мочевого пузыря: кому оно нужно и что покажет?

Безопасность, доступность, информативность – именно этими преимуществами обладает ультразвуковое исследование, широко используемое в диагностике заболеваний различных органов, в том числе мочевыделительной системы. О том, кому и с какой целью проводят УЗИ почек и мочевого пузыря, мы беседуем с врачом ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Оренбург Анной Викторовной Поскребышевой.

— Анна Викторовна, насколько актуальна проблема заболеваний почек и мочевого пузыря?

— Исходя из того, с какой частотой к нам обращаются пациенты разного пола и возраста с такими патологиями, могу сделать вывод, что эта проблема на сегодняшний день достаточно актуальная.

— Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря?

— Это исследование позволяет нам увидеть и оценить состояние почек, надпочечников и мочевого пузыря. Мочеточники в норме не видны на УЗИ. Если же они визуализируются, то это сигнал о том, что в них есть препятствие (камень, опухоль), сопровождаемое застоем мочи.

Прежде всего мы смотрим наличие органов, так как иногда можно столкнуться, например, с отсутствием одной почки. Затем оцениваем их положение, форму, структуру, размеры. Далее уточняем, есть ли патологии: воспалительные процессы, травматические повреждения, опухолевые и дополнительные образования, конкременты (камни). Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволяет оценить также функциональную активность почек по выбросам мочи из мочеточников. То есть, опираясь на эти данные, можно выяснить, участвует ли почка в образовании мочи.

— Каковы показания к назначению этого метода исследования?

— Назначает УЗИ почек и мочевого пузыря чаще всего лечащий врач, опираясь на жалобы и результаты анализов крови и мочи пациента. Изменение частоты мочеиспускания, боли и рези при мочеиспускании, повышение температуры тела, сопровождаемое болью в пояснице, изменение цвета и количества мочи – все эти признаки могут говорить о возможной патологии почек и мочевого пузыря. Если в анамнезе у пациента есть мочекаменная болезнь, а также заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, нефрокальциноз — отложение солей кальция в почке), его также направляют на УЗИ почек и мочевого пузыря.

Помимо прочего, этот метод исследования назначают и при заболеваниях смежных органов, в частности, половых, для различения патологий.

Читайте материалы по теме:

— Требуется ли специальная подготовка перед проведением УЗИ почек и мочевого пузыря?

— Особой подготовки для исследования почек и надпочечников не нужно. Однако пациентам с повышенным газообразованием в кишечнике (метеоризмом) мы предлагаем за 2-3 дня перед УЗИ почек и мочевого пузыря соблюдать специальную диету: необходимо исключить из рациона овощи и фрукты, цельные злаки, бобовые, цельное молоко. Также рекомендуем приём сорбентов и ветрогонных препаратов.

Для лучшей визуализации мочевого пузыря подготовка требуется. Ультразвуковое исследование следует проводить на полный мочевой пузырь. То есть примерно за час до УЗИ пациент должен выпить около литра воды и заходить на процедуру с ощущением наполненного мочевого пузыря. Если этим пренебречь, высока вероятность того, что мочевой пузырь будет неотличим от кишечника, и провести качественную диагностику не удастся.

— Как делается УЗИ почек и мочевого пузыря?

— Стандартная процедура предусматривает осмотр этих органов через переднюю брюшную стенку с помощью датчика ультразвукового аппарата. Обычно мы смотрим пациента в положении лёжа на левом боку, затем на правом боку, и со спины — в положении стоя или сидя. На участки исследования наносится специальный гель.

В ряде случаев нам приходится проводить ультразвуковое исследование трансвагинально или трансректально. Существует также трансуретральный способ, но для этого исследования необходимы специальная подготовка врача и особые условия помещения. Трансвагинальный и трансректальный путь используется с целью тщательного осмотра мочевого пузыря в тех случаях, когда пациент страдает избыточным весом, метеоризмом. Также это целесообразно, если есть подозрение на мочекаменную болезнь и необходимо исследовать выходы мочеточников в мочевой пузырь.

Хочу подчеркнуть, что всем пациентам мы вначале проводим УЗИ почек и мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку, и только в случае необходимости прибегаем к вышеуказанным дополнительным методам.

Иногда лечащий врач, направивший пациента, просит в направлении оценить количество остаточной мочи. В этом случае мы смотрим мочевой пузырь в наполненном состоянии и после его опорожнения.

— Анна Викторовна, расскажите, пожалуйста, об особенностях выполнения УЗИ почек и мочевого пузыря у детей

— Хочу заметить, что возрастных ограничений в проведении этого исследования нет. У детей очень хорошо видны все органы на УЗИ, поэтому особой подготовки к процедуре обычно не требуется. Исключение составляет лишь соблюдение условия наполненного мочевого пузыря. Маленьким детям это редко удаётся, поэтому исследование этого органа у них может быть затруднено.

— Можно ли проводить это исследование беременным?

— Да, можно. В любом триместре беременности.

— Существуют ли противопоказания к проведению УЗИ почек и мочевого пузыря?

— Да. Любое ультразвуковое исследование внутренних органов, в том числе почек и мочевого пузыря, нельзя проводить при поражениях кожи в области исследования, например, герпетических высыпаниях, язвенных дефектах, свежих послеоперационных рубцах, так как гель, наносимый на кожу, нестерильный.

— Нужно ли направление на УЗИ почек и мочевого пузыря?

— Нет, оно не обязательно. Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, чаще всего приходят напрямую к нам, и с результатами диагностики идут на консультацию к лечащему врачу. Кроме того, на исследование могут прийти пациенты с подозрением на патологии почек и мочевого пузыря по направлению терапевта, семейного врача, уролога, гинеколога и др.

Беседовала Севиля Ибраимова

Если вам нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, записаться на исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Поскребышева Анна Викторовна

Выпускница Оренбургской государственной медицинской академии 2007 года (в настоящее время – Оренбургский государственный медицинский университет)

В 2009 году закончила клиническую ординатуру по специальности «Кожные и венерические болезни»

В 2011 году прошла профессиональную переподготовку в ФППС НижГМА по специальности «Ультразвуковая диагностика»

В настоящее время – врач ультразвуковой диагностики в «Клиника Эксперт» Оренбург. Принимает по адресу: пр. Гагарина, д. 17 пом.1

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: