«Арбидол» при беременности: инструкция по применению

Инструкция по применению Арбидол

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь гранулированный, белого или почти белого цвета, с характерным фруктовым запахом; приготовленная суспензия – однородная, белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом.

умифеновира ­гидрохлорида ­моногидрат – 25.88 мг,

что соответствует содержанию умифеновира ­гидрохлорида – 25 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 26.85 мг, мальтодекстрин (клептоза линекапс) – 750 мг, сахароза (сахар) – 840.42 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 24.6 мг, титана диоксид – 25 мг, крахмал прежелатинизированный (тип PA5PH) – 129.5 мг, натрия бензоат – 9.25 мг, ароматизатор банановый – 12.4 мг, ароматизатор малиновый – 6.1 мг.

37 г – флаконы темного стекла вместимостью 125 мл (1) в комплекте с мерной ложкой – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Таблетки: покрытые оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, двояковыпуклой формы, на поперечном разрезе видны 2 слоя.

Капсулы: капсулы № 1 бело-желтого цвета (корпус — белого; крышечка — желтого цвета).

Содержимое капсул — смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы А и В (Influenza virus А, В), включая высокопатогенные подтипы A(H1N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы – возбудители ОРВИ (коронавирус (Coronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно – синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Обладает интерферон-индуцирующей активностью – в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (CD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NK-клеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.

Относится к малотоксичным препаратам (LD50>4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Cmax в плазме крови при приеме препарата в дозе 200 мг умифеновира достигается через 1 ч, Vd – 1432 л.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени. T1/2 в среднем составляет 11 ч. Около 40% выводится в неизмененном виде, в основном, с желчью (38.9%) и, в незначительном количестве, почками (0.12%). В течение первых суток выводится 90% от введенной дозы.

Фармакодинамика

Активен в отношении вирусов гриппа А и B. Оказывает длительное защитное действие, снижает симптомы интоксикации, выраженность катаральных явлений, укорачивает лихорадочный период и общую продолжительность заболевания. Предупреждает развитие постгриппозных осложнений, снижает частоту обострений хронических заболеваний, нормализует иммунологические показатели.

Показания к применению Арбидола

профилактика и лечение гриппа А и В, других ОРВИ у детей с 2 лет и взрослых;

комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей с 2 лет;

неспецифическая профилактика тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) у детей с 6 лет и взрослых;

лечение тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) у детей старше 12 лет и взрослых.

Противопоказания к применению Арбидола

повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата;

возраст до 2 лет;

возраст до 6 лет (по показанию неспецифическая профилактика ТОРС);

возраст до 12 лет (по показанию лечение ТОРС).

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение Арбидола при беременности и детям

Применение препарата Арбидол при беременности противопоказано.

Неизвестно, проникает ли активное вещество препарата Арбидол или его метаболиты в грудное молоко у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания для детей:

возраст до 2 лет;

возраст до 6 лет (по показанию неспецифическая профилактика ТОРС);

возраст до 12 лет (по показанию лечение ТОРС).

Читайте также:
Хронический остеомиелит: причины, симптомы и лечение

Побочные действия Арбидола

Аллергические реакции: редко (с частотой не менее 1/10 000, но менее 1/1000) – кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница; очень редко (с частотой менее 1/10 000) – анафилактические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Дозировка Арбидола

Внутрь, до приема пищи.

Во флакон, содержащий порошок, добавить 30 мл (или примерно до 2/3 объема флакона) прокипяченной и охлажденной до комнатной температуры воды. Флакон закрыть крышкой, перевернуть и тщательно встряхивать до получения однородной суспензии. Добавить прокипяченную и охлажденную воду до объема 100 мл (до метки на флаконе) и повторно встряхнуть. Перед каждым приемом содержимое флакона тщательно взбалтывать до получения однородной суспензии. Разовую дозу отмерять с помощью прилагаемой мерной ложки.

Для неспецифической профилактики ТОРС (при контакте с больным) у детей с 6 лет и взрослых:

детям с 6 до 12 лет – 20 мл (100 мг).

детям старше 12 лет и взрослым – 40 мл (200 мг) 1 раз/сут в течение 12-14 дней.

Для лечения ТОРС у детей с 12 лет и взрослых:

детям старше 12 лет и взрослым – 40 мл (200 мг) 2 раза/сут в течение 8-10 суток.

Когда делать тест на беременность?

Содержание:

Нет ничего проще, чем купить экспресс-тест на беременность — они продаются в любой аптеке, часто их можно встретить даже на кассе в ближайшем к дому магазине. При его проведении, кажется, тоже не требуется никаких особых навыков и знаний. Тем не менее, у большинства женщин есть истории от собственных подруг, когда он дал им ложные надежды или, наоборот, заставил паниковать без повода. Почему так получается? Когда лучше делать тесты на беременность, чтобы исключить возможность ошибки? Насколько можно им доверять? Давайте во всем разберемся.

Через сколько дней стоит делать тест на беременность?

Чтобы ответить на этот вопрос, важно понять, как он работает. Через некоторое время после зачатия в организме женщины значительно увеличивается выработка «гормона беременности» — ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) 1 . Тест содержит специальное вещество, которое реагирует на наличие ХГЧ и окрашивает полоску. Собственно, все логично и просто: достаточно ХГЧ в моче — будут две полоски.

Уровень ХГЧ не начинает расти сразу после полового акта. Даже когда сперматозоид встретился с яйцеклеткой, и произошло оплодотворение, концентрация гормона никак не меняется. Поэтому тест на беременность, сделанный на утро после секса, будет отрицательным. Рост выработки ХГЧ начинается только после того, как плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Это происходит через 6–10 суток после секса и зачатия 2 . В первые дни рост уровня ХГЧ будет незначительным, затем все зависит от чувствительности теста.

Самые распространенные экспресс-тесты «настроены» на чувствительность 25 мМЕ/мл. Такой уровень ХГЧ достигается только через пару недель после оплодотворения, а это означает, что тест на беременность можно делать через 1–2 дня с момента задержки. В первые дни вам надо будет немного подождать, пока произойдет реакция, и полоска окрасится. На следующие дни концентрация ХГЧ взлетит до небес, и большинство тестов будут показывать положительный результат почти моментально после попадания мочи.

Вы можете попросить в аптеке тесты для определения беременности на ранних сроках. Они имеют чувствительность всего 10 мМЕ/мл, благодаря чему способны показать результат еще до задержки, за 3–4 дня до прогнозируемого начала менструального цикла.

В какое время делать тест на беременность?

Если женщина «глубоко беременна», совершенно не важно, в какое время суток его делать — он моментально покажет положительный результат. Однако в самом начале беременности необходимо учитывать суточные колебания уровня ХГЧ. Максимальная концентрация гормона достигается в первой половине дня, затем падает. Именно поэтому тест на беременность необходимо делать утром. Днем и вечером вы можете получить ложный результат из-за падения содержания ХГЧ в моче.

Еще одним фактором, который может испортить тест, является слишком «разбавленная» моча. Не стоит сильно нагружать почки работой, т.е. пить перед проведением теста много жидкости или принимать мочегонные препараты.

Читайте также:
С какого возраста детям дают Эреспал?

Какие бывают виды тестов на беременность?

Все они работают по принципу определения концентрации ХГЧ в моче — других вариантов нет. Как мы уже рассказывали, они отличаются тем, на какой день делают тест на беременность, т.е. чувствительностью. Кроме того, у них есть различия в конструкции. Давайте рассмотрим, какие виды имеются в продаже.

Стрип-тест

Это самый простой вариант, который представляет собой полоску бумаги с нанесенной отметкой, до которой ее надо погрузить в емкость с мочой. К преимуществам стрип-теста можно отнести то, что он самый дешевый из всех, к недостаткам — необходимость целиться в баночку и сложную по сравнению с другими схему использования. Полоску необходимо погрузить в мочу строго до определенного уровня и подержать в ней не меньше и не больше указанного в инструкции времени. Минимальная ошибка может привести к ложному результату 3 .

Тест-кассета

Кассеты (иногда можно встретить название «планшетные тесты») — это стрип-тесты в удобной упаковке. При проведении такого исследования баночка не используется, и ничего никуда погружать не нужно. К нему прилагается пипетка, из которой надо капнуть пару капель мочи в специальное окошко и ждать результата. Несмотря на то, что внутри кассеты находится обычная тест-полоска, такая схема действия значительно снижает вероятность ошибки.

Струйный тест

Как понятно из названия, тест нужно подставить под струю мочи. В этом его основное преимущество: благодаря тому, что для него не нужны никакие вспомогательные устройства, он очень прост в использовании. Впрочем, за удобство всегда приходится платить больше: к недостаткам метода можно отнести более высокую цену.

Электронный тест

Электронный тест — высший уровень комфорта в определении беременности. Как и струйный, его надо подставить под струю мочи, но всматриваться в полоски не придется. Тест сам напишет на экране «беременна» или «не беременна». Некоторые модели даже способны показать, сколько недель прошло после зачатия — прямо как при настоящем лабораторном исследовании. У этого метода, пожалуй, почти нет недостатков, если не брать в расчет самую высокую стоимость из всех.

Как правильно делать тест на беременность?

Точную информацию об этом вы найдете в инструкции к экспресс-тесту, каждый из них может немного отличаться. При правильном проведении процедуры они обеспечивают очень высокий уровень надежности — почти такой же, как исследование крови в лаборатории 3 . В большинстве случаев неверный результат получается из-за банальных ошибок, и вот самые распространенные из них:

Тест сделан слишком рано. Делать его сразу после зачатия совершенно бессмысленно. Тесты со стандартной чувствительностью срабатывают, начиная с первого дня задержки, более точные — за 3–4 дня до этого.

Тест проведен днем или вечером. В начале беременности, когда концентрация ХГЧ в течение дня может стать слишком низкой, его нужно делать утром.

Много воды в моче. Не пейте много жидкости вечером перед тестом и не принимайте мочегонных средств.

Закончился срок годности. Если тест просрочен, он может дать ложноотрицательный результат. Обязательно проверяйте срок годности перед использованием.

Есть и другие факторы, которые могут стать причиной неверного результата, в частности внематочная беременность, опухоли и другие заболевания4. Поэтому помните: тест на беременность — не истина в последней инстанции, а всего лишь повод показаться своему врачу. Только он сможет окончательно подтвердить, что радостное событие свершилось!

С какого срока после зачатия, тест показывает беременность?

Современные тесты на беременность позволяют определить ее даже на ранних сроках. Однако это не означает, что с помощью теста можно получить положительный или отрицательный результат сразу после полового акта. Чтобы определить, на какой день после зачатия тест сможет выдать достоверный результат, нужно знать устройство этих приборов, ориентироваться в их видах и понимать, что означает тот или иной порог чувствительности. Дело в том, что одни устройства могут определить беременность в более ранние сроки, а другие показывают результат лишь в первый день задержки месячных. Поэтому пред проведением исследования нужно собрать некоторую информацию о системах тестирования.

Как устроены и как работают тесты на беременность?

Все тесты на беременность имеют достаточно простой принцип работы. Они оснащены специальными индикаторами, которые оповещают женщину об «интересном положении». Провести исследование и оценить результат очень легко в домашних условиях. На любом тесте имеется реагент, который чувствителен к хорионическому гонадотропину человека. Этот гормон начинает вырабатываться в организме женщины сразу после зачатия, но его уровень в моче повышается постепенно. Именно урина потребуется для проведения исследования. Когда в ней накопится та концентрация гормона, которая позволяет тесту среагировать, он выдаст положительный результат. Соответственно, когда гормона в моче мало, ответ теста будет отрицательным.

Читайте также:
Как избавиться от ячменя в домашних условиях?

Достоверный результат практически всегда можно получить в первый день задержки месячных. Все производители тестов указывают, что точность их приборов составляет 99%, если процедуру тестирования проводить в указанные сроки и строго следовать инструкции.

Многие современные системы тестирования позволяют определить беременность еще за несколько дней до предполагаемого начала месячных, но это не означает, что диагностировать зачатие можно уже спустя 1-2 дня после полового акта. Гормон ХГЧ начинает вырабатываться в большом объеме лишь спустя неделю или более после того, как яйцеклетка была оплодотворена. При этом уровень гонадотропина в моче спустя 7 дней после зачатия все равно будет недостаточным, чтобы тест дал положительный результат. Однако, начиная уже со следующей недели, уровень ХГЧ возрастает в несколько раз и, используя тесты с повышенной чувствительностью к этому гормону, можно будет определить наличие беременности.

На какой день беременности показывают зачатие различные виды тестов?

Сейчас на рынке существует несколько разновидностей тестов, которые позволяют определить беременность на ранних сроках. Они имеют единый принцип работы, но вот информативность и точность полученных результатов в зависимости от вида прибора несколько различаются.

С какого срока показывает беременность тест-полоска?

Тест-полоска или стрип-тест – это наиболее простой и доступный прибор, позволяющий определить беременность на ранних сроках. Для проведения исследования потребуется опустить тест в емкость с мочой до отметки и выдержать его там на протяжении 10 секунд. Затем прибор необходимо извлечь из мочи и оставить на три минуты в покое. Спустя это время оценивается результат. Две линии, проявившиеся на тесте, указывают на наличие беременности, а одна линия – на ее отсутствие.

Хотя тестовые полоски пользуются высокой популярностью среди женского населения, они имеют ряд недостатков. Одним из таковых является возможность диагностирования беременности только с первого дня задержки менструации. Это значит, что женщине потребуется точно знать ту дату, в которую у нее должны начаться месячные, так как до этого проводить исследование не имеет смысла. Результат будет недостоверным. Особенно эта проблема актуальна для тех женщин, которые имеют нестабильный менструальный цикл.

Чувствительность тестов-полосок находится на уровне 25 мМЕ/мл. Такая концентрация гормона ХГЧ в моче женщины не всегда достигается даже в первый день задержки месячных, так как следует учитывать индивидуальные особенности организма. Поэтому, несмотря на уверения производителей в том, что их тесты определяют беременность в первый день задержки месячных с точностью до 99%, на самом деле этот процент приравнивается к 90%. В дальнейшем, на второй и на третий день задержки менструации, достоверность будет увеличиваться. Как показывает статистика, с точностью до 99% определить беременность, используя тест-полоску, можно лишь на седьмой день задержки месячных.

Еще одним недостатком стрип-тестов является то, что реагент, призванный подтверждать беременность, наносится на бумажный или тканевый слой. При попытке определить беременность на ранних сроках результат может быть неясным, то есть полоса зачастую оказывается либо размытой, либо неяркой. Это вводит большинство женщин в заблуждение, заставляет нервничать, отправляться за покупкой нового теста на беременность, тратить время, собственные средства и пр.

Тем не менее, все очевидные недостатки тестов-полосок можно простить за их невысокую стоимость и довольно высокий процент достоверности, особенно при проведении исследования, начиная с первого дня задержки месячных.

С какого срока показывает беременность планшетный тест?

Планшетный тест является наиболее точным устройством из всех имеющихся на современном рынке экспресс-тестов. Он позволяет определять беременность на ранних сроках еще за 2-3 дня до задержки менструации.

Дело в том, что исследование с использованием планшетного теста максимально приближено к диагностике в лабораторных условиях. Для проведения анализа в мочеприемник, имеющийся на планшетном тесте, вносится несколько капель мочи. Делается это с помощью специальной пипетки, которая всегда идет в комплекте. Имеющийся внутри теста реагент взаимодействует с поступившей уриной, после чего в контрольном окне появляется результат.

Читайте также:
Оливковое масло и лимон - и печень как новая

Чувствительность планшетных тестов составляет 10-15 мМЕ/мл. Этот довольно высокий порог определения гормона ХГЧ в моче, что предоставляет женщинам возможность диагностировать беременность за несколько дней до предполагаемого начала очередных месячных. Очень удобно пользоваться такими тестами женщинам, которые имеют нестабильный цикл. В этом случае не нужно знать с точностью до одного дня дату прихода очередной менструации.

Однако такие приборы имеют свои недостатки. Первый из них – это более высокая цена, по сравнению со стрип-тестами. Вторым недостатком можно считать низкий уровень достоверности результатов исследования при его проведении на слишком ранних сроках беременности.

Если в первый день задержки менструации точность полученного результата приравнивается к 99%, то в другие дни она имеет следующий порог:

За 1 день до начала менструации – 98%.

Эти показатели нужно обязательно учитывать при раннем проведении исследования. Когда женщина не знает сроки начала очередной менструации, производители приборов дают совет выполнять тестирование не ранее чем через 19 дней после возможного зачатия.

С какого срока показывает беременность электронный струйный тест?

Электронные тесты являются самыми современными и самыми дорогостоящими приборами для ранней диагностики беременности. Однако их высокая цена оправдана точностью получения результата и его однозначной интерпретацией. Более того, электронные тесты являются гораздо более информативными приборами по сравнению с тестами-полосками.

Проводить процедуру тестирования очень просто, достаточно подставить тест под струю мочи, выдержать на протяжении 5 секунд, после чего оценить результат. Удобно, что тест выдает его в словах или знаках, а не в полосках. Причем, ответ высвечивается на электронном табло.

Чувствительность большинства электронных тестов начинается с 10 мМЕ/мл, что позволяет проводить исследование уже за 5 дней до начала месячных. Что касается точности полученного результата в зависимости от дня исследования, то она аналогична тем процентным соотношениям, которые характерны для планшетных тестов.

Важным преимуществом электронного теста является то, что он позволяет определить срок беременности в неделях. Более того, на рынке представлены современные устройства, оснащенные USB-портом. Это дает возможность подключать тест к компьютеру. В зависимости от выбранного устройства, она может содержать сведения о наличии или отсутствии беременности, а также о ее сроке в неделях. Подробнее, что такое цифровой тест ➤.

На какой день после полового акта тест может показать беременность?

Конечно, если женщина подозревает, что может быть беременна, ей не терпится найти подтверждение своему предположению. Но как бы то ни было, нужно понимать, что уровень ХГЧ не может подняться в один момент, так как все процессы в организме проходят плавно и постепенно. В крови уровень гормона всегда намного выше, чем в моче, поэтому сроки определения беременности с помощью теста несколько отдалены.

Итак, с помощью стандартного теста-полоски узнать о своем положении можно будет не раньше, чем спустя 11-15 дней после овуляции. Если чувствительность теста высокая, например, как у электронных приборов, то узнать о своем положении можно несколько раньше – примерно спустя 8-10 дней от выхода яйцеклетки из яичника. При этом рассчитывать на несомненно точный результат не стоит.

Следует учесть, что результат теста на беременность может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. Это может происходить по ряду причин. Например, тест может не показать имеющуюся беременность, если исследование было проведено слишком рано, либо сразу после зачатия возникает угроза выкидыша. Ложноположительный результат является следствием приема женщиной гормональных препаратов или наличия в ее организме гормонопродуцирующей опухоли. Исказить результаты тестирования может несоблюдение инструкции по применению. Тест может не сработать и в том случае, когда истек срок его годности, либо были нарушены условия хранения.

Если женщина точно знает дату овуляции, то тест с чувствительностью в 10 мМЕ/мл можно проводить спустя 7-10 дней от незащищенного полового акта. При этом чем ниже порог чувствительности прибора, тем менее достоверным будет результат. Если женщина сомневается в том, правильно ли сработал прибор, то можно повторить процедуру тестирования еще спустя 2-4 дня. Оптимальным сроком выполнения теста на беременность является первый день задержки месячных.

Читайте также:
Вздутие при беременности на ранних сроках

Когда тест выдает положительный результат, в котором женщина уверена, необходимо обращаться к гинекологу и проходить дополнительные обследования. Если результаты тестирования отрицательные, а менструация не начинается в положенный срок, то посещение кабинета врача также является обязательным.

[Видео] Врач акушер-гинеколог Жукова О.Ю. отвечает на вопрос – через сколько недель после полового акта можно сделать тест на беременность?

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Как определить беременность?

Самый распространенный способ определить беременность в домашних условиях – это экспресс-тесты. Они продаются в каждой аптеке, стоят недорого и выдают достаточно достоверные результаты. Однако чаще всего бывают ситуации, когда женщина хочет знать о беременности, но экспресс-тесты еще не работают на таком сроке. Здесь могут выручить дополнительные способы проверки.

Как определить беременность без теста и с ним?

Как определить беременность в домашних условиях

Женщины, которые интересуются, можно ли и как без врача и теста определить беременность, должны обратить внимание на следующие признаки:

  • задержка ежемесячного цикла,
  • тошнота, непереносимость определенных запахов,
  • увеличение молочных желез,
  • тяжесть внизу живота,
  • повышенная температура,
  • изменение вкусовых пристрастий,
  • набор лишнего веса,
  • перепады настроения,
  • сонливость, слабость,
  • обильные прозрачные выделения,
  • учащенное мочеотделение,
  • вздутие живота,
  • нарушение сна,
  • снижение или повышение либидо.

Как определить беременность до задержки

Как определить беременность до задержки без теста? Когда задержки еще нет, а вероятность зачатия присутствует, существуют следующие способы проверки:

  • Систематическое измерение базальной температуры. Температура выше 37° C, которая держится в течение нескольких дней, может говорить о наступлении беременности. Этот способ будет точнее, если измерять базальную температуру постоянно, а не только при предполагаемой беременности, так как устойчивая повышенная температура может быть спровоцирована и другими причинами.
  • Проверка уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина). Если вы хотите обойтись без теста, чтобы определить беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ. О беременности будет свидетельствовать увеличенная концентрация этого гормона.

Как определить внематочную беременность? Уровень XГЧ увеличивается вдвое каждые двое суток в течение первого триместра. Поэтому если уровень ХГЧ не возрастает или возрастает заметно меньше, это может указывать на внематочную беременность. Чтобы отследить динамику изменений ХГЧ, анализ нужно сдать как минимум два раза.

  • Имплантационное кровотечение также говорит о наступившей беременности. Такое кровотечение возникает в момент внедрения оплодотворенной клетки в эндометрий. Правда, его часто не замечают, так это всего 1-2 капли крови. Кроме того, начало беременности часто вовсе не сопровождается таким кровотечением.

Как определить беременность на ранних сроках

Помимо приведенных способов того, как определить беременность дома без теста, выявить ее на ранних сроках можно с помощью ультразвукового исследования и гинекологического осмотра. Обязательно стоит рассказать доктору о субъективных ощущениях, таких как тошнота и повышенная чувствительность молочных желез.

Как по моче определить беременность без теста

Иногда можно услышать о некоторых достаточно причудливых способах по моче определить беременность в домашних условиях без теста. Их достоверность крайне сомнительна, однако рассмотрим их для расширения кругозора:

  • Способ первый. Вскипятив утреннюю мочу и вылив ее в прозрачную емкость, обратите внимание, есть ли в моче белые хлопья. Если есть – вы беременны.
  • Способ второй. Утренняя порция мочи перемешивается с содой. Выпадение осадка говорит о положительном результате.
  • Способ третий. Если капля йода не сразу растворяется или меняет цвет на фиолетовый при взаимодействии с утренней мочой, это признак беременности.
  • Способ четвертый. Смешать с мочой красное вино и понаблюдать. Если вы беременны, смесь должна сохранить прозрачность.

Не совсем понятно, на каком принципе строятся эти методы «диагностики», поэтому пользоваться ими не рекомендуется.

Как пользоваться тестом на беременность?

Современные аптечные тесты работают по одному принципу. Это реакция на гормон ХГЧ, содержание которого в организме беременной женщины каждые два дня удваивается. Разница между тестами в удобстве использования, чувствительности и гигиеничности.

При сроке в 2-3 дня, и даже в 5 дней ни один тест не покажет беременность, ведь ХГЧ начинает вырабатываться после прикрепления эмбриона к матке, а это происходит на 6-8 день после зачатия. Поэтому проводить проверку на беременность лучше всего при задержке в несколько дней. Некоторые, наиболее чувствительные, тесты могут быть использованы за 4 дня до предполагаемого начала месячных.

Читайте также:
Как выглядит сифилитический (твердый) шанкр

Стоит понимать, что ни один тест не гарантирует стопроцентной достоверности при определении беременности. Причиной ошибки может быть брак самого теста, неправильно проведенный тест или проблемы со здоровьем женщины.

Струйный тест на беременность. Как правильно пользоваться

Самый гигиеничный и простой в использовании. Как пользоваться струйным тестом на беременность? Достаточно подставить чувствительный кончик под струю мочи, и меньше, чем через минуту, готов результат. Внутри теста – реактив, к которому ведут волокнистые канальцы. Чувствительность теста – 10 мМе/мл, он способен показать точный результат до задержки.

Как пользоваться электронным тестом на беременность

Электронные тесты на беременность при положительном результате анализа утренней мочи показывают не две полоски, а пишут прямо на экране: «Вы беременны», иногда надпись со смайликом. Рядом же – информация о сроке беременности с момента зачатия. Этот тест – один из самых точных, с чувствительностью не ниже 10 мМе/мл. Он покажет положительный результат за 4-5 дней до задержки.

Электронный многоразовый тест подходит тем, кто планирует беременность. К тесту прилагаются сменные кассеты. Набор из теста и 20 запасных кассет послужит 21 раз.

Как пользоваться экспресс-тестом на беременность

Наиболее распространенный и бюджетный вариант для определения беременности – воспользоваться экспресс-тестом. Он представляет собой полоску бумаги, с индикатором, выше которой не должна подняться моча, в верхней части появляется результат в виде одной полоски (беременности нет) или двух (беременность есть). Экспресс-тесты средней чувствительности – 25 мМЕ/мл, то есть точны от двух недель беременности, после незначительной задержки.

Как пользоваться тестом на беременность с полосками? Для проведения теста нужна баночка, куда наливается часть утренней мочи, в нее до отметки погружается полоска, затем в течение 1-3 минут появляется результат.

Две причины знать

Женщины хотят знать о своей беременности, либо если они еще не готовы к таким переменам, либо, наоборот, с нетерпением ждут их.

Если вы мечтаете о беременности, важно следить за здоровьем и питанием еще до ее наступления. Воздержитесь от алкоголя и курения, нормализуйте вес. Если у вас сидячая работа, следует больше ходить пешком. Более подробные рекомендации о том, что делать в ожидании зачатия, вы можете найти в Памятке для будущих мам на нашем сайте.

Также важно обеспечить организм некоторыми веществами еще до беременности. Например:

  • Витамин B9 (фолиевая кислота) нужна в первые 3 недели после зачатия, когда женщина только начинает подозревать о своей беременности. Фолиевая кислота отвечает за нормальное формирование нервной трубки, кровеносной системы.
  • Йод входит в состав гормонов, которые регулируют формирование, развитие и рост плода. Недостаток йода может вызвать серьезные нарушения вплоть до глухоты, кретинизма, отставания в развитии у ребенка.
  • Омега-3 влияет на формирование головного мозга, развитие нервной ткани, органов зрения. При недостатке омега-3 дети более склонны к аллергиям, гиперактивности.

Чтобы предотвратить проблемы, связанные с недостатком важных при беременности компонентов, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы еще до наступления беременности. В частности, препарат Прегнотон Мама содержит йод, фолиевую кислоту, липосомное железо (которое усваивается лучше традиционных форм железа), омега-3 и другие вещества, необходимые для будущих мам.

Если же тест долго не показывает желаемый результат, обратите внимание на препарат Прегнотон, который предназначен для повышения вероятности зачатия. В его состав которого входят витамины, минералы, экстракт витекса и аминокислота L-аргинин – вместе эти компоненты улучшают женскую фертильность.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Как определить беременность на ранних сроках

Как происходит зачатие

Во время овуляции зрелая яйцеклетка выходит в одну из двух фаллопиевых труб. После полового акта сперматозоиды, попавшие во влагалище, устремляются вверх по шейке матки в полость матки, а затем в фаллопиевы трубы, где и происходит оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка начинает усиленно делиться – наступает беременность. Примерно на 7-8 день после зачатия делящаяся яйцеклетка спускается в полость матки и прикрепляется к ее стенке.

С момента оплодотворения в организме женщины начинает вырабатываться гормон хорионический гонадотропин (ХЧГ). Именно на концентрацию этого гормона реагируют экспресс-тесты на беременность. Однако в первые недели после оплодотворения его содержание в крови слишком мало, именно поэтому тесты на беременность не достоверны в первые недели после оплодотворения. А вот сама женщина может почувствовать изменения, которые происходят в ее организме под действием этого гормона.

Читайте также:
Что такое лейкоцитарная формула и как ее подсчитывают

Самочувствие женщины

Признаки ранней беременности индивидуальны и зависят от физиологических особенностей. Более того, даже у одной женщины они могут отличаться при разных по счету беременностях. Спустя неделю после возможного зачатия женщина может испытывать усталость, недомогание, сонливость, легкое обострение обоняния или учащенные позывы к мочеиспусканию. Иногда случаются и небольшие кровянистые выделения – так называемое имплантационное кровотечение, которое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Нужно помнить, что все эти признаки очень субъективны, и на них полагаться не стоит.

Измерение базальной температуры

Колебания базальной температуры отражают течение менструального цикла. Так, на протяжении цикла этот показатель равен примерно 36,5⁰ С. При наступлении овуляции температура превышает 37⁰ С и держится до наступления следующего цикла, падая до 36,5⁰ С за день до наступления месячных. Однако если яйцеклетка оплодотворена, температура не падает, а сохраняется на уровне выше 37⁰ С. Этот способ нельзя назвать очень надежным, так как если у женщины есть гормональные нарушения, показатели температуры не могут иметь диагностического значения. Кроме того, на температурные данные могут влиять и неправильное измерение, стресс, переутомление или смена климата.

Задержка менструации

Одним из наиболее достоверных признаков наступления беременности считается отсутствие менструального кровотечения в срок. Однако полагаться на этот признак можно лишь в случае стабильного и регулярного цикла. Часто женщины говорят о мажущих кровотечениях, совпадающих по срокам с регулярными месячными. Если кровотечения продолжаются дольше обычного или случаются через 5-6 недель после предполагаемого зачатия, необходимо обратиться к врачу.

Тесты на беременность

Тесты-полоски и планшетные тесты, определяющие беременность по пробе мочи, а также анализы крови на беременность – связаны с гормоном ХГЧ. Его уровень в крови удваивается каждые два дня в первые недели беременности. Для получения достоверного результата сдавать лабораторный анализ крови на ХГЧ рекомендуется не ранее 3-4 дня, а использовать тест-полоски – не ранее 7 дня после задержки месячных. В случае отрицательного результата теста при отсутствии менструации нужно повторить тест или обратиться к врачу.

УЗИ и осмотр врача

Определить беременность , а точнее – обнаружить плодное яйцо, врач сможет на УЗИ при обследовании трансвагинальным датчиком примерно на 5-6 день после задержки менструаций или на 3-4 неделе после оплодотворения. Этот метод считается наиболее надежным, хотя обычно это исследование назначают на более поздних сроках. Без УЗИ при внешнем осмотре на самом раннем сроке беременности врач сможет определить беременность .

Тест на беременность: когда нужно делать?

Беременность в жизни каждой женщины – это знаменательное событие и чаще всего неожиданное.

Но, даже если беременность наступила в виде “сюрприза”, обязательно нужно подтвердить свои подозрения или опровергнуть их. И сделать это можно с помощью мгновенного экспресс теста на беременность, в считанные секунды.

Экспресс тест на беременность – это очень удобное, быстрое и недорогое устройство, которое определяет беременность (если она есть) максимально точно.

Ошибочный результат сведен к минимуму и составляет всего 1%.

Наиболее информативными считаются цифровые и планшетные тесты (полоска размещается на пластиковом устройстве с двумя «окошками»). Однако самыми популярными остаются тесты-полоски, а значит цена теста на результат не влияет.

Если после проведения теста остаются какие-либо сомнения, нужно записаться на прием к гинекологу.

Как работает тест на беременность

Несмотря на весь ассортимент тестов на беременность, принцип действий у всех один – определить уровень ХГЧ (первый гормон беременности) в моче.

ХГЧ – выделяется ворсинками эмбриона с периода прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Может определяться в моче и крови беременной женщины.

Порядок проведения теста на беременность

Тест на беременность проводится не раньше первого дня задержки месячных или примерно, через 2 недели от предполагаемого дня зачатия. Пока зигота не прикрепится к стенке матки, ХГЧ не выделяется, а значит ранее десяти дней беременности, тест или любые другие анализы проводить нецелесообразно.

Читайте также:
ПЭП: признаки, профилактика и лечение

В начале проведения теста нужно хорошо изучить инструкцию о его применении. Хотя принцип работы всегда идентичный: одна часть теста (бумажная) погружается в емкость с мочой, другая (с наличием химического индикатора) определяет результат в виде красных/синих полосок, обозначений «+»/«-» или слов «yes»/«no». Оценка результата проводится спустя указанное в инструкции время (от 1 до 5 минут).

Иногда в тестах встречаются мини-пипетки для дозированного распределения мочи, которыми очень удобно пользоваться.

А вот ставить тест именно под мочевую струю, не рекомендуется, так как данный метод может технически нарушить проведение экспресс скрининга и выдаст ошибку.

Полагаться на результат одного проведенного теста нельзя, для полной уверенности через 1-3 дня нужно провести повторный экспресс тест.

Если каждый раз определяется две полоски – стоит в обязательном порядке записаться на прием к гинекологу.

Когда нужно делать тест на беременность

Для того, чтобы не путаться в цифрах, датах и точно знать, когда целесообразно делать тест на беременность, нужно вести календарь, контролировать свое самочувствие и знать базовый процесс того, как происходит оплодотворение яйцеклетки.

У каждой женщины с регулярным месячным циклом, яйцеклетка проходит через несколько физиологических стадий развития, одна из которых носит название “овуляция”.

Овуляция – это процесс, где созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу, для соединения со сперматозоидом. Если в трубе сперматозоида нет, яйцеклетка погибает и наступает менструация.

Овуляция продолжается примерно 2 дня. Все это время яйцеклетка активна.

Если во время овуляции сперматозоиды находились внутри половых органов женщины и зачатие все же произошло, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) начинает «передвигаться» в полость матки, при помощи реснитчатого эпителия и мышц самой маточной трубы.

Весь этот процесс занимает около 1 недели.

После попадания оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, она там прикрепляется, в крови повышается ХГЧ, происходит деление клеток и дальнейшее развитие плода.

Уровень ХГЧ (первого гормона беременности) повышается только после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Поэтому достоверный результат о наличие беременности можно получить только на седьмой-десятый день зачатия.

При этом результат должен быть подкреплен заключением врача.

Некоторые экспресс тесты могут определить наличие гормона уже на четвертый день, но все же лучше проверяться спустя минимум 1,5 недели. Тогда уровень гормона становится достаточно высоким, чтобы с уверенностью определить состояние женщины.

Задержка месячных не всегда говорит о наличие беременности, однако лучше сразу проверить причину и сделать тест в первый же день.

Когда тест на беременность бывает ложным?

Две полоски на тесте, не всегда вызывают восторг у женщин, так как беременность не для всех женщин является заветной мечтой, для большинства – это неожиданность.

Однако если вы действительно не планируете ребенка и у вас вдруг тест стал “полосатым” не спешите поддаваться панике, так как ошибка результата здесь не исключается.

Причины ложноположительного или ложноотрицательного ответа могут быть самые разные, начиная от технической неисправности тест-скрининга, до определения серьезных гинекологических патологий.

Как видите, беременность – это не самое “страшное”, что может определить тест, поэтому еще раз делаем акцент на важности гинекологического осмотра.

Гинекологи частного родильного дома «Лелека» настоятельно рекомендуют не ограничиваться результатами экспресс теста, для установления беременности.

  • Развитие плода обязательно нужно подтвердить/опровергнуть на приеме у специалиста.

Так как сегодня наблюдается тенденция роста внематочных беременностей, которые приводят к серьезным осложнениям и гинекологическим патологиям в будущем.

Как бы ни было, положительный результат теста – это только первый шаг на пути определения беременности. Второй шаг – визит к гинекологу, который должен подтвердить/опровергнуть полученную информацию. Так как бывают ситуации, когда экспресс скрининг выдает ложноположительный ответ.

Основные причины ложноположительного результата

Ложноположительным считается результат, который указывает на наличие беременности, при ее отсутствии.

Причины:

1. Некорректное проведение экспресс теста.

Неправильное использование теста – основная причина появления ложноположительного ответа. Поэтому всегда нужно читать инструкцию и выполнять указанный алгоритм действий. Оценка результата должна проводиться строго в указанный диапазон времени, от 3 до 10 минут. Спустя этот период на тесте может появиться слабая вторая полоска (из-за испарения мочи), а женщина воспримет полученный результат, как наличие беременности.

2. Брак.

Бракованный тест – это очень редкое явление, однако от подобной ситуации никто не застрахован. Зная об этом, женщины покупают несколько тестов от разных брендов и таким образом проблема нивелируется.

Читайте также:
Восстановление кишечника после антибиотиков
3. Послеродовой период.

Тест на беременность остается положительным всю беременность и еще 3-4 недели после родов. Поэтому, если тест после недавнего рождения ребенка показывает положительный ответ, а вы не планируете детей-погодок, переживать не стоит. Однако об отсутствии беременности, нужно все-таки удостовериться у врача.

4. Выкидыш, аборт.

После замершей беременности, самопроизвольного или медикаментозного аборта, уровень ХГЧ не может сразу снизиться, для этого нужно время. И, как правило, этот процесс занимает от 2 до 4 недель. Поэтому, делать тест на беременность в этот период, просто нет смысла, так как результат будет ложноположительным.

Если сомнения остаются, необходимо сдать анализ крови на уровень ХГЧ или провести контрольное УЗИ брюшной полости.

5. Подготовка к ЭКО.

Некоторые женщины настолько сильно мечтают о беременности, что делают тесты даже тогда, когда это делать не нужно. Как, например, при подготовке к ЭКО.

В этот период проводится стимуляция овуляции гормональными препаратами, которые повышают и уровень ХГЧ, хотя самой беременности еще нет. Поэтому, сделанный тест на беременность в этот период, может дезинформировать женщину.

6. Онкопатологии.

Иногда положительный тест на беременность, при ее отсутствии, говорит о серьезных патологических процессах, которые повышают уровень ХГЧ. Это опухоли яичников, рак легких, мозга, молочной железы или рак желудка.

Чтобы рассеять все подозрения и страхи, при положительном результате теста на беременность, нужно сразу обратиться к гинекологу, чтобы исключить внематочную беременность и онкопатологии.

Основные причины ложноотрицательного теста

Ложноотрицательным считается результат, который указывает на отсутствие беременности, при ее наличии.

Причины:

  1. Оплодотворение наступило до начала месячных, и уровень ХГЧ не успел повыситься к нужной концентрации.
  2. Есть угроза выкидыша.
  3. Женщина принимает диуретики (мочегонные).
  4. Техническое повреждение теста.

Если тест на беременность показал отрицательный ответ, но у женщины присутствуют специфические симптомы беременности (утренняя тошнота, головокружение, частое мочеиспускание, боли внизу живота и груди), нужно обратиться к врачу.

Что делать если есть сомнения?

Бывают ситуации, которые заставляют женщину сомневается в правильном проведении теста на беременность. Например, разные тесты показывают разные результаты, присутствую кровянистые выделения (похожи на месячные), скрининг выдал положительный ответ, а специфических симптомов беременности нет.

Что делать в этом случае?

  1. Не искать причину самостоятельно, а отправиться на консультацию к гинекологу и подойти к решению проблемы комплексно.
  2. Не избавляться самостоятельно от нежелательной и неподтвержденной беременности.
  3. Найти точную причину того, почему тест показал ложноположительный результат при отсутствии беременности.

На заметку!

Ведущие гинекологи частного родильного центра «Лелека» настоятельно рекомендуют после прохождения теста с положительным ответом, сразу обращаться в медицинское учреждение.

Даже если вы не планируете рожать ребенка, беременность в любом случае, нужно подтвердить или опровергнуть.

Не нужно полагаться только на результат теста, и ни в коем случае, не стоит прибегать к криминальным абортам, самостоятельно покупать «нужные» таблетки в аптеке, использовать народные методы для прерывания беременности.

Все это чревато тяжелыми последствиями и осложнениями, вплоть до летального исхода.

Роддом «Лелека» – это современное лечебное учреждение, где вам всегда окажут специализированную высококвалифицированную акушерско-гинекологическую и неонатологическую медицинскую помощь на уровне мировых стандартов.

Только своевременная диагностика и компетентное лечение позволят сохранить репродуктивное здоровье женщины и других вариантов, здесь нет.

Лупич Светлана Владимировна

Заведующий отделения женской консультации на Печерске
Стаж работы – 20 лет

Тест на беременность: как пользоваться, насколько надежен, где купить

Тест на беременность определяет содержание хорионического гонадотропина. Это гормон, высокая концентрация которого явно говорит о наступлении беременности. Для проведения теста необходимо приобрести полоску или цифровое устройство в аптеке и исследовать собственную мочу. В случае сомнения рекомендуется пройти УЗИ в клинических условиях.

Принцип действия теста

Тест направлен на выявление гормон, который называется хорионический гонадоторопин человека (ХГЧ). Он вырабатывается организмом женщины после оплодотворения. Вещество синтезируется в оболочке плодного яйца, начиная с того момента, когда яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется к матке. Поскольку происходит это через 7 дней после зачатия, определить беременность можно именно с этого момента.

Если женщина не беременная, ХГЧ тоже вырабатывается, но его концентрация не превышает показателя 5 мМЕ/мл. В случае наступления беременности содержание гормона быстро растет. Например, через неделю он достигает 10 мМЕ/мл, а через месяц после зачатия –151000 мМЕ/мл.

Читайте также:
Очищение кишечника от шлаков (отруби) народный рецепт.

Основные виды тестов на беременность

Сегодня разработано несколько видов тестов с разной степенью чувствительности. Исследование можно провести в клинических и домашних условиях. Так, в аптеках можно купить следующие виды тестов:

Полоска (стип-тест) – наиболее простой вид. Позволяет надежно провести диагностику уже с первого дня после задержки. Действует просто и быстро – полоску опускают в мочу и через несколько минут смотрят на результат: 2 полоски – «да», 1 полоска – «нет». При этом точность низкая, нередко наблюдаются сбои.

Планшетный тест – принцип работы точно такой же. Однако точность более высокая. Это влияет и на цену – планшет стоит дороже обычной полоски.

Струйный тест – очень достоверное исследование, обеспечивающее точность порядка 99,8%. Название связано с особенностями исследования – полоску помещают под струю мочи.

Цифровой тест – еще один точный вид исследования. Он дает практически мгновенный результат, который отображается на экране цифрового устройства в виде значка «+» (подтверждение) или «-» (отрицание). Наряду с этим устройство рассчитывает срок беременности. Единственный недостаток этого вида теста – высокая цена.

Когда правильно сделать тест

Наиболее ранний срок диагностики – спустя 8 дней после предполагаемого зачатия. В этот момент можно воспользоваться только лабораторным анализом крови, поскольку все остальные способы наверняка дадут неточный результат.

Что касается аптечного теста, то его используют немного позже:

спустя 1-2 дня после задержки месячных;

спустя 2 недели после предполагаемого зачатия.

При этом торопиться не рекомендуется. Наибольшей точностью полоски отличаются спустя 7 дней после задержки. Именно в это время можно узнать правильный результат с вероятностью, близкой к 100%.

Как пользоваться тестом

Инструкция достаточно простая:

Определиться со сроками проведения анализа.

Приобрести в аптеке тест и чистую банку для сбора мочи.

Собрать мочу утром (именно в это время концентрация ХГЧ максимальная).

Погрузить полоску на 15 секунд.

Достать и выложить на чистую посуду или другую поверхность.

Подождать до 5 минут.

Определить, сколько полосок окрасилось.

Также могут быть и другие инструкции. Например, в случае со струйным тестом полоску не погружают в собранную мочу, а подставляют под струю непосредственно во время испускания. Если используется цифровой вариант, полоску вставляют в прибор, который и показывает результаты на жидкокристаллическом экране.

Для интерпретации результатов можно воспользоваться такими правилами:

Если окрасилась только одна полоска – беременность не подтверждается.

Если окрасились 2 полоски – установлен факт беременности.

Если ни одной – тест просрочен или бракован.

Может оказаться и так, что вторая полоска просвечивается, но довольно слабо. Это говорит о небольшой концентрации гормона. Возможно, тест сделан слишком рано либо он оказался недостаточно чувствительным. Могут быть и другие причины – хронические заболевания, выкидыш на ранних сроках, недавно сделанный аборт, прием препаратов для усиления фертильности.

В таких случаях необходимо сделать еще один тест, но не на следующий день, а через 2-3 суток. Если вторая полоска снова будет слабо окрашена, рекомендуется обратиться к врачу и провести УЗИ матки.

Возможна ли ошибка

Аптечные тесты могут выдавать ошибки, но на практики такие случаи наблюдаются редко. Причем основная причина неточности – неправильное использование (нарушение сроков или инструкции). Но если есть сомнения, рекомендуется через 2-3 дня провести новый тест. Если и он дает неясные результаты, следует пройти УЗИ.

Где купить тест на беременность

Приобрести тест можно в любой аптеке без предоставления рецепта врача. Наиболее доступными являются обычные полоски – их цена начинается от 120 рублей за 1 штуку. Чувствительные тесты продаются за 300-500 рублей. Цифровые устройства можно приобрести по цене 900-1200 рублей и выше.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: