Колхицин: инструкция по применению, аналоги

Колхицин

Состав

1 таблетка содержит 1 мг активного вещества колхицина.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Колхицин — это противоподагрическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип воздействия основан на угнетении процесса фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты, на снижении скорости миграции лейкоцитов в очаг воспаления. Колхицин подавляет (частично либо полностью) процесс деления клеток в стадии метафазы и анафазы, оказывает антимитотическое воздействие, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов.

Лекарственное средство препятствует развитию амилоидоза путем снижения образования амилоидных фибрилл. Высокоэффективно купирует приступы острой формы подагры. У 75% пациентов отмечается улучшение самочувствия уже в первые 12 часов лечения. У 80% пациентов регистрируются побочные реакции со стороны пищеварительной системы.

Внутривенное введение лекарственного препарата позволяет избежать побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, ускорить наступление клинического эффекта. Вероятность повторных острых приступов подагры снижается и ¾ пациентов при ежедневном приеме 1-2 мг колхицина.

Медикамент снижает активность дофамин-бета-гидроксилазы, позволяет предупредить острые атаки у пациентов с семейной средиземноморской лихорадкой. У пациентов с первичным AL-амилоидозом Колхицин увеличивает продолжительность жизни.

При системной склеродермии лекарственное средство оказывает положительное воздействие на кожные покровы, уменьшает сухость, смягчает кожу.

Показания к применению

Таблетки Колхицин назначают:

  • при подагре;
  • амилоидозе;
  • воспалительных заболеваниях в оториноларингологической и стоматологической практике;
  • при средиземноморской лихорадке;
  • флебите;
  • склеродермии;
  • хондрокальцинозе;
  • подагрическом артрите.

Противопоказания

Медикамент не назначают при тяжелой патологии пищеварительной системы, при нейтропении, лицам пожилого возраста, при алкоголизме, непереносимости основного компонента, при гнойных инфекциях, патологии костного мозга, при заболеваниях печени и почек, беременности.

Побочные действия

Пищеварительный тракт: тошнота, синдром мальабсорбции, повышение ферментов печени, рвота, снижение аппетита, боль в эпигастрии, диарейный синдром, дефицит витамина В12.

Нервная система: невропатия, периферические невриты, депрессия.

Местные реакции проявляются в виде некроза окружающих тканей, раздражения в месте инъекции.

Также отмечается миопатия, азооспермия, нарушения в работе почечной системы, временная алопеция.

Таблетки Колхицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь.

Воспалительный процесс, приступ подагры: в первый день терапии 3 раза в день по 1 мг; на второй и третий день терапии назначают двукратный прием по 1 мг; с четвертого дня лечения показан прием 1 мг в вечернее время. Возможно лечение по альтернативной схеме: начальная дозировка 1 мг, затем переходят на прием 0,5-1,5 мг, интервал между приемами 2 часа до момента исчезновения болевого синдрома.

Профилактика приступов подагры: в течение трех месяцев в вечернее время принимают по 1 мг, эффективно при подагре без тофусов. В сутки не больше 8 мг.

Согласно инструкции по применению Колхицина длительность терапии при амилоидозе составляет 5 лет, ежедневно принимают 1-1,5 мг в день.

Передозировка

Проявляется тяжелой диареей, тяжелой дегидратацией с падением кровяного давления, болями в эпигастрии, рвотой, тошнотой, геморрагическим гастроэнтеритом, угнетением дыхания, судорогами, олигурией, восходящим параличом, гематурией, снижением сократимости миокарда.

Редко регистрируется развитие легочных инфильтратов, острой почечной недостаточности, гепатоцеллюлярных повреждений. На шестые сутки после передозировки возможно тяжелое угнетение костномозгового кроветворения с развитием коагулопатии, тромбоцитопении, лейкопении. Лечение пациентов проводится в токсикологическом центре.

На данный момент специфический антидот не разработан.

Требуется контроль электролитного баланса, нормализация газового состава крови, проведение противошоковых мероприятий, проведение вспомогательной вентиляции, контроль проходимости дыхательных путей. Гемодиализ свою эффективность не доказал.

Взаимодействие

Вероятность развития миопатии возрастает у пациентов с патологией почечной системы, при одновременном приеме Циклоспорина.

Колхицин можно принимать в комбинированной терапии с урикозурическими медикаментами и Аллопуринолом.

Лекарственный препарат усиливает эффективность симпатомиметических и депримирующих средств.

Колхицин нарушает процесс всасывания Цианокобаламина.

Тромбоцитопения и лейкопения развиваются при приеме НПВС и медикаментов, которые вызывают миелодепрессию.

Препараты, закисляющие мочу, и цитостатики снижают противоподагрическую активность лекарственного средства. Обратный эффект регистрируется при приеме ощелачивающих средств.

Условия продажи

Условия хранения

В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности

Особые указания

Терапия препаратов колхицина требует регулярного клинического и гематологического контроля. При регистрации побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта лекарство отменяют либо снижают дозировку.

При снижении тромбоцитов ниже показателя 100 тыс/мкл, а лейкоцитов ниже 3 тыс/мкл лекарственное средство отменяют до стабилизации крови.

В период лечения возможны ложноположительные реакции на эритроциты и Hb в моче.

Аналоги Колхицина

Цена аналогов Колхицина в целом выше.

Отзывы о Колхицине

Лекарство характеризуется как одно из лучших средств для лечения подагры. Причем эффективно помогает как при приступах, быстро купируя боль, так и для профилактики.

Читайте также:
Лучшие аналоги Л-Карнитина

Из отрицательных отзывов о Колхицине следует отметить, что препарат очень сложно купить в России, а также у данного лекарства имеются противопоказания.

Цена Колхицина, где купить

В Москве, как и по всей России (в СПб, Новосибирске и других городах) препарат найти очень сложно. В крупных и специализированных аптеках Москвы и Санкт-Петербурга иногда можно найти данное средство, советуем для этого заранее обзванивать крупные аптечные сети, чтобы узнать о наличии медикамента.

Крупные интернет-аптеки не продают данный товар. Купить лекарство можно на свой страх и риск по объявлениям в Интернете, однако, следует помнить, что присланный товар может оказаться подделкой или может быть вообще не прислан. Цена упаковки очень высока и составляет не менее 2000 рублей.

В Украине (Киеве, Одессе, Харькове, других городах) лекарство продается. Цена Колхицина в Украине — около 500 гривен за упаковку в 40 таблеток.

  • Интернет-аптеки России Россия

ЛюксФарма * специальное предложение

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

Обратите внимание!

Отзывы

После приёма колхицина избавился от боли на 5- тый день после приёма колхицина по рекомендованой схеме. Продолжаю профилактический приём. Большое спасибо за рекомендации.

Лютенил

Цена сиропа для детей Энцефабол

Инструкция по применению Камфорного спирта

Апидра

Цена Агалатеса

Цена Тамипула

Отзывы об Эскузане

Отзывы о Волювене

Похожие лекарства

Аллопуринол

Колхикум-Дисперт

Уродан

  • ВКонтакте
  • Facebook

Статьи по теме

Инструкция на таблетки Парлазин

Отзывы о Суприма-Бронхо

Инструкция для Мукофалька

Эгилок и алкоголь

Последние комментарии

Оксана: Я долго не могла найти подходящее средство для лечения угревой сыпи. А недавно подруга .

Валентина: я принимаю феварин 50 мг уже пять лет, у меня была сильная депрессия, чувствую себя .

Александр: Забавно читать про сложно усваиваемые сырые растительные продукты, в то время, когда .

Ольга: У меня была перхоть и при этом чесалась голова. Я купила лечебный шампунь Берестин и .

  • Политика в отношении обработки персональных данных
  • Пользовательское соглашение
  • О сайте
  • Связаться с нами

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

ООО «Медсторона – медицинские технологии» ОГРН 1182375072802
Все права защищены © 2011-2022

Колхицин – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование:

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Лекарственная форма:

Состав на 1 таблетку:

Действующее вещество:
Колхицин 1,0 мг
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат 49,0 мг
Сахароза 20,0 мг
Акации камедь 4,0 мг
Магния стеарат 1,0 мг

Описание:

круглые двояковыпуклые таблетки белого или светло-желтого цвета с риской

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX:

Фармакологические свойства

Противоподагрическое действие колхицина связано со снижением миграции лейкоцитов в очаг воспаления и угнетением фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты. Обладает также антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза.

Высоко эффективен для купирования острой подагры. В первые 12 ч терапии состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. У 80% может вызывать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ранее клинического улучшения или одновременно с ним.

В суточной дозе 1-2 мг при ежедневном приеме у 3/4 больных с подагрой уменьшает вероятность развития повторных острых приступов.

Предупреждает острые атаки у больных семейной средиземноморской лихорадкой (понижает активность дофамин-бета-гидроксилазы).

Увеличивает продолжительность жизни больных с первичным АГ-амилоидозом. Оказывает положительное влияние на кожу (смягчение, уменьшение сухости) при системной склеродермии.

Читайте также:
Как правильно лечить суставы прополисом?

Фармакокинетика

Колхицин быстро и интенсивно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Средняя максимальная концентрация в плазме крови составляет 4,2 нг/мл и достигается примерно через 70 минут после приёма в дозе 1 мг. Период полувыведения составляет 9,3 часа. Колхицин быстро проникает в ткани, имеет высокий объём распределения 473 л. Высокие концентрации колхицина обнаруживаются в печени, почках, селезёнке, лейкоцитах и ЖКТ. Колхицин метаболизируется в печени и выводится главным образом с желчью.

Энтерогепатическая циркуляция обнаруживается через 4-6 часов после введения внутрь. Наибольшая часть введённой дозы выводится через кишечник и около 23% – через почки.

Показания к медицинскому применению

  • острые приступы подагры;
  • периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ; непереносимость лактозы, фруктозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав входят лактоза, сахароза);
  • острая сердечная недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность, тяжелые нарушения функции желудочно-кишечного тракта, выраженное угнетение костномозгового кроветворения;
  • колхицин противопоказан пациентам с поражениями почек или печени, которые принимают ингибиторы Р-гликопротеина или энзим CYP3A4;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Колхицин следует назначать с особой осторожностью пожилым и ослабленным пациентам, в особенности, страдающим заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта и сердца, пациентам с кахексией. При назначении пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в составе препарата содержится сахароза и лактоза.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Прием лекарственного препарата при беременности и в период кормления грудью противопоказан.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь. Таблетку можно проглатывать целиком или разделить пополам по нанесенной риске для получения одноразовой дозы 0,5 мг.

При остром приступе подагры принимают по 1 мг колхицина (1 таблетка), затем по 0,5 – 1,5 мг через каждые 1-2 часа до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 8 мг. Повторное назначение по схеме лечения острого приступа подагры может быть проведено не ранее, чем через 3 дня.

Для профилактики острых приступов подагры в первые несколько месяцев лечения урикозурическими средствами принимают по 0,5 – 1,5 мг ежедневно или через день в течение (как правило) 3 месяцев.

Побочное действие

Частота нежелательных явлений классифицируется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до 1/1000 до 1/10000 до Нечасто: лейкопения.
Редко: тромбоцитоз, носовые кровотечения, заболевания костного мозга (апластическая или гемолитическая анемия, панцитопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз).

Нарушения со стороны нервной системы:
Очень редко: периферическая моторная нейропатия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: тошнота, рвота, диарея, боли в области живота.
Неизвестно: профузная диарея, желудочно-кишечные кровотечения.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Неизвестно: гипертрансаминаземия, повреждения печени.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Неизвестно: повреждение почек.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Нечасто: алопеция.
Редко: аллергическая сыпь, везикулезно-буллезная сыпь, геморрагическая сыпь, покраснение кожи, отеки.
Неизвестно: аллергическая сыпь.

Нарушения со стороны скелетной мускулатуры и соединительной ткани:
Нечасто: миотония, мышечная слабость, миопатия, боль в мышцах, острый некроз скелетных мышц.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
Редко: азооспермия, олигоспермия.

Передозировка

Острая интоксикация наблюдалась у взрослых после приема дозы около 20 мг и у детей – после приема дозы 5 мг. Хроническая интоксикация может наблюдаться у больных, страдающих подагрой, после приема суммарной дозы 10 мг или выше в течение нескольких дней.

Поскольку колхицин обладает антимитотической активностью, поражению подвергаются чаще органы, для которых характерна высокая скорость пролиферации.

Симптоматика интоксикации колхицином. Примерно через 2-6 часов после приема внутрь токсической дозы отмечаются жжение и першение в горле и во рту, позывы к рвоте и затрудненное глотание, тошнота, жажда и рвота, а после этого – позывы к мочеиспусканию и дефекации, тенезмы и колики (как правило, у истощенных больных). Слизисто-водянистая и/или геморрагическая диарея может повлечь за собой потерю жидкости и электролитов, вследствие чего возможно развитие гипокалиемии, гипонатриемии и метаболического ацидоза. Часто больные жалуются одновременно на стеснение и боль в области сердца. В дальнейшем наблюдаются бледность, снижение температуры тела, цианоз и диспноэ Возможно развитие тахикардии и артериальной гипотензии (вплоть до коллапса).

Неврологические расстройства проявляются в форме снижения чувствительности, судорог и симптомов паралича. Возможен смертельный исход в первые три дня вследствие сердечно-сосудистой недостаточности и паралича дыхания.

Читайте также:
Можно ли чернослив при грудном вскармливании

Через 1-2 недели после излечения интоксикации может наблюдаться полная, иногда долговременная алопеция. В некоторых случаях отмечались нарушения функции почек, легких и печени. Имеются сообщения о редких случаях слепоты.

Лечение интоксикации. Лечение проводится в условиях токсикологического центра. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Необходимы промывание желудка, контроль за проходимостью дыхательных путей, вспомогательная вентиляция, мониторинг и поддержание жизненно важных функций, нормализация газового состава крови, электролитного баланса, проведение противошоковых мероприятий. Лечение симптоматическое, направлено на стабилизацию и поддержание сердечно-сосудистой системы и основных жизненных функций: инфузионная терапия, сердечные гликозиды для поддержания сократимости миокарда при необходимости. При спазмах в животе назначают атропин, папаверин или танналбин. Не следует применять опиаты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В сочетании с циклоспорином, особенно у пациентов с нарушением функции почек, повышается вероятность развития миопатии.

Усиливает эффект депримирующих и симпатомиметических средств.

Нарушает всасывание цианкобаламина.

Нестероидные противовоспалительные препараты и другие препараты, вызывающие миелодепрессию, повышают риск развития лейкопении и тромбоцитопении.

Противоподагрическую активность снижают цитостатики (увеличивают концентрацию мочевой кислоты) и закисляющие мочу препараты, ощелачивающие усиливают эффект.

Колхицин можно применять в комбинации с аллопуринолом и препаратами урикозурического действия.

Особые указания

При применении Колхицина очень важно соблюдать рекомендуемую дозировку. Лечение необходимо проводить под тщательным гематологическим и клиническим контролем.

При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ следует уменьшить дозу или отменить препарат. При снижении количества лейкоцитов ниже 3000/мкл и тромбоцитов ниже 100000/мкл прием прекращают до нормализации картины крови.

Колхицин необходимо назначать с особой осторожностью для приема пожилыми и ослабленными пациентами, в особенности страдающими заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта и сердца. При появлении слабости, анорексии, тошноты, рвоты или диареи дозировку необходимо снизить или отменить, так как это может быть первыми признаками интоксикации.

Кларитромицин: сообщалось о пострегистрационных случаях токсичности колхицина при сочетанном применении колхицина и кларитромицина, особенно у пожилых пациентов; некоторые из этих случаев отмечались у пациентов с почечной недостаточностью. Были зарегистрированы случаи смерти некоторых из этих пациентов. При необходимости приема колхицина одновременно с кларитромицином пациент должен находиться под тщательным наблюдением во избежание появления клинических симптомов токсичности, вызванных приемом колхицина.

Колхицин содержит лактозу и сахарозу: пациенты, страдающие от редких генетических заболеваний, включающих непереносимость галактозы, фруктозы, лактозную или сахаразо-изомальтазную недостаточность, глюкозо-галактозную мальабсорбцию, не должны принимать данный лекарственный препарат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

По 30 таблеток в блистер из пленки поливинилхлоридной непрозрачной и фольги алюминиевой.

Один, два или три блистера вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Организация, принимающая претензии потребителей

ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика»
Россия, 125329, г. Москва, Фармацевтический проезд, д. 1

Производство препарата осуществляется на основании договора о лицензировании между «АКАРПИА Фармасьютичи С.р.л.», Виа Виваио, 17 20122, Милан, Италия и ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика», Российская Федерация.

Производитель/фасовщик (первичная упаковка)

Хаупт Фарма Амарег ГмбХ
Донаустауфер Штр. 378, 93055 Регенсбург, Германия.

Производитель/упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка)

ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика»
Россия, 125329, г. Москва, Фармацевтический проезд, д. 1

Аналоги таблеток Колхицин

Автор публикации

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

Колхицин (таблетки) Рейтинг: 404 голосов

Колхицин – таблетированный препарат для лечения заболеваний костно-мышечной системы. Назначается при подагре, подагрическом артрите, флебите и других заболеваниях. Колхицин противопоказан к назначению при повышенной чувствительности к компонентам, в период беременности, почечной и печеночной недостаточности. Полный список противопоказаний указан в инструкции к Колхицину.

Доступные заменители таблеток Колхицин

Ибупрофен (таблетки) Рейтинг: 251 голосов

Аналог дешевле от 541 руб.

Производитель: Фармстандарт, Синтез (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 200 мг. 20 шт. От 13 руб.
  • Таблетки 400 мг. 50 шт. От 48 руб.

Ибупрофен с одноименным действующим веществом выпускается в Беларуси, России, Украине, Сербии. Таблетки имеют несколько вариантов дозировок. Этот препарат направлен на снижение или устранение боли, уменьшение воспаления. Как и Колхицин может назначаться при подагре с поражением суставов. Также препарат выписывается при зубной боли, лихорадке из-за инфекционных заболеваний, болезненного менструального цикла, головной боли, воспалениях суставов и околосуставных тканей. Противопоказан медикамент при язвах ЖКТ, почечной или печеночной недостаточности. Среди побочных явлений возможно усиленное потоотделение, головная боль, развитие гепатита.

Читайте также:
Язвенную болезнь лечим рецептами Ужегова

Аналог дешевле от 522 руб.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 50 мг, 20 шт. От 32 руб.

Диклофенак в таблетках относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, которые применяются в том числе для обезболивания. Препарат аналогично Колхицину может применяться при острых приступах подагры, а также при различных заболеваниях с болевыми синдромами: остеортроз, остеоартрит, заболевание позвоночника, аднексит. Таблетки могут назначаться и при инфекционно-воспалительных заболеваниях для устранения боли. С осторожностью используется при повышенном давлении, сердечной недостаточности. Одновременное применение со снотворными препаратами уменьшит их активность. На уменьшение эффективности диклофенака, в свою очередь, могут повлиять средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Диклобене (гель) Рейтинг: 133 голосов

Аналог дешевле от 409 руб.

Производитель: Ратиофарм Арцнаймиттель Фертрибс (Австрия)
Формы выпуска:

  • Гель 40 г. От 145 руб.

Гель Диклобене используется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препарат идентично Колхицину назначают при подагре с поражением суставов, а также при различных болевых синдромах из-за травм, ушибов и заболеваний мягких тканей и суставов. Гель наносится на пораженное или болезненное место 3-4 раза в день, не применяется на поврежденных участках кожи. Медикамент содержит диклофенак, который относится к противовоспалительным и болеутоляющим средствам. Препарат запрещен при повышенной чувствительности к главному компоненту, детям до 6 лет. Как побочный эффект возможны аллергические реакции.

Аналог дешевле от 299 руб.

Производитель: Сандоз (Швейцария)
Формы выпуска:

  • Капсулы ДУО 150 мг, 30 шт. От 255 руб.

Кетонал в капсулах — препарат для симптоматического лечения воспалительных заболеваний. Его главный компонент – кетопрофен, поэтому медикамент будет синонимом Артрозилена. Может назначаться, как и Колхицин, при подагрическом артрите, также применяется для уменьшения воспаления при радикулите, бурсите. Выписывается лекарство при головной и зубной боли, травмах и растяжениях. Препарат нельзя давать детям до 15 лет, противопоказан он и пациентам, страдающим гемофилией, язвенными кровотечениями, бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью. Возможны побочные действия: тошнота, диспепсия, головные боли, сонливость, сыпь на коже.

Пил от болей Кетонал дуо. При подагре помог очень быстро, до этого применял его просто как обезболивающее при разрушенном суставе (разбит тазобедренный).

Аналог дешевле от 233 руб.

Производитель: Домпе (Италия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 320 мг, 10 шт. От 321 руб.

Артрозилен в капсулах – итальянский препарат, который основан на действующем веществе кетопрофен. Может применяться как заменитель лекарства Колхицин, поскольку обладает противовоспалительным эффектом, способен снижать температуру и устранять боль. В форме капсул назначается при умеренных болях, связанных с воспалением тканей, реабилитационным периодом после операции, при остеоартрозе, подагрическом артрите. Противопоказан медикамент в детском возрасте, при беременности, язвенных заболевания ЖКТ, нарушениях свертываемости крови. С осторожностью лекарство применяется при алкоголизме и сахарном диабете.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Аналоги Колхицина в России

Ассортимент противоподагрических медпрепаратов очень внушительный. К сожалению, у подавляющего большинства из них есть серьезные противопоказания и побочные эффекты, а сам эффект от лечения оставляет желать лучшего. Поэтому все больше людей отдают предпочтение Колхицину – европейскому препарату на основе растения под названием безвременник осенний.

Колхицин, аналоги которого обладают меньшим эффектом и даже способен полностью излечить человека от подагры. А облегчить состояние больного сможет на 100%. Аналогов у препарата достаточно много. Всех их можно разделить на 2 типа: полные и нозолгические.

Фармакологическое действие у тех и других сходное. Они снижают концентрацию мочевой кислоты и способствуют растворению уратных отложений. Кроме того, такие медпрепараты препятствуют повторному образованию и накоплению уратов в организме.

Аналоги полного типа

К ним относят медпрепараты на основе экстракта безвременника осеннего, которые похожи с Колхицином по составу. Основное отличие – в дозировке компонентов. Поэтому если вам больше подходит оригинальный Колхицин с инструкцией, аналоги лучше подбирать именно этого типа.

Колхикум-дисперт

Эти таблетки используют при острых приступах – они хорошо снимают боль. Улучшение состояния наступает в течение 12 часов. Препарат способствует замедлению скорости лейкоцитов, тем самым угнетая процесс образования кристаллов и выведение солей.

Читайте также:
Комбинированные оральные контрацептивы

  • нормализует процесс синтеза белков и белковый обмен;
  • ускорят процесс вывода мочи из организма;
  • ускорят процесс вывода мочи из организма;

Регулярное употребление таблеток позволяет уменьшить повторное появление острых приступов подагры у 75% пациентов. Медпрепарат используют для профилактики амилоидоза и назначают людям, страдающим этим заболеванием.

К другим аналогам полного типа относят Колхицеин и Колхимин.

Аналоги нозолгического типа

Состав таких препаратов отличается от Колхицина. Однако они тоже достаточно хорошо помогают при подагре. К самым популярным средствам относят таблетки на основе:

  • аллопуринола (нельзя пить во время приступа!);
  • фебуксостата;
  • напроксена;
  • пробеницида.

Это наиболее щадящие для здоровья лекарства (по сравнению с другими аналогами), а из-за доступной стоимости некоторые из вполне можно отнести к бюджетному сегменту.

Обратите внимание! Если из-за достаточно высокой стоимости у вас пока не получается приобрести Колхицин, цена на аналоги (некоторые) вас устроит больше. Но учтите, что эффект будет не таким впечатляющим.

Милурит

Действующее вещество таблеток – аллопуринол. Оно подходит для облегчения симптомов первичной и вторичной подагры, а также ее лечения. Фармакологическое действие основано на уменьшении количества мочевой кислоты как в моче, так и в сыворотке крови. Прием таблеток способствует выделению ксантина и гипоксантина, одновременно уменьшается выработка продуктов обмена пуринов.

Аллопуринол

Еще один медикамент на основе аллопуринола. В желудочно-кишечном тракте действующее вещество преобразуется в оксипуринол. Препарат обладает следующими свойствами:

  • улучшает работу мочевыводящей системы;
  • останавливает инфекционные процессы в мочевыводящих путях;
  • препятствует образованию уратов;
  • способствует растворению уратов.

Аллопуринол на 90% усваивается кишечником, после чего его концентрация в организме поддерживается в течение 24 часов. Затем действующее вещество и продукты его распада полностью выводятся с мочой и калом.

Зилорик

Таблетки также содержат аллопуринол и обладают способностью снижать концентрацию уратов в сыворотке крови. Одновременно они «запускают» процесс растворения кристаллов и снижают скорость их образования.

Аденурик

Изучив специфику воздействия на организм препарата Колхицин, инструкцию и цену на аналоги, немало людей останавливает выбор на Аденурике. Это одно из наиболее действенных лекарственных средств на основе фебуксостата. Такое вещество обладает свойством угнетать фермент, напрямую влияющий на процесс синтеза мочевой кислоты. Его рекомендуется пить не только при подагре, но и при подагрическом артрите или тофусе.

Напроксен Актавис

Таблетки, разработанные на основе напроксена. Препарат обладает следующим фармакологическим действием:

  • убирает воспаление;
  • уменьшает, либо полностью снимает болевой синдром;
  • улучшает подвижность суставов;
  • помогает облегчить состояние во время приступа.

Средство предназначено для лечения широкого спектра проблем опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, а также снятия разного рода воспалений. Так, оно помогает при суставном синдроме, вызванном обострением подагры, разных видах артрита (в т. ч. подагрическом), радикулитах, миалгии.

Пробенецид

Разработан на основе бензойной кислоты. Принцип действия основан на процессе реабсорбации (обратное всасывание мочи в мочевыводящих путях). В результате моча начинает интенсивно выводиться естественным путем.

Помимо этого, Пробенецид способствует снижению концентрации солей кислоты в крови с их последующим растворением. В результате курса лечения улучшается общее состояние суставов, боли становятся слабее, а почки начинают лучше функционировать.

Колхицин

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Подагра (купирование и профилактика приступов); подагрический артрит, хондрокальциноз, склеродермия (редко); флебит (некоторые формы), воспалительные заболевания в стоматологии и отоларингологии; амилоидоз, семейная средиземноморская лихорадка.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, острая печеночная и/или почечная недостаточность, тяжелые нарушения функции желудочно-кишечного тракта, костного мозга, сердечно-сосудистой системы, нейтропения, гнойные инфекции, алкоголизм, пожилой возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат назначают внутрь; при острых состояниях (приступ подагры или воспалительный процесс): в 1 день – по 1 мг 3 раза в день; на 2 и 3 дни – 1 мг 2 раза в день (утром и вечером); на 4 день и в последующем – 1 мг вечером. По другой схеме начальная доза составляет 1 мг, затем по 0.5-1.5 мг с интервалом в 1-2 ч до исчезновения боли. Для предупреждения приступов подагры – 1 мг/сут вечером в течение 3 мес (при подагре без тофусов). Максимальная суточная доза – 8 мг. При амилоидозе назначают внутрь в дозе 1-3 мг/сут. Продолжительность лечения – не менее 5 лет.

Читайте также:
Герпес опоясывающий: лечение народными средствами

Фармакологическое действие

Действие препарата связано со снижением миграции лейкоцитов в очаг воспаления и угнетением фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты.

Препарат обладает антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза.

Высокоэффективен для купирования приступов острой подагры.

В первые 12 ч терапии состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. У 80% может вызывать побочные реакции со стороны ЖКТ раньше наступления улучшения или одновременно с ним.

В суточной дозе 1-2 мг при ежедневном приеме у 3/4 больных с подагрой уменьшает вероятность развития повторных острых приступов.

Предупреждает острые атаки у больных семейной средиземноморской лихорадкой (понижает активность дофамин-бета-гидроксилазы).

Увеличивает продолжительность жизни больных с первичным AL-амилоидозом.

Оказывает положительное влияние на кожу (смягчение, уменьшение сухости) при системной склеродермии.

Побочные действия

При применении препарата возможно развитие различных нежелательных эффектов:

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени (повышение активности щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы), синдром мальабсорбции (проявляющийся в том числе дефицитом витамина B12).

Со стороны нервной системы: депрессия, периферические невриты, невропатия.

Со стороны органов кроветворения: миелосупрессия – лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, апластическая анемия; при длительном лечении – тромбоцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, кореподобная сыпь.

Прочие: азооспермия, временная алопеция, миопатия, нарушение функции почек.

При передозировке препаратом развиваются тошнота, рвота, тяжелая диарея, боль в животе и в полости рта, геморрагический гастроэнтерит, жжение кожи, тяжелая дегидратация со снижением артериального давления (вплоть до развития гиповолемического шока), снижение сократимости миокарда, подъем сегмента S-T на ЭКГ, гематурия, олигурия, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания. Возможно развитие гепатоцеллюлярных повреждений, острой почечной недостаточности, легочных инфильтратов.

Через 5 дней после передозировки может наступить тяжелое угнетение костного мозга с лейкопенией, тромбоцитопенией, коагулопатия.

Лечение проводится в условиях токсикологического центра. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Необходим контроль проходимости дыхательных путей, вспомогательная вентиляция, контроль и поддержание жизненно важных функций, нормализация газового состава крови, электролитного баланса, проведение противошоковых мероприятий.

Особые указания

Лечение препаратом необходимо проводить под тщательным гематологическим и клиническим контролем.

При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ следует уменьшить дозу или отменить препарат.

При снижении количества лейкоцитов ниже 3 тыс./мкл и тромбоцитов ниже 100 тыс./мкл прием прекращают до нормализации картины крови.

Возможны ложноположительные реакции мочи на гемоглобин и эритроциты.

Взаимодействие

В сочетании с циклоспорином, особенно у пациентов с нарушением функии почек, повышается вероятность развития миопатии.

Препарат можно применять в комбинации с аллопуринолом и урикозурическими препаратами.

Усиливает эффект депримирующих и симпатомиметических лекарственных средств.

НПВП и другие лекарственные препараты, вызывающие миелодепрессию, повышают риск развития лейкопении и тромбоцитопении.

Противоподагрическую активность снижают цитостатики (увеличивают концентрацию мочевой кислоты) и закисляющие мочу лекарственные средства, ощелачивающие – усиливают.

Аналоги Колхицина в таблетках

Для лечения подагры используются специальные препараты, самым лучшим из которых считается Колхицин . Это отличное противоподагрическое средство, способное снять воспаление, и убрать боль при остром приступе. Более того – в ряде случаев оно даже может полностью избавить человека от такой неприятной болезни, как подагра.

Лучшее средство от подагры – Колхицин

Разумеется, выпускаются и его аналоги. Они бывают 2-х типов:

  1. Полные. Сходны с Колхицином по составу, но дозировка действующих веществ может быть другой.
  2. Нозологические. Такие лекарства имеют другой состав, но тоже неплохо справляются с проблемой.

Все они действуют определенным образом – уменьшают концентрацию мочевой кислоты в организме. Кроме того, они активизируют процесс растворения уратных отложений и предупреждают их дальнейшее образование в организме.

Аналоги колхицина в таблетках обычно можно приобрести в аптеках (в отличие от оригинального препарата). Поэтому перед его применением необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальную дозировку и курс лечения.

Цена на Колхицин и аналоги в России напрямую зависит от производителя – самые дорогие (но зато и самые эффективные) лекарства производят в странах Европы.

Колхикум-Дисперт

Колхикум-Дисперт – аналог полного типа. Препарат разработан на основе экстракта из семян безвременника осеннего. Колхикум-Дисперт обладает свойством замедлять перемещение лейкоцитов к месту воспаления, и приостанавливать образование кристаллов мочевой кислоты. Он нормализует синтез белкового обмена, тем самым предупреждая развитие амилоидоза. Лекарство эффективно снимает боль даже во время острых приступов: в течение 12 часов состояние 3⁄4 пациентов (это 75%) существенно улучшается. Предупреждает повторное появление приступов.

Читайте также:
Коричневые выделения после месячных: возможные причины

Помимо этого, медпрепарат оказывает влияние на функционирование почек – это хорошее мочегонное средство, которое не только выводит соли мочевой кислоты, но и конкременты (камни).

Аллопуринол

Тоже хорошие таблетки, основное действующее вещество которых – аллопуринол. При попадании в кишечник он превращается в оксипуринол (метаболит). Аллопуринол нарушает процесс образования мочевой кислоты, оказывает уросептическое действие, нормализуя работу мочевого пузыря и мочевыводящих путей, улучшает растворение уратов.

Милурит

Милурит также разработан на основе аллопуринола и используется для лечения первичной и вторичной подагры. Прием препаратов позволяет снизить концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и в урине. Благодаря этому отложение кристаллов в тканях и почках прекращается, а те кристаллы, что уже есть, постепенно растворяются. В результате при выделении мочи мочевая кислота выделяется меньше, а вот гипоксантин и ксантин начинают выделяться в бóльшем количестве.

Зилорик

Лекарственное средство, которое нередко прописывают при подагре. Содержит аллопуринол, поэтому оно замедляет и приостанавливает процесс синтеза мочевой кислоты путем. Благодаря уростатическим свойствам прием таблеток Зилорик снижает содержание кислоты в сыворотке крови и растворяет уратные кристаллы.

Обратите внимание! В отличие от Колхицина аналоги с содержанием аллопуринола рекомендуется пить для предупреждения приступов. Если таблетку выпить во время приступа подагры – состояние может ухудшиться.

Аденурик

Аденурик – один из самых эффективных аналогов нозалгического типа. В его состав входит фебуксостат, который влияет на процесс образования мочевой кислоты. Он показан людям, страдающим подагрой, подагрическим тофусом или подагрическим артритом. Свойство фебуксостата подавлять активность ксантиноксидазы позволяет существенно снизить содержание мочевой кислоты в сыворотке крови.

Пробенецид

Действующее вещество этого препарата – пробеницид (бензойная кислота). Препарат уменьшает процесс обратного всасывания мочевой кислоты (реабсорбция) в мочевыводящих путях, что позволяет стимулировать ее выведение естественным образом.

Пробенецид уменьшает концентрацию уратов в сыворотке крови и способствует их растворению. При системном применении боль в суставах уменьшается, они становятся подвижнее и перестают деформироваться. Помимо этого, идет процесс восстановления почечных функций.

Напроксен Актавис

Это нестероидный противовоспалительный препарат в виде таблеток. Действующее вещество – напроксен (получают из нафтилпропионовой кислоты). Таблетки принимают при подагрическом артирите – они снимают воспаление, уменьшают боли в суставах. Постепенно человек начинает более свободно двигаться, в том числе по утрам. Кроме того, Напроксен Актавис оказывает обезболивающее действие, помогая облегчить приступы подагры.

Существуют и другие препараты, способные заменить Колхицин – Алопрон, Алломарон, Фебуксостат, Бензобромарон и ряд других. Но все они уступают ему как по эффективности, так и по степени лечебного воздействия. Кроме того, такие таблетки имеют немало противопоказаний и побочных эффектов. Некоторые аналоги способны негативно повлиять на здоровье, поэтому их прописывают только тем пациентам, которые не могут принимать препараты на основе колхицина или аллопуринола.

Если вас заинтересовал Колхицин или его аналоги в таблетках – добро пожаловать в интернет аптеку «ГеоДоктор»! Здесь вы сможете заказать оригинальные препараты из Европы по объективным ценам и 100% гарантией качества.

Заключение

Как вы успели заметить существует множество аналогов, но подавляющее большинство делает выбор в пользу Колхицина, который зарекомендовал себя как лучшее средство против подагры и средиземноморской лихорадки. Напоминаем, что на нашем сайте можно купить Колхицин по самой выгодной цене с курьерской доставкой по Москве и МО. Также отправляем во все регионы Почтой России.

Колхикум-Дисперт

Состав и форма выпуска

  • Фармакологические свойства
  • Показания Колхикум-Дисперт
  • Применение Колхикум-Дисперт
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Колхицин связывается с микротрубочками на этапе интерфазного деления клетки, ингибирует полимеризацию микротрубочек и тем самым препятствует образованию цитоскелетного структуры, снижает подвижность и дегранулируют внутриклеточные лизосомы. Итак, колхицин одновременно действует как токсин и снижает выделение лизосом, хемоаттрактантов и молочной кислоты. Действием на лейкоциты колхицин подавляет фагоцитоз кристаллов мочевой кислоты. Он нарушает клеточную мембрану лейкоцитов и снижает их мобилизацию, миграцию и адгезивную способность. Колхицин уменьшает инвазию новых гранулоцитов и препятствует делению и миграции клеток. Колхицин не влияет на концентрацию мочевой кислоты в крови и тканях. Фармакокинетика. Всасывание . Колхицин быстро и эффективно всасывается в ЖКТ. Примерно через 60 мин после приема 2 покрытых оболочкой таблеток (суммарно содержат 2 × 0,5 мг алкалоидов, 2 × 0,38 мг колхицина) был зарегистрирован пиковый уровень колхицина 4,2 нг/мл в плазме крови. Распределение . Пероральная биодоступность колхицина составляет 25-50%. В плазме крови колхицин слабо или умеренно связывается с белками (30-50%) и после реабсорбции быстро выводиться из плазмы крови и распределяется в различных тканях. Колхицин быстро распределяется в лейкоцитах периферической крови, и его концентрация в этих клетках уже через 72 ч может превышать концентрацию в плазме крови (через 15 мин концентрация в 5 раз превышает концентрацию в плазме крови). Установлено, что колхицин оказывает благоприятный эффект при лечении острой подагры, воздействуя на полиморфноядерные лейкоциты. Колхицин преимущественно накапливается в лейкоцитах, что обосновывает благоприятный эффект колхицина при подагрическом артрите благодаря ингибированию миграции гранулоцитов в область воспаления. Метаболизм и выведение . Колхицин частично ацетилируется в печени и медленно метаболизируется в других тканях. Выведение препарата и его метаболитов в основном происходит с калом, только 10-20% выводится с мочой. Процент выведение с мочой может быть больше у пациентов с нарушениями функции печени. Из-за высокой концентрации колхицина в тканях лишь 10% разовой дозы выводится в течение 24 ч. Выведение колхицина может продолжаться в течение >10 дней после лечения. После приема колхицина в дозе 1 мг Т½ составлял 4,4 ч у пациентов с нормальной функцией почек и 18,8 ч у пациентов с почечной дисфункцией.

Читайте также:
Как правильно лечить суставы прополисом?

Показания Колхикум-Дисперт

взрослые – лечение острых приступов подагры; – профилактика приступов подагры; – лечение перикардита и профилактика рецидивирующего перикардита; – болезнь Бехчета. Взрослые, дети и подростки – при семейной средиземноморской лихорадке для профилактики приступов и предотвращения амилоидоза.

Применение Колхикум-Дисперт

таблетки следует глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. Лечение острых приступов подагры следует начинать как можно быстрее (в течение первых 12 часов от начала приступа подагры). Ожидаемый эффект наступит в течение 12 часов. Сначала следует принять 2 таблетки (1 мг), затем через 1 ч 1 таблетку (0,5 мг). После этого таблетки не следует принимать в течение 12 ч. При необходимости через 12 ч можно повторить прием. Максимальная суточная доза — 1 таблетка (0,5 мг) каждые 8 ч, пока выраженность симптомов не уменьшиться. Курс лечения необходимо закончить после облегчения симптомов или приема 12 таблеток (6 мг). В течение курса лечения следует принимать не более 12 таблеток (6 мг). Повторный курс лечения проводят не ранее чем через 3 дня (72 ч) после окончания предыдущего курса. Профилактика приступов подагры: взрослым следует принимать 1-2 таблетки (0,5-1 мг) в течение не более 6 мес. Индивидуальную продолжительность лечения следует определить после оценки таких факторов, как частота обострений, длительность заболевания, а также наличие и размер тофусов. Лечение семейной средиземноморской лихорадки. Можно принимать в виде однократной дозы или разделить несколько доз, превышающих 1 мг в сутки, и принимать их дважды в день. Дозировка колхицина следует поэтапно увеличивать до максимум 3 мг в сутки, чтобы контролировать течение заболевания при отсутствии ответа на лечение при стандартном дозировке. Увеличивать дозу следует под тщательным контролем, чтобы избежать побочных эффектов. Тщательный контроль необходим при наличии нарушений функции почек или печени. Для таких пациентов начальную дозу следует уменьшить на 50%. Взрослым принимать 2-6 таблеток (1-3 мг) в сутки. Большинство пациентов нуждаются 1-1,5 мг в сутки, но некоторые пациенты могут потребовать дозы 2,0 мг или более. Детям колхицин можно принимать только по назначению врача под наблюдением медицинского работника. Рекомендуемая доза колхицина для детей составляет: — 1 таблетка (0,5 мг) в сутки детям до 5 лет; — 1-2 таблетки (0,5-1 мг) в сутки детям в возрасте от 5 до 10 лет; — 2-3 таблетки (1-1,5 мг) в сутки детям в возрасте от 10 лет. Детям с амилоидной нефропатией могут потребоваться большие суточные дозы от 3 до 4 таблеток (1,5-2 мг) в сутки. Лечение острого перикардита и рецидивирующего перикардита. Рекомендуемая суточная доза колхицина при остром и рецидивирующем перикардите составляет 1-2 таблетки (0,5 мг 1 мг) в сутки. В большинстве клинических исследований доза колхицина, применяемого составляет 2 таблетки (1 мг). Болезнь Бехчета. Рекомендуемая доза колхицина составляет 2-4 таблетки (1-2 мг) в сутки. Нарушение функции почек. С осторожностью следует применять пациентам с легкими нарушениями функции почек. Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами. Таким пациентам следует тщательно следить за возникновением побочных эффектов колхицина. Для получения информации по лечению пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Нарушение функции печени. С осторожностью следует применять пациентам с легкими/умеренными нарушениями функции печени. Таким пациентам следует тщательно следить за возникновением побочных эффектов колхицина. Для пациентов с тяжелыми нарушениями работы печени см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Особые группы пациентов. Одновременное применение колхицина с некоторыми препаратами, преимущественно ингибиторами цитохрома Р450 3А4 (CYP3A4)/Р-гликопротеина, увеличивает риск токсичности колхицина. Если пациент получал сопутствующую терапию умеренным или мощным ингибитором CYP3A4 или ингибитором Р-гликопротеина, максимальную рекомендованную дозу колхицина для перорального применения следует уменьшить и тщательно следить за возникновением побочных эффектов. Дети. Препарат не рекомендуется применять детям до 4 лет из-за недостаточности данных по применению.

Читайте также:
Мараславин (maraslavin) инструкция по применению

Противопоказания

повышенная чувствительность к колхицину или к компонентам препарата. Пациентам с нарушением функции почек или печени следует избегать применения колхицина с ингибиторами Р-гликопротеина или сильными ингибиторами CYP3A4 из-за увеличения риска возникновения неблагоприятных эффектов колхицина. Сообщалось об опасной для жизни и летальной токсичности колхицина у этих пациентов при применении в терапевтических дозах. Препарат противопоказан пациентам, которые находятся на диализе.

Побочные эффекты

при кратковременном и длительном применении частыми побочными реакциями у пациентов, начавших прием колхицина, побочные реакции со стороны ЖКТ, такие как диарея, что, как правило, проявляются в течение 24 часов. Типичными симптомами являются спазмы, тошнота, диарея, боль в животе и рвоту. В случае тяжелых побочных реакций дозу необходимо уменьшить, так как это может привести к большей токсичности. Для уменьшения побочных реакций со стороны ЖКТ при остром приступе подагры дозу необходимо уменьшить. В зависимости от частоты возникновения побочных реакций разделены на следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Беременность . Влияние препарата не изучалось при лечении приступов подагры у беременных женщин, однако опубликованы данные ряда исследований не продемонстрировали доказательств повышенного риска выкидыша, мертворождения или тератогенных эффектов у беременных, которые использовали колхицин для лечения семейной средиземноморской лихорадки. Опубликованные данные исследований на животных относительно влияния на репродуктивную функцию и развитие свидетельствуют о том, что колхицин оказывает эмбриофетальную токсичность, тератогенность и изменяет постнатальное развитие при экспозициях, достигаемых после применения препарата в указанных терапевтических или более высоких дозах. Колхицин можно применять во время беременности только в случае крайней необходимости и невозможности замены другими, более безопасными препаратами. Кормления грудью . Колхицин проникает в грудное молоко. Физико-химические и имеющиеся фармакодинамические/токсикологические данные по колхицину указывают на выделение колхицина с грудным молоком и угрозу для ребенка, поэтому риск для грудного ребенка не исключен. Колхикум-Дисперт не следует применять в период кормления грудью. Фертильность . Опубликованные данные неклинических исследований показали, что вызванное колхицином нарушение образования микротрубочек влияет на мейоз и митоз. Применение колхицина вызывает морфологические аномалии сперматозоидов и снижения числа сперматозоидов у мужчин, а также нарушение процесса проникновения сперматозоидов, второго мейотического деления и деления клеток яйцеклетки у женщин, принимающих колхицин. Хотя бесплодие у мужчин по причине приема колхицина является редким явлением, были сообщения о случаях азооспермии после прекращения приема препарата. Отчеты о клинических случаях и эпидемиологические исследования у женщин по лечению колхицином не установили четкой связи между приемом колхицина и женским бесплодием.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Исследование влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводились.

Взаимодействия

колхицин может ухудшить всасывание витамина В12. Колхицин является субстратом CYP3A4 и транспортного белка Р-гликопротеина. При наличии ингибиторов CYP3A4 или Р-гликопротеина концентрация колхицина в крови может возрастать. Одновременное применение колхицина с циклоспорином, ингибиторами HMG-CoA-редуктазы (статинами), фибратами, кетоконазолом, некоторыми анти-ВИЧ препаратами, макролидными антибиотиками, циметидином, верапамилом, дилтиаземом, ранолазином, дигоксином, значительным количеством сока грейпфрута (1000 мл/сут) и другими ингибиторами CYP 3A4 или Р-гликопротеина, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, может вызвать нарушения со стороны костного мозга, агранулоцитоз, нейромиопатию, миопатию или рабдомиолиз и другие побочные эффекты, а также высокий, потенциально опасный для жизни уровень колхицина в плазме крови. Были зарегистрированы опасные для жизни и летальные лекарственные взаимодействия у пациентов, получавших колхицин в сочетании с сильными ингибиторами Р-гликопротеина и CYP3A4. В случае необходимости проведения лечения с применением ингибитора Р-гликопротеина или сильного ингибитора CYP 3A4 пациентам с нормальной функцией почек или печени может потребоваться коррекция дозы колхицина. Одновременного применения таких ингибиторов и колхицина необходимо избегать пациентам с почечной или печеночной недостаточностью (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). Одновременное применение аторвастатина, симвастатина, правастатина, флувастатина, гемфиброзила или фибратов (связано с миотоксичность) и циклоспорина с колхицином может привести к миопатии. Симптомы обычно исчезают после отмены в течение от 1 нед до нескольких месяцев. Одновременное применение колхицина и эритромицина/кларитромицина противопоказано. Сообщалось о повышенном уровне колхицина в плазме крови при введении однократной дозы кетоконазола, ритонавира, верапамила и дилтиазема.

Читайте также:
Магнитотерапия для суставов: когда полезна

Передозировка

передозировка и пренебрежение рекомендациями относительно лекарственных средств может вызвать отравление, которое сопровождается сильной болью, а также может привести к летальному исходу. Колхицин имеет узкий терапевтический диапазон и чрезвычайно токсичен при передозировке. Пациенты с нарушением функции почек или печени, желудочно-кишечными или сердечными заболеваниями и пожилые пациенты имеют особый риск токсичности. Пациентам в случае передозировки колхицином, даже при отсутствии ранних симптомов следует немедленно пройти медицинское наблюдение. Острая интоксикация может наблюдаться после приема внутрь примерно 20 мг (40 таблеток) колхицина у взрослых и 5 мг (10 таблеток) у детей. Хроническая интоксикация может возникнуть после повторных доз препарата у пациентов с подагрой после приема внутрь дозы 10 мг или более в течение нескольких дней. Поскольку колхицин подавляет митоз, больше поражаются органы с высокой скоростью пролиферации. Симптомы. Точная доза колхицина, которая имеет значительную токсичность неизвестна. Были зафиксированы летальные случаи после применения колхицина в дозе 7 мг в течение 4 дней, тогда как другие пациенты выжили после приема более 60 мг. Обследование 150 пациентов после передозировки колхицином установило, что те, кто принял менее 0,5 мг/кг массы тела, выжили и имели тенденцию к более легкой степени токсичности, которая проявлялась желудочно-кишечными нарушениями, тогда как у тех, кто принимал от 0,5 мг до 0,8 мг/кг, были более серьезные реакции, такие как миелосупрессия. Наблюдалась 100% смертность у тех, кто принимал более 0,8 мг/кг массы тела. Первая стадия острого отравления колхицином начинается в течение 24 ч после приема и включает желудочно-кишечные нарушения, такие как обезвоживание, боль в желудке, геморрагический гастроэнтерит, гиповолемия, диарея, тошнота и рвота, которые сопровождаются электролитным дисбалансом, лейкоцитозом и снижением АД в тяжелых случаях. Вторая стадия с осложнениями, которые представляют угрозу жизни, в период от 24 до 72 ч после приема может сопровождаться такими симптомами, как мультиорганная недостаточность, ОПН, спутанность сознания, кома, периферическая моторная и сенсорная нейропатия, миокардиальная депрессия, панцитопения, аритмия, дыхательная недостаточность, коагулопатия. Смерть может наступить вследствие дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Если пациент выживает, восстановление поврежденных органов может сопровождаться лейкоцитозом и алопецией, которые появляются через 1 неделю после первичной передозировки. Терапия. Антидота не существует. В случае передозировки колхицином следует провести промывание желудка, желательно в течение первых 60 мин после приема препарата, а также принять активированный уголь. Диарею лечить не нужно, поскольку стул является основным путем выведения колхицина. У взрослых можно вызвать рвоту, например. с помощью теплого гипертонического р–ра хлорида натрия (2-3 чайные ложки на стакан) или апоморфина (0,1-0,15 мг/кг массы тела). У детей в возрасте до 6 лет 1 столовая ложка сиропа ипекакуаны в 100-200 мл сока используется для индукции рвоты с последующим промыванием желудка и повторным или постоянным приемом активированного угля. Гемодиализ неэффективен (из–за большого объема распространения). Лечение преимущественно симптоматическое и поддерживающее (контроль дыхания, поддержка АД и кровообращения, коррекция равновесия жидкости и электролитов). Может потребоваться осторожное обезболивание анальгетиками и применение атропина (необязательно), а также бензодиазепинов, папаверина или танальбина при возникновении судорог. Для поддержания сердечной функции можно назначить дигоксин. Рекомендуется профилактическое лечение антибиотиками. При повышенном давлении СМЖ показан дексаметазон. Также может потребоваться проведение люмбальной пункции. Может возникнуть необходимость в использовании кислородного респиратора или проведении ИВЛ. Не следует применять опиаты! Следует тщательно отслеживать и контролировать гемодинамические, сердечно-сосудистые и дыхательные показатели, а также уровни электролитов в крови.

Условия хранения

при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: