Как поставить виниры на зубы?

Что такое виниры и как их ставят на зубы? Фото и цены

Что такое виниры?

Виниры – несъемная ортопедическая конструкция для корректировки эстетических дефектов зубов. По своей сути – это специальные пластинки, микропротезирование которыми позволяет устранить нарушения цвета или формы зуба. Имитируя зубную поверхность, они выступают в роли своеобразного облицовочного материала, надежно маскирующего существующие эстетические проблемы.

Визуально виниры на зубах выглядят как накладки, которыми покрывают внешнюю поверхность одного или нескольких передних зубов. Тонкие пластинки совершенно незаметны на поверхности зубного ряда, помогают восстановить правильную форму зуба и естественный цвет эмали.

Из каких материалов делают виниры?

Толщина виниров может варьировать от 0,2 мм до 0,5 мм. Несмотря на свою тонкость, пластинки характеризуются высокой прочностью и достаточной надежностью при постоянном использовании. Чтобы добиться качественных показателей прочности и надежности, их изготавливают из современных керамических или композитных материалов. В случае с керамикой это может быть фарфор, литий-дисиликатная стеклокерамика, диоксид циркония. А для получения композитных накладок используют органические смолы, в состав которых вводят микрочастицы стекла или керамики.

Виды виниров

В зависимости от материала, который использовался для изготовления микропротеза, различают 2 вида виниров – керамические и композитные.

Керамические виниры предназначены для непрямого микропротезирования – вначале их изготавливают в лаборатории по индивидуальному оттиску зубов пациента, а затем устанавливают на поврежденную поверхность.

  • Биосовместимость с организмом человека.
  • Высокая прочность.
  • Естественный вид.
  • В процессе использования не тускнеют и не меняют цвет.
  • Потребуется 7 – 14 дней для изготовления винира.
  • Необходима обточка твердых тканей зуба.
  • Высокая стоимость.

Средняя стоимость 1 керамического микропротеза – 20000 рублей.

Композитные виниры применяются для прямого микропротезирования. Их установка представляет собой послойное нанесение композитного материала прямо на поверхность поврежденного зуба.

  • Биосовместимость.
  • Естественный вид.
  • Установка за 1 посещение специалиста.
  • Низкая стоимость.
  • Необходима обточка твердых тканей зуба.
  • Средние показатели прочности ниже, чем у керамики.
  • С течением времени могут тускнеть и темнеть.

Средняя стоимость 1 композитного винира – 5000 рублей.

Люминиры

Люминиры – это сверхтонкие виниры из керамики, запатентованные американской компанией Cerinate. Накладки изготавливают исключительно в лаборатории Cerinate (штат Калифорния), после чего устанавливают на зубы.

  • Биосовместимость.
  • Высокая прочность.
  • Повышенная эстетика, показатели которой не изменяются в процессе использования – люминиры часто называют «голливудской улыбкой».
  • Не требуют обточки твердых тканей зуба.
  • Долго ждать изготовления и доставки винира.
  • Высокая стоимость.

Средняя стоимость 1 люминира – 45000 рублей. Но можно установить «бюджетный вариант» люминиров, изготовления которых не придется ждать. Это уже готовые стандартные наборы накладок для микропротезирования – ориентировочная стоимость за 1 пластинку – 25000 рублей.

Как ставят виниры на зубы: этапы

В своей работе стоматологи практикуют 2 способа установки виниров – непрямой (для керамических пластинок и люминиров) и прямой (для композитных накладок).

Непрямой способ предполагает ряд последовательных этапов.

  • Подготовка зуба.
  • Выбор цвета и оттенка винира.
  • Анестезия.
  • Препарирование твердых тканей зуба – обточка.
  • Снятие индивидуального слепка с поверхности зуба.
  • Установка временного винира.
  • Изготовление керамической пластинки в лаборатории.
  • Установка постоянного микропротеза.

Прямой способ так же подразумевает несколько этапов работы.

  • Подготовка зуба.
  • Анестезия.
  • Препарирование.
  • Послойное нанесение композитного материала, с засвечиванием каждого слоя полимеризационной лампой до полного отвердения.

Важно! Установка непрямым способом потребует как минимум 2-х посещений стоматолога. В то время как композитный винир можно установить за 1 визит к специалисту, поскольку нет необходимости изготавливать микропротез.

Сколько стоит установка виниров?

Стоимость микропротезирования формируется из следующих факторов.

  • Вид винира.
  • Материал, используемый для его изготовления.
  • Количество зубов, которые подлежат микропротезированию.
  • Сопутствующие процедуры.

Что касается последнего пункта, то, как правило, это стоимость предварительной консультации, снятие старых композитов, анестезия, лечения кариеса и другие манипуляции, необходимые для правильной установки пластин.

Таким образом, ориентировочная цена 1 винира: 5000 руб. – для композита, 20000 руб. – для керамики и 35000 руб. – для люминиров.

Узнать точную стоимость лечения можно на соответствующей странице нашего сайта.

Сколько могут прослужить виниры?

Все зависит от вида микропротеза.

  • Срок службы керамических виниров – 10 лет и более.
  • Композитные накладки – 3 – 5 лет.
  • Люминиры – 20 лет и более.

Важно! Продлить срок службы протеза поможет правильный уход за полостью рта, бережное отношению к виниру и соблюдение всех рекомендаций стоматолога. В противном случае, на поверхности пластинок могут появляться пятна, потемнения, трещины и сколы.

Показания и противопоказания

Устанавливать виниры можно и нужно в двух случаях – несущественные дефекты поверхности зубов в зоне улыбки или нецелесообразность проведения серьезного ортопедического лечения. Исходя из этого, показаниями к микропротезированию выступают следующие состояния зубов.

  • Небольшие диастемы и тремы (щели между зубами).
  • Трещины, сколы и другие повреждения твердых тканей зуба.
  • Неправильная (некрасивая) форма.
  • Несоразмерная величина зубов.
  • Неестественный цвет эмали (пятна, желтизна, разводы и т.д.).
  • Повышенная чувствительность зубов, от которой невозможно избавиться с помощью терапевтического лечения.
Читайте также:
Лечение остеохондроза магнитом

Ну, и, конечно же, пациенту никто не может отказать в стремлении иметь «голливудскую улыбку» с помощью установки люминиров.

Касательно противопоказаний, то в микропротезировании может быть отказано в следующих случаях.

  • Бруксизм.
  • Повышенная стираемость зубов.
  • Патологии прикуса.
  • Сильное разрушение протезируемого зуба.
  • Отсутствие большого количества жевательных зубов.
  • Увлечение травмирующими или экстремальными видами спорта, что увеличивает риск повреждения винира – бокс, прыжки, футбол и т.д.

Важно! Установка виниров возможна только на зубах, непораженных кариесом. В случае наличия кариозного процесса вначале проводят лечение, и только потом микропротезирование.

Преимущества и недостатки виниров

Главное преимущество микропротезов – возможность коррекции видимых дефектов зубов и красивая улыбка. Среди других достоинств этого метода можно выделить следующие моменты.

  • Безболезненность процедуры.
  • Быстрый видимый результат.
  • Долговечность микропротезов (исключение составляют композитные виниры).
  • Естественность зубного ряда.
  • Сохранение естественных функций зуба.

Но, несмотря на все преимущества, данный метод ортопедического лечения имеет и ряд недостатков. Как правило, с ними можно столкнуться в результате неправильной установки пластинки или небрежного обращения с новым протезом.

  • Травмирование десны в процессе установки.
  • Отслаивание накладки.
  • Изменение цвета пластинки.
  • Относительная прочность протеза.
  • Высокая стоимость лечения.
  • Необходимость замены после истечения срока службы.
  • В очень редких случаях наблюдается разрушение зуба, покрытого накладкой. Стоматолог может не заметить существующего заболевания и просто установить пластинку, под которой развивается воспаление и разрушение.

Важно! Главный недостаток виниров – необратимость процедуры, поскольку после обтачивания, зубная эмаль никогда самостоятельно не восстановится. В случае отказа от пластинок ее придется реставрировать или устанавливать коронку.

Правила ухода за винирами

После микропротезировния необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации стоматолога и правильно ухаживать за пластинками.

  • Гигиена полости рта 2 раза в день – утром и вечером.
  • Выбор деликатных зубных паст и щеток со щетиной средней жесткости.
  • Споласкивание полости рта после каждого приема пищи.
  • Бережное отношение к виниру – избегать ударов и травм.
  • Отказ от привычек, которые могут навредить целостности и внешнему виду протеза – разгрызание орехов, лузгание семечек, употребление слишком горячей или холодной пищи и т.д.

Важно! После установки виниров необходимо регулярное наблюдение у стоматолога.

Кому можно ставить виниры?

Установка пластинок выполняется только пациентам с постоянными зубами. Маленьким детям, с молочными зубами, виниры не ставят!

Что выбрать вместо виниров?

Если вы дочитали статью до этого места, то, скорее всего, вас уже посетило желание изменить внешний вид своих зубов и сделать их красивыми. Но при этом вы должны понимать, что виниры – это не панацея от эстетических дефектов. Ведь для их устранения в арсенале современной стоматологии есть и другие, не менее эффективные методы лечения.

Виниры или отбеливание зубов?

Если изменение цвета эмали вызвано скоплением налета, мягких отложений или зубного камня, то гораздо безопаснее отбелить зубы, нежели подвергать их необратимому препарированию (обтачиванию). Но если неестественный цвет эмали обусловлен более серьезными причинами или хроническими заболеваниями (флюороз, тетрациклиновые зубы и т.д.), устранить которые невозможно с помощью отбеливания, то можно установить микропротезы.

Виниры или коронки?

В данном случае следует обратить внимание на противопоказания к винирам и степень разрушенности зуба. Важно понимать – виниры целесообразно устанавливать на здоровые зубы с эстетическими дефектами или незначительным разрушением. Ведь для их удержания необходима прочная основа. В то время как коронки помогают восстановить эстетику и функциональность сильно разрушенных зубов – 60% и более.

Виниры или брекеты?

Установка виниров целесообразна только в случае незначительных нарушений зубного ряда и прикуса. Скученность, повороты зубов вокруг оси, широкие тремы и диастемы или серьезные патологии прикуса накладками не замаскировать. Эти проблемы требуют серьезного и длительного ортопедического лечения – ношения брекетов.

Виниры или реставрация?

Ответ однозначный – виниры лучше. Как правило, накладки и реставрация имеют одинаковые показания. Но, реставрационный метод дает кратковременный результат и по истечении 3 – 5 лет процедуру придется повторить. В то время как керамические пластинки или люминиры способны прослужить десятилетиями. К тому же с ними зубной ряд смотрится намного привлекательней и эстетичнее, тогда как реставрированные зубы при любом уходе выглядят немного тускло и неестественно.

Важно! Принимая окончательное решение по установке виниров, прислушайтесь к рекомендациям хорошего стоматолога. Квалифицированный и опытный специалист не посоветует плохого.

5 мифов о винирах

Фото до и после установки виниров

Автор: Александр Яганов
Врач стоматолог-ортодонт. Стаж работы более 7 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Как ставят виниры на зубы

Автор статьи — Врач-стоматолог общей практики, детский врач-стоматолог

Установка виниров со скидкой

-20%

*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.

Не понравился врач? Заменим

Бесплатно

Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.

Скидки для всей семьи*

Читайте также:
Лимон: польза и вред

до -50%

*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.

Установка виниров со скидкой

-20%

*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.

Не понравился врач? Заменим

Бесплатно

Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.

Скидки для всей семьи*

до -50%

*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.

Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.

Примерка винира

В зависимости от способа изготовления виниров может потребоваться их примерка в полости рта.

Микропротезы из керамики или фарфора, изготавливаемые зубным техником по индивидуальным оттискам зубов. После получения виниров из лаборатории стоматолог-ортопед примеряет их во рту пациента. В некоторых случаях необходима доработка ортопедической конструкции: размеров пластинки, цвета.
Компониры.

Композитные пластины, изготавливаемые промышленным методом. Производитель предлагает стандартные размеры: 4 вида для верхней челюсти (extra large, large, medium и small) и 2 – для нижней (medium и small). Выбрать компонир помогает специальный шаблон – врач прикладывает его к передней поверхности зуба.
Композитные виниры.

Устанавливаются прямым методом – непосредственно в полости рта за одну процедуру. Они не требуют примерки: реставрационный материал послойно наносится на зуб до получения нужных формы и цвета, шлифуется и полируется.

Примерку виниров осуществляют на очищенные от налета зубы при естественном освещении, так как свет от лампы может исказить их цвет.

Тонкие керамические виниры устанавливают с минимальным снятием здоровой эмали, так как без подготовки коронка зуба становится более выпуклой за счет толщины винира (на 0,3-0,5 мм).

Пациенту на несколько дней устанавливают временные накладки. За этот срок он поймет, подходит ли ему такая форма или стоит отдать предпочтение другому виду винира (с иной формой или цветом).

Как ставят виниры

Время на чтение: 7-8 минут

Общий стаж работы: с 2016 года

Установка виниров выполняется с целью эстетической реставрации зубного ряда. По эффективности метод существенно превосходит профессиональную чистку и любые методы отбеливания. Чтобы понять, как устанавливаются виниры на зубы, необходимо рассмотреть подробнее существующие способы и ознакомиться с перечнем действий стоматолога.

Способы установки виниров

На сегодняшний день стоматологи предлагают два метода установки:

  1. Непрямой. В этом случае виниры изготавливаются в лаборатории, после чего осуществляется примерка, подгонка и установка. Процесс, в среднем, занимает 14-21 день и требует нескольких посещений стоматолога.
  2. Прямой. Используется при применении композитных материалов. Методика схожа с пломбированием – послойно наносятся композиты, а после подгоняются под анатомические особенности зубов. Процедура выполняется за одно посещение стоматолога и показана для устранения самых незначительных эстетических дефектов.

Способ выбирается не только исходя из пожеланий пациента, но и по показаниям, опираясь на общую клиническую картину, определяемую на первичном осмотре. Оба метода применимы только для живых зубов (у которых не удалены нервы), а для исправления эстетических проблем мертвых (депульпированных) зубов, врач, вместо того, чтобы ставить виниры, предложит альтернативные варианты.

Как устанавливаются виниры непрямым способом

Все ортопедические конструкции в стоматологии изготавливаются индивидуально с учетом особенностей строения челюсти, расположения зубов и т.д. каждого пациента. Поскольку нет универсальных накладок, которые подходили бы каждому, процесс изготовления и установки виниров непрямым способом может занять две и более недели. В основном ставят виниры в шесть этапов:

  1. Первичный осмотр и диагностика.
  2. Утверждение плана лечения.
  3. Примерка и подгонка макета.
  4. Препарирование (обточка).
  5. Изготовление и примерка виниров.
  6. Установка и фиксация.

Каждый этап требует индивидуального подхода, а сама методика – использования уникальных элементов, которые подходят только конкретному человеку. Чтобы понимать как ставят виниры, есть смысл рассмотреть подробнее манипуляции на каждом этапе.

Первичный осмотр и диагностика

Происходит при первом посещении клиники с целью дальнейшей установки виниров. На этом этапе обязательно происходит следующее:

  • Осмотр полости рта. С целью определения масштаба проблемы и уровня разрушения зубов, которые требуют восстановления. Одновременно определяются возможные предварительные процедуры (например, чистка зубного камня, устранение кариеса и т.д.). Исходя из общего состояния собирается анамнез.
  • Подтверждение показаний и проверка отсутствия противопоказаний. Виниры, как один из вариантов художественной реставрации, показаны не при всех дефектах зубов. После осмотра полости рта стоматолог точно определяет подходят ли для решения проблемы виниры или стоит отдать предпочтение другим видам восстановления. Кроме этого, врач обязательно выясняет нет ли противопоказаний.
  • Сбор анализов. В зависимости от ситуации это могут быть направления на рентген или КТ. Полученные данные позволят специалисту максимально точно определить состояние костной ткани и выявить возможные патологии, чтобы предупредить и/или предотвратить осложнения после процедуры.
  • Изучение анатомии лица. Стоматолог тщательно изучает лицо в целом, а также конкретно рот и губы и их отношение к зубам. Очень часто на этом этапе производится фотографирование полости рта – снимки будут использованы для составления индивидуального плана лечения.
  • Обсуждение желаемого результата. Поскольку красота это понятие сугубо субъективное, нужно определить какой эстетический эффект ожидается пациентом. Особенно это важно в случаях, когда необходимы накладки не на 1-2 зуба, а на всю зону улыбки. Именно сейчас обсуждается желаемый оттенок и другие косметические нюансы.
  • Сканирование и слепки. В зависимости от ситуации, для дальнейшего изготовления индивидуальных накладок, делаются силиконовые слепки или, с использованием внутриротового сканера, осуществляется цифровое сканирование. Полученные данные необходимы для того, чтобы максимально точно создать диагностическую модель и подробно изучить особенности прикуса. Эти данные также будут использованы в дальнейшем для цифрового компьютерного моделирования.

Планируя ставить ортопедические конструкции, в качестве примера и наглядных пособий можете предоставить фото улыбок, которые вам нравятся, попросив добиться такого же результата. Если сомневаетесь, всегда можно обратиться к лечащему врачу, который может дать профессиональный совет и предложить оптимальные именно для вас варианты оттенка виниров и других технических нюансов.

Утверждение плана лечения

После сбора информации на первичном осмотре, специалист, к которому вы обратились, для получения наилучшего желаемого вами эффекта, привлекает к разработке плана лечения стоматологов разного профиля (например, гигиениста, ортодонта, парадонтолога и имплантолога). Совместными усилиями определяются максимально эффективные решения для конкретного пациента. Таким образом, во второе посещение клиники, вам предоставляется полный план лечения с разъяснением всех его пунктов. По факту предложенного варианта вы можете задавать любые вопросы и просить уточнений по всем нюансам, связанным с тем как ставить ортопедические конструкции.

Примерка и подгонка макета

После утверждения плана лечения, через неделю (а в некоторых случаях через 10 дней) будет готов цифровой проект. Увидеть как будет выглядеть будущая улыбка можно на снимке, распечатанном на 3D принтере.

Подогнать предлагаемый вариант можно не только визуально, но и практически – на основании 3D модели создаются примерочные пластмассовые накладки, которые можно вставить в рот без предварительной обточки и других манипуляций. Это позволит оценить как утвержденный ранее макет будет смотреться при улыбке.

Чтобы пациенты получили возможность «примерять» новые зубки, с диагностической модели снимается слепок, который является «силиконовым ключом». Его заполняют жидкой пластмассой и устанавливают в полость рта. После затвердения «силиконовый ключ» снимается, а у пациента во рту остается точная копия будущих виниров. Такая манипуляция имеет название MOCK-UP.

Это позволяет не только оценить со стороны будущий результат, но и внести возможные и необходимые правки – попросить изменить форму или размер. На этом этапе проводится обсуждение до полного утверждения плана – на MOCK-UP вносятся желаемые коррективы (материал примерочных виниров легко корректируется и все «правки», согласно пожеланиям, вносятся на месте).

После окончательного утверждения формы, методом сканирования получается цифровой оттиск MOCK-UP, чтобы изготовить точно такие же постоянные виниры. В этом случае установка гарантирует максимально подходящий вариант ортопедических конструкций под ваши анатомические особенности.

Препарирование (обточка)

Утверждение формы, размера и цвета будущих виниров, является поводом начать следующий этап лечения – подготовку зубов к установке накладок. Для этого требуется обточка (спиливание) с наружной стороны. Объем спиливаемых тканей определяется индивидуально и зависит от положения зубов и желаемого результата. Перед тем как ставят виниры, стачивание является обязательным для всех без исключения пациентов.

Поскольку процедура обточки дискомфортна, проводится она под анестезией на выбор:

  • точечной (привычный для каждого укол);
  • компьютерной;
  • медикаментозный сон (общая седация).

Последний вариант чаще всего используется, когда планируется ставить виниры по всей зоне улыбки. Вне зависимости от выбранного варианта анестезии обточка, как требующая максимальной точности процедура, выполняется с использованием бинокуляров и операционного микроскопа.

После стачивания производится ретракция десны – в десневую щель (для четкого определения границ) устанавливают специальную нить. Это требуется для более точного изготовления виниров. После этого выполняется сканирование или делаются силиконовые слепки.

В конце устанавливаются и фиксируются временные (адаптационные) виниры, которые защитят обточенные зубы и помогут привыкнуть к новой улыбке. Срок службы таких накладок – от двух недель до пары месяцев. Этого времени достаточно для изготовления постоянных накладок.

Изготовление и примерка виниров

Некоторых интересует не только как ставятся виниры, но и как они изготавливаются. Посмотреть на процесс не получится, так как посторонним вход в зуботехническую лабораторию воспрещен. Но, мы готовы рассказать об этом процессе поэтапно:

  • После получения оттисков отливаются гипсовые модели.
  • Полученный макет оцифровывается. Для этого слепок из гипса помещается в лабораторный сканер и превращается в компьютерную модель.
  • Зубной техник начинает сопоставлять фактическую ситуацию с желаемым результатом (основываясь на данных, полученных на предыдущих этапах).
  • Используя специальную компьютерную программу, техник моделирует будущие накладки.
  • Готовый макет в виде данных отправляется на высокоточный фрезерный станок, который фрезерует виниры из керамического блока-заготовки.
  • Готовые накладки окрашиваются в заданный цвет и ставятся в специальные печи для запекания при высоких температурах.

После этого, на очередном приеме у врача осуществляется примерка. Накладки фиксируются примерочным гелем. Эта процедура позволяет оценить качество прилегания, полученный цвет и степень прозрачности.

Установка и фиксация

В завершении, постоянные виниры устанавливаются и фиксируются при помощи специального клея, обеспечивающего плотное соединение с зубами. Таким образом, длительность срока эксплуатации гарантируется не только прочностью керамики, из которой сделаны накладки (ее прочность в несколько раз больше, чем у зубной эмали), но и монолитностью их фиксации. Сама установка выглядит следующим образом:

  • вводится анестезия, чтобы избежать дискомфорта во время процедуры;
  • снимаются временные накладки;
  • обеспечивается защита от влаги в месте, где будет производиться установка (для этого используется специальная нить или резиновый платок);
  • зубы обрабатываются антисептиком, а затем на них наносится специальный гель, который необходим для удаления микроорганизмов и обеспечит усиление фиксации;
  • происходит смывка геля и просушивание мест установки;
  • на зубы и виниры наносится специальный клей и осуществляется установка накладок на свои места;
  • для затвердения клея используются специальные лампы.

После того как устанавливаются виниры, потребуется плановый осмотр у лечащего врача, который оценит состояние десен и, в случае необходимости, произведет точечное пришлифовывание по прикусу. По итогам этого осмотра будут выданы рекомендации по проведению профессиональной гигиены и чистки полости рта.

Как ставятся виниры прямым способом

Эта методика максимально похожа на пломбирование, но призвана решать сугубо эстетические дефекты, причем незначительные. В процессе врач не ставит готовые виниры, а послойно накладывает композитные материалы, создавая накладки прямо на поверхности зуба. Процедура требует всего одного посещения стоматологии и происходит в пять этапов:

  1. Подготовка зуба. Осуществляется необходимая санация. Может потребоваться лечение и соседних единиц.
  2. Введение анестезии. Чтобы в процессе того как ставят виниры, пациент не испытывал дискомфорта.
  3. Препарирование. Стачивание верхнего слоя эмали на месте, где будет установлен композитный винир.
  4. Послойное нанесение материалов. Каждый слой отдельно засвечивается полимеризационной лампой до момента полного отвердения нанесенного материала.
  5. Подгонка и шлифовка. Завершающая стадия – устранение мелких дефектов и подгонка формы под естественные рельефы зубов.

Здесь, как и в непрямом методе, есть возможность выбора цвета винира. Эта техника используется для единичных случаев, когда требуется устранение косметического дефекта одного или всего нескольких зубов.

Зная о том, как устанавливаются виниры на зубы, вам будет проще принять решение в пользу именно этого метода эстетической реставрации. Если нет противопоказаний к процедуре, то можно стать обладателем голливудской улыбки меньше чем через месяц после первого посещения стоматологии.

Плюсы и минусы установки виниров на зубы: преимущества и недостатки накладок

Время чтения 9 минут

В фокусе внимания – популярный сегодня вариант для коррекции улыбки. Подробно рассмотрим виниры: плюсы и минусы, виды и особенности, пользу и вред, технологию и стоимость установки. Максимум подробностей, чтобы вы могли все взвесить и понять для себя, подходят ли они или же нужно поискать другое эстетическое решение.

Сразу отметим, что есть как показания к их ношению, так и определенные ограничения. Поэтому вопрос использования в любом случае необходимо обсудить с компетентным стоматологом (лучше всего с тем, у которого вы постоянно наблюдаетесь, если он есть). Ну и установку должен проводить именно профильный специалист. Делаем на этом акцент потому, что данные моменты могут казаться очевидными, но на практике ими часто пренебрегают.

Что такое виниры

Это ортопедические микропротезы или, проще говоря, особые накладки. По своей сути – прочные пластинки, закрывающие лицевую часть и режущий край зуба.

Могут быть сделаны из самых разных материалов, чаще всего из пломбировочных композитных, также все большую популярность набирает керамика (прессованный фарфор с добавками из кремниевого диоксида). Еще один вариант – цирконий, очень прочный, но сравнительно неэстетичный. Срок службы составляет от 5 до 20 лет и сильно зависит от того, из чего они изготовлены, а также от аккуратности ношения. Неосторожно кусая твердую пищу, вы рискуете их сколоть.

Подробнее рассмотрим особенности каждого их типа.

Виды зубных виниров

Основной показатель, по которому они классифицируются, – это именно материал их исполнения. И по нему выделяют следующие накладки.

Композитные

Другое их название – терапевтические (из-за эффекта) или прямые (по способу крепления). Они наносятся непосредственно на поверхность проблемных резцов во рту пациента. Обладают такими особенностями:

  • устанавливаются быстрее любых других;
  • отреставрировать их – вернуть нужный оттенок белизны, откорректировать форму после сколов – можно всего за 1 визит к врачу.

Они максимально доступны по стоимости, но темнеют (желтеют) со временем от чая, кофе и других напитков, являются сравнительно непрочными. Способны сломаться при разгрызании твердых предметов, например, орехов, и даже при значительной жевательной нагрузке. В среднем служат до 5 лет, но могут выйти из строя и ранее – все эти свойства объясняются тем, что они изготовлены из материалов, по составу близким к пломбировочным фотополимерам.

Компониры: описание и фото

Частный случай композитных виниров, недостатки и преимущества которых обусловлены некоторыми отличиями в технологии исполнения. Они полностью изготавливаются по шаблону и после накладываются на зубы, а не наносятся послойно. Благодаря этому, они долговечнее – пластинки сложнее повредить, поэтому аккуратно носить их вполне реально уже до 7 лет.

Керамические

Выполнены из высококачественного стоматологического фарфора с упрочняющими добавками. Представляют собой тонкие пластинки (толщина не превышает 0,5 мм), закрепляемые непрямым способом. Сначала врач снимает оттиск с проблемных резцов, после этого в лабораторных условиях делает микропротезы, а затем устанавливает их, фиксируя адгезивным раствором.

За счет такого материала они:

  • обладают естественным цветом (оттенок подобрать не проблема), который не окрашивается напитками и продуктами, и натуральным блеском;
  • выдерживают механические нагрузки любой силы не растрескиваясь.

Они служат до 7-8 лет и являются хорошим вариантом для художественной реставрации улыбки, но только в тех ситуациях, когда средства позволяют. Это не бюджетные виниры для зубов, минус их в том, что стоят они дороже, чем композитные.

Люминиры: особенности и фото

Частный случай керамических. Накладки еще тоньше – 0,3 мм, не более, что позволяет не обтачивать эмаль перед их закреплением – достаточно лишь провести качественную ее очистку, после чего зафиксировать пластинки. И при снятии таких микропротезов естественное покрытие резцов не повреждается, что очень удобно – вернуть улыбке первоначальный вид или отреставрировать ее не составляет труда.

Хотя если наблюдается скученность или другие аномалии прикуса (проблемы челюсти), то предварительное препарирование все-таки понадобится. Но виной этому будет именно аномалия.

Пластинки помогут тем, у кого есть сколы, наблюдается потемнение эмали или иной слабо выраженный дефект. А вот при наличии кривизны, смещения ряда, промежутков и прочих серьезных ортодонтических проблем необходимо искать более радикальное решение.

Циркониевые

Это зубные виниры, плюсы и минусы которых до сих пор проходят проверку временем, ведь изготавливаются они путем компьютерного моделирования и фрезеровкой с помощью систем автоматизированного проектирования (CAD/CAM). Технология инновационная, но уже сейчас можно утверждать, что полученные по ней микропротезы обладают следующими практическими свойствами:

  • плотно прилегают, прекрасно повторяя изгибы контактной поверхности;
  • визуально ничем не отличаются от настоящих резцов;
  • эстетично блестят, позволяя улыбке задорно сверкать;
  • могут использоваться до 20 лет (при бережном уходе и гигиене ротовой полости).

Такую комбинацию полезных характеристик пластинкам обеспечивает еще и конструкция. У них есть каркас, выполненный из циркония (отсюда и название), который покрыт специальной стоматологической керамикой. В результате гарантирована высокая прочность и стойкость к сколам и трещинам.

Технология закрепления

Посмотрим, чем фиксируют виниры, как их ставят – плюсы и минусы использования во многом зависят от соблюдения всех этапов восстановления зуба. Да, речь идет именно о реставрации, и это комплексный процесс, к которому нужно подходить без спешки. В общем случае необходимо последовательно выполнить такие операции:

  1. Подготовка проблемного резца – замена пломб, лечение кариеса (если он есть).
  2. Подбор подходящего оттенка пластинок – по специальной цветовой шкале.
  3. Обточка эмали (если тип накладки этого требует) – для обеспечения должного качества закрепления.
  4. Создание слепка и дальнейшее изготовление микропротеза (в лабораторных условиях), в точности повторяющего его формы.
  5. Фиксация при помощи специального клеевого состава.

Конечно, сделать все эти работы за один сеанс нереально. Понадобится как минимум несколько визитов к стоматологу и примерно 2 недели. Кажется, что это долго? На самом деле, когда мы говорим о зубных винирах, плюс выбора в их пользу – именно быстрота получения результата, если сравнивать их с другими видами коррекции. Потому что на изготовление коронки уйдет 15-20 дней, а ведь нужно еще ее надеть, и при этом будет обточена не только эмаль, но и сами брекеты. Их носят год-полтора, а то и несколько лет, чтобы исправить искривления. Эстетическое восстановление улыбки – самый оперативный вариант вмешательства, пусть и это, в каком-то смысле, лишь маскировка дефектов.

Основные показания к установке

Накладки используются, чтобы скрыть мелкие недостатки, обеспечить белизну и привлекательный внешний вид челюстных рядов. Кто-то рассматривает их даже как альтернативу химическому осветлению или как профилактическое средство, способное предотвратить ряд проблем.

Поэтому врачи-ортодонты могут советовать такие микропротезы в следующих случаях:

  • На поверхностях резцов присутствуют трещины, есть небольшие сколы.
  • Эмаль пожелтела, и восстановить ее каким-то другим путем не представляется возможным.
  • Имеет место быть наследственная патология, портящая улыбку.
  • Пломбы потемнели, стали визуально заметными, смотрятся не очень эстетично.
  • Наблюдаются незначительные неровности верхнего и/или нижнего ряда.
  • Существуют тремы и/или диастемы и/или другие большие зазоры.

Эти пластинки также избавляют от регулярного отбеливания и реставрации. Их достаточно лишь полировать – несколько раз в год, хотя и это не всегда обязательно (зависит от типа и материала их изготовления). Носить их необременительно.

Противопоказания и ограничения

Так как мы объективно рассматриваем виниры, с достоинствами и недостатками, отметим, что у них есть важный практический минус – они подходят не всем.

Врачи не рекомендуют ставить эти микропротезы в следующих случаях:

  • Отсутствуют премоляры («шестерки»), поэтому есть затруднения с жевательной функцией.
  • Прикус серьезно деформирован.
  • Резец значительно разрушен, и потому пластинку сложно (не на что) закрепить.
  • Объем пломбы превышает 50% – это также снижает надежность фиксации.
  • Пациент увлекается боевыми искусствами, контактными видами спорта или другими занятиями, чреватыми травмами челюсти.
  • У человека есть вредные привычки, способствующие появлению кариеса или другим заболеваниям, например, бруксизм или страсть к разгрызанию орехов.

В любой из этих ситуаций можно воспользоваться каким-то другим вариантом реставрации. Тем более что носить такие пластинки необходимо с осторожностью – чтобы не повредить.

Плюсы виниров для зубов

Обеспечивая красивую улыбку и скрывая мелкие дефекты, они обладают следующими практическими достоинствами:

  1. Долговечность – 5 лет – минимальный срок их службы, 7-10 – средний (при аккуратном откусывании пищи, гигиене полости рта и соблюдении других правил).
  2. Экологичность прочных конструкций, выполненных так, чтобы риск образования сколов был минимальным.
  3. Гипоаллергенность – при изготовлении таких накладок используются материалы, которые не просто не вызывают раздражения или других негативных реакций, но еще и биосовместимы со всеми тканями организма.
  4. Эстетичность – рассматривая плюсы и минусы виниров на передние зубы, важно учитывать, что они полностью незаметны на фоне других резцов; не проблема подобрать оттенок, блеск и даже степень прозрачности, аналогичную натуральной эмали.
  5. Устойчивость к окрашиванию – пластинки не меняют своего цвета после чая, вина, кофе и других продуктов, не желтеют в результате курения и просто с течением времени; при необходимости их всегда можно отполировать.

Помимо этого, микропротезы отличаются щадящей установкой: перед их закреплением не нужно обтачивать резец, достаточно лишь снять тонкий слой эмали. Ну и края данных накладок не приходится прятать в десны или другие мягкие ткани полости рта. А значит – никакого дискомфорта: с ними человек вообще не ощущает инородное тело и улыбается максимально естественно. Привыкания также не требуется.

Какие есть минусы у виниров, которые нужно учитывать

Главный недостаток в том, что их нельзя снять самостоятельно или даже демонтировать не повредив. Это ведь не брекеты. Ну и эмаль необходимо препарировать – да, тонким слоем, всего лишь 0,5-0,7 мм, но и такое воздействие может принести негативные последствия. Ухудшается защита от болезнетворных микроорганизмов, агрессивных сред, механических и химических факторов.

В результате нельзя просто удалить пластинки – после такого требуется либо крепить новые, либо воспользоваться какой-то другой методикой восстановления красоты улыбки.

Также следует принимать во внимание существующие патологии. При серьезных – микропротезы могут провоцировать изменение дикции. Еще один недостаток виниров кроется в том, что выступающие из-под них зубы все равно будут окрашиваться и темнеть, а значит, со временем станут отличаться по цвету, по крайней мере, с внутренней стороны. Чтобы предотвратить эту эстетическую проблему, нужно изменить свое меню и прекратить курить. Хотя отказ от вредных привычек – это в принципе здравая идея, даже если с улыбкой все в порядке.

Фиксировать эти накладки должен специалист, ведь в случае несоблюдения технологии или ошибок возможны следующие неприятные последствия:

  1. Неплотное прилегание и, как следствие, потемнение пластинки.
  2. Выступающие края, способные нанести травму мягким тканям полости рта.
  3. Проявление сверхчувствительности, говорящее либо о некачественной очистке эмали, либо о развитии кариеса.

Кроме того, можно отколоть кусочек такого микропротеза, если необдуманно укусить слишком твердую пищу.

Польза и вред

Важно понимать, что плюсы и минусы виниров напрямую влияют на качество прикуса. Так, без особых усилий можно визуально исправить мелкие недостатки, обеспечить белизну и блеск улыбки. И это без стачивания резца, лишь со снятием тонкого слоя эмали. При соблюдении всех правил замена пластинки потребуется только через 10-20 лет – положительный эффект налицо.

С другой стороны, отказаться от них после первой фиксации уже проблематично. Носить их приходится всю оставшуюся жизнь, периодически осветляя или ставя новые. Почему? Потому что 0,5-0,7 натурального защитного покрытия уже удалено. И те же премоляры под микропротезами могут побаливать, ведь после стоматологического воздействия они станут чувствительнее и будут острее реагировать на горячую и холодную пищу.

Так что следует тщательно взвесить все за и против, прежде чем решаться на коррекцию улыбки.

Стоимость и срок службы

Виниринг, как процедура художественной реставрации – это всегда индивидуальная работа, кропотливая и точная, требующая времени и мастерства, рассчитанная на ряд сеансов, что влияет на затраты.

Также цены напрямую зависят от таких факторов как:

  • материал и тип пластинок;
  • технология закрепления;
  • количество насадок;
  • сопутствующие проблемы и патологии.

Среднее время эксплуатации – от 5 лет (для композитных) до 7-8 (для керамических) или даже до 20 (для циркониевых). Правда, это негарантированные цифры: время безбедного ношения сильно зависит от внимательности и аккуратности. Одни люди умудряются сколоть микропротезы уже через неделю, решив разгрызть фисташку или конфету «Грильяж», а другие пользуются ими долго и счастливо, соблюдая все предписанные стоматологом правила.

Разброс в стоимости позволяет сделать выбор. Можно остановиться на бюджетных вариантах из пломбировочных материалов, свыкнуться с ними, а потом поменять на более качественные. Ну или сразу потратиться на конструкцию из циркония и керамики в расчете на долгосрочную перспективу. Решать вам, но помните, что каждая новая установка – это стачивание эмали и оплата труда стоматолога.

Подведем итоги

Мы подробно рассмотрели виниры для зубов, плюсы и минусы, цены и сроки службы, пользу и вред. Носить их или нет – выбор за вами, но это однозначно неплохой вариант эстетической коррекции улыбки.

Виниры

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-имплантолог

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Виниры в последние годы стали очень популярным решением в эстетической стоматологии. Скрыть недостатки передних зубов и сделать себе голливудскую улыбку хотят все больше клиентов, а совершенствующиеся технологии позволяют сделать это надолго и с максимально качественными результатами.

Что такое виниры?

В понятии современной стоматологии виниры – это общее название керамических, композитных и других видов накладок на передние зубы, чтобы восстановить их визуальный облик. Они относятся к большой группе микропротезов, которые не восстанавливают жевательные функции, служат относительно недолго, но при этом предотвращают разрушение зуба и уменьшают психологический дискомфорт.

Показания и противопоказания к установке

Стандартным набором показаний для восстановления зубов винирами являются:

  • Небольшие сколы и трещины на передних зубах, позволяющие использовать их в качестве опоры для накладки.
  • Тремы и диастемы – ярко выраженные промежутки между резцами, вызванные неправильным прикусом, последствиями заболеваний и другими факторами.
  • Потемнения эмали, вызванные приемом тетрациклина, флюорозом и некачественной питьевой водой с переизбытком железа и солей тяжелых металлов.
  • Болезненный серый цвет после удаления пульпы.
  • Скученность, как врожденная, так и после травмы, например, вывиха челюсти.
  • Большое количество пломб, отличающихся по цвету, и нарушающих эстетику.
  • Невозможность отбеливания ни одним из способов.

Есть и ряд противопоказаний:

  • Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами делает установку большинства несъемных протезов бессмысленной.
  • Отсутствие более 6 зубов в ряду – для накладок требуется надежная основа, и если за резцами не будет моляров, то они попросту не закрепятся.
  • Зуб разрушен более чем на 45%.
  • Серьезные аномалии прикуса – как и с бруксизмом, нарушения и искривления приведут к быстрой поломке.

Виды виниров

На сегодняшний день классификация виниров делит их по материалам.

Композитные виниры

Они первыми появились на рынке эстетической стоматологии, долго занимали лидирующие позиции, благодаря дешевизне и другим преимуществам, таким как:

  • Хорошая биологическая совместимость.
  • Относительно быстрая установка.

Но за видимой простотой и доступностью есть ряд недостатков:

  • Чувствительность к пищевым красителям.
  • Хрупкость.
  • Большая толщина – около 1 мм, что создает при разговоре неестественный вид.
  • Необходимость в сильном обтачивании опорного зуба.
  • Срок службы до 5 лет.

Именно большое количество недостатков и недолговечность стали причиной того, что большая часть клиник постепенно отказывается от композита в пользу современных материалов.

Керамические виниры

Их также называют фарфоровыми накладками на зубы, потому что в стоматологии керамика и фарфор – это одно и то же. Микропротезы имеют большое количество плюсов:

  • Невосприимчивость к пищевым красителям и даже табачному дыму.
  • Широкий выбор оттенков, максимально близких к естественному цвету эмали.
  • Высокая прочность по сравнению с композитом.
  • Не требуется сильного обтачивания – толщина пластинок всего 0,5 мм.
  • Срок службы от 10 лет.

Минус у керамики один – она дороже композита в несколько раз.

Циркониевые виниры

Диоксид циркония считается передовым и инновационным материалом, несмотря на то, что на рынке он представлен уже более 20 лет. С недавнего времени из него, помимо протезов и коронок стали делать и накладки, которые обладают следующими преимуществами:

  • Повышенная прочность, сравнимая с металлокерамическими коронками.
  • Толщина от 0,3 мм, что делает их практически незаметными.
  • Отсутствие аллергии и антибактериальное покрытие, препятствующее кариесу.
  • Возможность подобрать индивидуальный оттенок по шкале Vita.
  • Цирконий последнего поколения неотличим от натуральной эмали.
  • Срок службы до 20 лет

Минусов у материала два – сложное производство, требующее высокой квалификации зубного техника, и отсюда – высокая стоимость, сравнимая с протезированием на имплантах.

Как устанавливают виниры? Какой срок службы?

Всего существует два способа:

  • Прямой метод – подходит исключительно для композита, когда материал наносится на проблемный зуб прямо в кабинете врача, затвердевает и шлифуется.
  • Непрямой метод – накладки изготавливают в лаборатории, после чего пациент приглашается на процедуру установки.

Сама установка – процесс достаточно долгий, вопреки популярным мнениям, что виниры ставятся за один день и на несколько лет. Все проходит в несколько этапов:

  1. Предварительный осмотр с целью определения проблемы, диагностики, выявления возможных противопоказаний.
  2. Санация полости рта – удаление налета и зубного камня, лечение всех воспалительных процессов, если они есть.
  3. Первое снятие силиконового слепка челюсти.
  4. Обезболивание и препарирование опорных зубов бормашиной.
  5. Снятие второго слепка, уже с обточенных зубов.
  6. Если используется прямая методика, то в этот же день зубной техник, на основе двух слепков, приступает к наслаиванию композитного материала на подготовленную область. Виниру дают полностью затвердеть, а пациента отпускают на реабилитацию.
  7. Если же выбран непрямой метод, то слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, а на каждый обточенный зуб надевается защитная пластмассовая коронка.
  8. В назначенный день накладки устанавливаются и фиксируются специальным цементом.

В общей сложности процесс привыкания занимает до двух недель, на которые назначается строгий режим питания и ухода, чтобы накладка прослужила как можно дольше. В среднем, керамические протезы служат до 10-15 лет, со временем их все равно придется заменить из-за постепенного разрушения фиксирующего цемента.

Уход за винирами

Накладки потребуют особого отношения, не только чтобы увеличить их срок службы, но и для того, чтобы предотвратить элементарную поломку и возможные осложнения:

  • Придется забыть о твердой пище, орехах и семечках – их теперь нужно раскусывать жевательными зубами, резцы останутся «для красоты». Волокнистые продукты, включая мясо, лучше есть в вареном виде, либо мелко резать.
  • На курение и излишнюю тягу к алкоголю налагается категорический запрет. Особенно это касается композитных и керамических протезов – они быстрее всего тускнеют под воздействием никотина и спиртных напитков.
  • 1-2 раза в неделю чистить зубы любой пастой с активным содержанием фтора. Ежедневная гигиена – в прежнем режиме, желательно – с использованием ирригатора, заправленного фильтрованной или кипяченой водой, и ополаскивателей.
  • Изменить образ жизни, особенно это касается спортсменов, занимающихся экстримом и контактными единоборствами. Чем больше риска травм у лица, тем выше шансы, что виниры придется менять уже через несколько месяцев.
  • По возможности, первые полгода после установки посещать кабинет стоматолога ежемесячно, чтобы наблюдать за «поведением» накладок.

Как снимают виниры?

В настоящее время в стоматологиях существует два способа снятия:

  • Спиливание алмазным бором – специальное напыление у сверла позволяет в течение нескольких минут удалить весь фиксирующий цемент и легко убрать накладку буквально одним движением без вреда для опорного зуба.
  • Снятие лазером – аналогичная процедура, в которой роль бормашины исполняет лазерный луч. Не подходит для слишком толстых пластинок, потому что лазер не сможет разрезать нужный слой без риска повредить зуб. В таких ситуациях врач использует комбинацию алмазного бора и луча.
  • Композитные виниры – от 5000 рублей за один зуб.
  • Керамические виниры – от 20000 рублей за один зуб.
  • Циркониевые виниры – от 25000 рублей за один зуб.

Отзывы

Отзывов о винирах достаточно много, отчасти, из-за доступности процедуры. Далеко не все комментарии позитивные, на основе чего стоит сделать несколько важных оговорок:

  • Неделю после установки у большинства пациентов наблюдается повышенная чувствительность к холодным и горячим напиткам. Снизить дискомфорт можно одним способом – не увлекаться чаем, кофе или охлажденной газировкой, пока зубы не привыкнут к «обновлению».
  • Если наблюдается легкий отек десен, лучше перестраховаться и сделать себе некрепкий раствор для полосканий – аптечная ромашка, календула или шалфей подойдут. Полоскать рот нужно в течение 30 секунд 2-3 раза в день, желательно после еды.
  • При подозрении на бруксизм стоматолог может выписать ночные каппы. Пользоваться ими лучше постоянно, не забывая промывать и держать в защищенном от света месте.
  • Обточенные зубы. К сожалению, уже не вернуть обратно. Как только виниры отслужат свой срок, придется ставить новые накладки, или выбрать прочную коронку из диоксида циркония, если позволяют финансы.

Как ставят виниры

Как ставят виниры

Протезирование с использованием виниров одна из самых популярных процедур в стоматологии. Виниры – это тонкая ортопедическая реставрация.

Основная её функция – коррекция или полное восстановление анатомической формы зуба, а также коррекция цвета.

С помощью виниров можно провести не только коррекцию внешних дефектов зубного ряда. Можно защитить эмаль от негативного воздействия различных раздражителей.

Один из ярких примеров: Пациентке 30 лет. Имеется повышенная чувствительность передних верхних 4 резцов на холодную пищу и напитки, а также на воздух. Пациентке установили виниры на 4 верхних резца, и теперь чувствительность от различных раздражителей отсутствует.

Показания к установке виниров:

  • Неудовлетворительный цвет эмали
  • Скол угла коронки зуба
  • Улучшение формы и размера зуба
  • Закрытие диастемы
  • Десневая улыбка
  • Некариозные поражения
  • Множественные реставрации
  • Локальная протрузия или ретрузия легкой степени

Противопоказания:

  • Возраст до 18 лет
  • Патология прикуса
  • Вредные привычки
  • Частичное или полное отсутствие зубов
  • Значительное разрушение коронковой части

С помощью виниров можно провести не только коррекцию внешних дефектов зубного ряда

Можно защитить эмаль от негативного воздействия различных раздражителей. Один из ярких примеров: Пациентке 30 лет. Имеется повышенная чувствительность передних верхних 4 резцов на холодную пищу и напитки, а также на воздух. Пациентке установили виниры на 4 верхних резца, и теперь чувствительность от различных раздражителей отсутствует.

С чего начинается установка виниров

Бывает несколько ситуаций развития событий:

  • Врач на приёме в процессе консультации обращает внимание на то, что пациенту необходимо, в целях эстетики и функциональности, восстановить переднюю группу зубов.
  • В установке виниров есть необходимость, когда врач-ортопед проводит тотальные функциональные работы в полости рта. И при восстановлении жевательной группы зубов, необходимо включить переднюю группу зубов, для правильного распределения жевательной нагрузки. Причины: стираемость зубов или нехватка контактов.
  • Пациент сам обращается в клинику с желанием улучшить эстетику с помощью виниров.

Подготовка к установке

  • Предварительно перед установкой виниров рекомендовано пройти профессиональную гигиену и санацию полости рта.

ВАЖНО: Нельзя фиксировать виниры на зубы с кариозным процессом, не подготовив поверхность эмали и при наличие воспаления десен. В противном случае через время это усилит разрушение и приведет к быстрому размножению инфекции.

Установка виниров проходит в несколько этапов

Консультация. Первая встреча врача-ортопеда и пациента.

На консультацию выделяют полтора часа. Рекомендовано прийти в клинику за 10-15 минут до приёма, чтобы заполнить необходимую документацию. После знакомства врач выясняет жалобы пациента, его пожелания, какую улыбку он видит в будущем. Проводится сбор анамнеза, осмотр полости рта в кресле и проведение общего фото протокола. На основе полученных данных врач предлагает пациенту те варианты лечения, которые возможны в его клиническом случае.

Если это эстетическая зона, внешняя – ортопедическое лечение проводят на 20 зубов по 10 зубов на каждой челюсти. Иногда включают первые моляры по 12 зубов на каждой челюсти.

Создание слепка

Изучив пациента и его пожелания врач-ортопед, предлагает следующий шаг.
А именно – снятие слепков, либо сканирование зубов в 3D модели.

Можно восстановить улыбку вручную на портретных фотографиях. И сразу продемонстрировать её пациенту.

После первого визита необходимо проведение повторной консультации.

Предварительно врач-ортопед обсуждает с техниками возможные варианты эстетических и функциональных улучшений зубов у данного пациента.

На втором визите врач проводит презентацию для пациента и демонстрирует его будущую улыбку.

  • Доктор делает Wax-Up (восковое моделирование прямо на модели), показывает на модели ручную работу
  • Цифровым путем виртуально техник моделирует зубы и с помощью принтера изготавливает модель
  • На портретных фотографиях, которые были сделаны предварительно, врач восстанавливает улыбку вручную и демонстрирует пациенту как это будет выглядеть.

Врач демонстрирует работу до и после.

У нас появляется некая форма с которой мы будем далее работать.

Пациенту либо нравится, либо нет. Врач корректирует работу, учитывая все пожелания пациента. А также может использовать этот макет для продолжения работы.

На этапе консультации у нас есть возможность перенести Wax-Up непосредственно в полость рта, сделать временные накладки не обтачивая зубы. Чаще всего можно это сделать не обтачивая зубы. Иногда зубы бывают кривыми и перенести модель достаточно сложно, потому что требуется обточка для фиксации.

Чаще всего можно обойтись без этого.

Если все получилось перенести. Пациент может увидеть в зеркале как будет выглядеть итоговая работа. На временных конструкциях можно изготовить разный цвет и тон реставрации. Это дает возможность наглядно продемонстрировать будущую работу пациенту. Если пациенту что-то не нравится можно сразу сделать корректировку работы.

Определение цвета будущей конструкции

Для определения цвета будущей конструкции применяют шкалу оттенков цветов. Врач предлагает возможные варианты.

А пациент уже самостоятельно выбирает какой цвет ему более привлекателен.

Установка временных виниров

  • Проведение местной анестезии

Также можно провести работу в медикаментозной седации. Благодаря седации можно максимально исключить психологический дискомфорт от проведения лечения.

  • Обточка зубов

Проводится минимальное препарирование зубов, чтобы максимально сохранить целостность зубов. Обтачивание происходит по силиконовому ключу, по тому макету, который необходим.

Из нюансов: вся обточка происходит на уровне эмали. Доктор снимает слой эмали не более 0,5-0,7 мм.

Препарирование можно провести либо в один прием, либо разделить на несколько этапов.Всё зависит от объема работы, усидчивости пациента и количества времени. Можно разделить визиты по челюстям или по сегментам.

  • Снятие слепков

После обточки в этот же день происходит снятие слепков или сканирование уже обточенных зубов.

  • Изготовление временных коронок

И в этот же день изготавливаются временные коронки. Уже не макет, а именно временные коронки. Но уже по новой форме зубов. Параллельно пациент будет привыкать уже к новым зубам. В процессе может измениться дикция.

Пока пациент ходит с временными коронками, зубной техник изготавливает в лаборатории постоянные конструкции.

Виниры на зубы

Идеальные зубы от природы – скорее исключение, чем правило. У кого-то эстетика улыбки нарушена вследствие врожденных дефектов, например, при неправильном прикусе. У кого-то улыбка несовершенна из-за скола на переднем зубе или же пигментации, не поддающейся отбеливанию. А быть привлекательными хочется всем – молодым и пожилым, мужчинам и женщинам. Было бы желание, а современная стоматология готова помочь при ликвидации дефектов любой сложности. Тяжелыми патологиями зубочелюстной системы занимается ортодонтия, а небольшими – эстетическая стоматология. Один из наиболее эффективных методов – восстановление красоты улыбки с помощью установки на зубы виниров. Давайте узнаем в деталях о том, что такое виниры, в каких случаях их устанавливают и из чего изготавливают. Проанализируем, есть ли противопоказания и как нужно ухаживать за винирами на зубах.

Содержание статьи

  1. Что такое виниры и из чего их изготавливают
  2. Показания и противопоказания к установке
  3. Алгоритм установки
  4. Преимущества и недостатки керамических виниров
  5. Правила гигиенического ухода за винирами

Что такое виниры и из чего их изготавливают

Виниры – это керамические пластинки, устанавливаемые на внешнюю поверхность зубов в целях восстановления (создания) эстетики улыбки. Данный метод реставрации относится к микропротезированию. Если зубы миниатюры и между ними есть промежутки, то протезы можно установить без обточки, лишь обработав эмаль для улучшения адгезии. Во всех других случаях зубы по передней и боковой поверхности нуждаются в небольшом щадящем обтачивании. Поэтому снять впоследствии винир и оставить зуб «как есть» не получится. Потребуется либо фиксация нового винира, либо установка полноценного протеза – коронки.

Толщина микропротеза составляет 0,5 – 0,7 мм. При правильной установке он плотно прилегает к поверхности зубного элемента и не позволяет патогенной микрофлоре туда проникнуть. В основном виниры изготавливают из прочного керамического сплава. Он гипоаллергенен и биосовместим с тканями организма. Иногда пластинки делают из композита или циркония, но керамика, по мнению специалистов, имеет более надежные прочностные характеристики и в плане эстетики идентична природным зубам.

На заметку: цвет и форма виниров подбираются с помощью специальной компьютерной программы с использованием реальных фотографий пациента. Это позволяет увидеть результат еще до фактической установки пластинок.

Показания и противопоказания к установке

  • Небольшие дефекты эмали – сколы, трещинки
  • Пигментация эмалевого слоя, не поддающаяся осветлению
  • Небольшая кривизна зубов
  • Незначительная скученность зубных единиц в ряду
  • Некрасивая форма зубных элементов (или их малый размер)
  • Увеличенные межзубные промежутки (диастемы и тремы)
  • Повышенная истираемость эмалевого слоя
  • Сложные дефекты окклюзии
  • Заболевания зубов и десен (временный запрет)
  • Сильные разрушения протезируемого элемента (более 45 %)
  • Увлечение травмоопасными видами спорта (бокс, хоккей)
  • Бруксизм

Примечание: если пациент готов ежедневно на ночь надевать каппу, то ставить виниры можно и при бруксизме.

Алгоритм установки

Процесс фиксации керамических виниров на элементы зубного ряда состоит из нескольких этапов. Сначала врач оценивает условия конкретного клинического случая, т. е. собирает анамнез (устанавливает, нет ли противопоказаний). После визуального осмотра при необходимости назначает рентгенографическое обследование. Затем с помощью компьютерного обеспечения моделирует результат предстоящего микропротезирования. Далее следует санация полости рта: лечение зубов и пародонта (если есть показания), профессиональная аппаратная чистка. Следующий этап – препарирование протезируемых элементов и снятие слепков, по которым в зуботехнической лаборатории мастера изготовят виниры. Затем стоматолог фиксирует готовые пластинки с помощью адгезивного состава на зубы пациента.

Примечание: метод, который подразумевает восстановление внешнего вида зубов при помощи композитных материалов непосредственно во рту пациента, называется прямой реставрацией. При этом на обточенную вестибулярную сторону зубной единицы слой за слоем наносится композит. Застывая, образует с зубом единое целое.

Преимущества и недостатки керамических виниров

  • Большой выбор оттенков
  • Высокий уровень эстетики
  • Быстрая установка
  • Долговечность (керамических моделей)
  • Дешевле люминиров
  • Необходима небольшая обточка
  • Высокая стоимость

Правила гигиенического ухода за винирами

При соблюдении правил ухода виниры могут прослужить своему хозяину до 15 лет. Чтобы не лишиться микропротезов раньше этого срока, специалисты советуют:

  • не грызть орехи и не щелкать семечки;
  • чистить зубы дважды в день, применять ирригатор;
  • полоскать рот после еды;
  • не использовать зубочистки;
  • посещать стоматолога для профилактического осмотра дважды в год.

Сеть стоматологических центров «Улыбнись» предлагает услуги по эстетической реставрации зубов с установкой виниров. Наши специалисты владеют современными методиками протезирования, регулярно повышают свой профессиональный уровень в российских и зарубежных клиниках. У нас действует система семейных и накопительных скидок.

Вы можете обратиться в любой из филиалов нашей стоматологии в Москве, расположенных в пешей доступности от метро:

  • ст. Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
  • ст. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., адрес: дом 34, к. 1.

Улыбка мечты – это достижимо. Наши специалисты претворят ваши пожелания в жизнь. Ждем вас!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: