Перекись водорода при гайморите: верное лечение

О возможности и запретах при лечении гайморита перекисью водорода

Метод профессора Неумывакина

Профессор Неумывакин применял перекись водорода как профилактическое средство для лечения различных заблевний:

  • сердечно-сосудистых патологий;
  • хронических бронхитов;
  • аллергий;
  • ринита;
  • гайморита разных видов.

Он утверждал, что принимать перекись можно только с фитопрепаратами, но не с медикаментозными лекарствами, с перерывом между приемами в полчаса.

Лечение гайморита перекисью водорода по Неумывакину, являющемуся сторонником нетрадиционной медицины, связано не только с промыванием полости носа, но и с приемом раствора перекиси внутрь. Он считал, что таким образом можно санировать лимфоузлы и иммунные клетки, расположенные в ЖКТ, что позволит стимулировать работу иммунитета организма.

Для начала, Неумывакин предлагал принимать по одной капле перекиси водорода, растворенной в 50 мл воды, три и раза в день, за 30 минут перед едой или через два часа после. Каждый день нужно увеличивать количество перекиси, прибавляя в раствор по одной капле. Так делать 10 дней, а потом сделать перерыв на 3 дня.

Данная методика не нашла поддержки в традиционной медицине и критикуется профессиональными врачами. Специалисты считают, что такое использование перекиси водорода недопустимо. Если оно и не принесет вреда, то будет совершенно бесполезным в лечении гайморита. Усиление иммунитета предусмотрено и в комплексной терапии гайморита, но оно проводится в раках адекватного лечения заболевания, направленного на устранение его причин.

Особенно опасно лечить таким способом детей, так как это приведет к тяжелым запущенным формам гайморита и осложнениям. Научных подтверждений гипотезы Неумывакина нет на данный момент. Поэтому использовать перекись при лечении гайморита лучше наружно, избегая ее приема внутрь.

Способы применения

Можно ли использовать перекись, чтобы лечить гайморит? На самом деле особых противопоказаний к данной процедуре нет. Но мы все же рекомендует обратиться к специалисту за консультацией. Быть может, в вашем случае гайморит уже перешел из начальной стадии в более серьезные формы, потому перекись окажется бессильной.

Лечение гайморита перекисью водорода осуществляется двумя основными методами:

  • закапыванием;
  • промыванием.

Чтобы добиться желаемого эффекта, закапывать или промывать нос следует 5-6 раз в течение дня.

Чтобы добиться желаемого эффекта, закапывать или промывать нос следует 5-6 раз в течение дня. Примерно через 3 дня после регулярных процедур вы почувствуете облегчение и удовольствие от возможности нормально дышать, а также чувствовать окружающие вас запахи. У закапывания и промывания отсутствуют побочные эффекты. Единственное, о чем не лишним будет спросить врача, это длительность проведения процедур. В каждом случае сроки индивидуальные.

Основой для закапывания и промывания служит раствор, для приготовления которого вам потребуется:

  • пипетка, спринцовка или шприц для введения раствора внутрь носа;
  • перекись водорода. Ее можно приобрести за копейки в любой аптеке. Требуется 3% перекись;
  • очищенная вода, прошедшая очистку. Лучше всего использовать фильтрованную или хотя бы кипяченую воду.

Чтобы промыть нос, предварительно рекомендуется очистить его. Можно просто высморкаться. Для приготовления раствора соблюдают пропорции — 30 мл ПВ на 125 мл теплой воды.

Теперь рассмотреть отдельно, как промывать нос или правильно капать пазухи при гайморите.

  1. Капли. Чтобы сделать раствор под капли на основе перекиси водорода, возьмите десертную ложку теплой воды и смешайте ее примерно с 10-12 каплями аптечного средство. Наберите смесь в инструмент для закапывания, капнув по 5-6 капель на каждую ноздрю. Примерно через 30-40 секунд образуется вспененная слизь, которую потребуется просто выдуть. Через 2-3 часа повторите процедуру и так 5-6 раз за день;
  2. Промывка. Чтобы промыть нос, предварительно рекомендуется очистить его. Можно просто высморкаться. Для приготовления раствора соблюдают пропорции — 30 мл ПВ на 125 мл теплой воды. Для промывания удобнее использовать спринцовки, хотя также подойдет и большой шприц. Раствор вливается поочередно в ноздри. Только не запрокидывайте голову назад. Наоборот, она должна быть наклонена вперед и немного в сторону. Подведите голову к левому плечу, вводя раствор в правую ноздрю и наоборот. Так раствор не будет попадать в рот, а сможет выходить через вторую ноздрю. Желательно не глотать раствор из перекиси. Но его попадание в желудок не грозит здоровью.

Лечение насморка и гайморита по Неумывакину

Неумывакин утверждает, что перекись водорода при правильном использовании положительным образом воздействует на человеческий организм. Она помогает восстановить нормальную работу органов дыхания и укрепить местный иммунитет.

Неумывакин рекомендует вводить раствор в нос при возникновении первых признаков недомогания, например, заложенности или появлении выделений, а также принимать средство внутрь.

Он аргументирует это тем, что манипуляция способствует усилению естественных защитных сил организма, очищению от шлаков и токсинов. Поэтому иммунитет быстрее справляется с возбудителями насморка.

Согласно рекомендациям Неумывакина принимать средство следует за полчаса до еды или через 2 часа после нее трижды в сутки. При этом в 50 мл воды разводят в первый день 1 каплю перекиси, во второй – 2 и т.д. Наращивание дозы продолжают до 10 дня, что будет соответствовать 10 каплям.

После этого делают 4-дневный перерыв и повторяют курс. Допускается проведение 5 курсов.

Перекись при полипах в носу

Народная медицина советует использовать препарат и для борьбы с полипами (небольшими выростами на слизистой оболочке, затрудняющими дыхание и склонными к кровотечению).

Читайте также:
Подробная инструкция по применению Катадолона

С этой целью нужно:

  • смочить в 3% растворе два ватных тампона или скрученных вручную турунды;
  • одновременно вставить их в обе ноздри;
  • удалить через 3–4 минуты.

Манипуляции следует повторять дважды в день на протяжении недели.

В помощь к лечению: Полипы в носу: симптомы и лечение. Как вылечить народными средствамиЛечение полипоза носа: причины, симптомы. Что это?

Когда и зачем промывают нос

Гайморит – опасное заболевание, которое надо лечить комплексно, используя методы официальной медицины и народные средства, иначе могут возникнуть очень тяжёлые осложнения. В обязательный терапевтический курс входят различные процедуры:

  • прогревание носа (если нет противопоказаний),
  • вливание лекарств,
  • ингаляции.

Но перед тем как их проводить, необходимо удалить из носовой полости и верхнечелюстной пазухи накопившуюся слизь или гной. Для этого промывают нос с помощью различных препаратов. Очень часто врачи рекомендуют проводить эту процедуру водным раствором перекиси водорода, та как он:

  • снимает отёк слизистой,
  • является антисептиком (уничтожает микробы),
  • служит дополнительным источником кислорода.

Чтобы процедура помогла, промывать нос перекисью надо правильно. Недостаточно просто закапать в нос раствор. Более того, при гайморите ни в коем случае эту манипуляцию нельзя осуществлять без предписания врача. При проведении процедуры существует высокая вероятность попадания жидкости в ухо (особенно при сильной заложенности носа, закупорки пазухи), что может привести к развитию отита.

Лечение гайморита перекисью водорода

Содержание статьи

Перекись водорода и ее полезные свойства

Благодаря исследованиям и экспериментам профессора, доктора медицинских наук И.П. Неумывакина, автора 200 научных трудов, перекись водорода стали называть панацеей XXI века. Сам ученый и сторонники его теории из разных стран мира больше 40 лет используют препарат для лечения разнообразных заболеваний и общего оздоровления человеческого организма.

Перекись водорода обладает мощным антибактериальным эффектом и способна действенно противостоять большинству грибов, вирусов и бактерий, одновременно стимулируя иммунитет и поддерживая жизненно важные процессы (метаболизм) организма. Препарат используется для лечения целого ряда недугов:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни верхних и нижних дыхательных путей (насморк, ангина, гайморит, хронический бронхит, эмфизема легких);
  • онкологические болезни, такие как лейкоз;
  • аллергии;
  • остеохондроз;
  • стоматологические проблемы (зубная боль, периодонтит).

Профессор Неумывакин рекомендует капать в нос перекись водорода при появлении насморка, что поможет избежать распространения вирусов и бактерий по дыхательной системе и предупредить появление и развитие синусита. Многие пациенты сомневаются, можно ли лечиться от синусита, закапывая в нос перекись водорода, и не опасно ли это. Сразу можно сказать, что не опасно, профессор многие болезни рекомендует лечить, принимая пероксид внутрь и даже вводя его внутривенно. При этом все эксперименты ученый проводит на себе.

Положительной стороной лечения от гайморита пероксидом является то, что к использованию этого средства практически отсутствуют противопоказания, кроме индивидуальной непереносимости препарата пациентом.

Перекись водорода при гайморите действует на слизистую очень мягко. Она не раздражает и не пересушивает эпителиальные покровы, поскольку под влиянием воздуха быстро разлагается на составляющие – кислород и водород. Выделяющийся при этом атомарный кислород уничтожает практически всех патогенов. Сильный дезинфицирующий эффект, обусловленный химическим и физическим действием препарата, помогает устранить воспаление и отечность, а также ускорить заживление поврежденных мягких тканей в назальной полости. Раствор пероксида помогает при наличии капиллярных кровотечений в слизистых оболочках, ускоряя свертываемость крови.

Процедура промывания носа с использованием пероксида

Самая распространенная схема лечения с использованием перекиси водорода предусматривает промывание назальных ходов. Для этого используется 3% раствор пероксида, который продается в каждой аптеке и стоит очень дешево. Он не воздействует негативно на слизистую оболочку, чем отличается от многих других лекарств.

Однако нельзя использовать перекись в неразбавленном состоянии для обработки слизистой, в таком виде она может применяться исключительно для обработки внешних кожных покровов.

Если обычные ирригации носа представляют собой по большей части простые физиологические процедуры, цель которых – разжижить и вывести слизистые накопления из назальных ходов, то присоединение перекиси водорода позволяет воздействовать и на возбудителя болезни. Все манипуляции могут проводиться в домашних условиях, нужно только знать особенности проведения процедуры и порядок действий:

  • Сначала готовится раствор. Для этого используется кипяченая и остуженная до комнатной температуры вода. Непосредственно перед началом полоскания в стакан воды добавляется 60-80 капель перекиси водорода 3%.
  • Для ирригации лучше всего пользоваться специальным чайничком для промываний “джала-нети” (продается в магазинах для йогов), однако подойдут и шприц на 20 кубических миллиметров со снятой иглой, и маленькая спринцовка для ЛОР-процедур. Перед началом лечения необходимо обеспечить возможность протока жидкости в полостях носа, высморкавшись или применив любое сосудосуживающее средство в виде капель или спрея.
  • Больной наклоняется над раковиной в ванной или присаживается на стульчик, поставив перед собой миску. Голова склоняется набок таким образом, чтобы одна ноздря была выше другой. Осторожно, не создавая большого напора, раствор вливается в верхнюю ноздрю. Пройдя через все пустоты и увлекая за собой скопившийся экссудат, жидкость вытекает из нижней ноздри. Дышать при этом необходимо ртом. Чтобы вода не заливалась в горло, можно произносить какой-то звук, например “и-и-и” или “ку-ку”. При этом мягкое небо будет перекрывать глотку.
  • После использования половины раствора, голова наклоняется в другую сторону, и все манипуляции повторяются.
  • После окончания полоскания нужно спокойно посидеть с наклоненной головой для вытекания остатков раствора, а затем хорошо высморкаться.
Читайте также:
Как увеличить количество спермы?

Лучше ирригацию проводить перед сном, так как жидкость еще некоторое время может вытекать из пазух. На улицу выходить не рекомендуется хотя бы час, чтобы не допускать переохлаждения.

Закапывание в нос раствора перекиси водорода

Другой популярный способ очищения от слизи назальной полости – это закапывание раствора пероксида в ноздри. Такая процедура описывается профессором Неумывакиным в своей книге, причем ее можно применять не только при верхнечелюстном, но и при других видах синусита – этмоидите, фронтите, сфеноидите.Процедура проводится следующим образом:

  • Жидкость для закапывания готовится путем добавления в столовую ложку кипяченой воды 12-15 капель 3% раствора пероксида.
  • Раствор набирается пипеткой и вводится по 2 капли поочередно в каждую ноздрю. Голова больного при этом запрокинута назад.
  • Через несколько секунд после закапывания раствор вспенивается и стимулирует выделение большого количества экссудата из носа.
  • Высмаркивать слизь нужно, наклонив голову набок, поочередно из каждой ноздри, зажимая другую пальцем. Нужно учесть, что слишком активное сморкание может привести к проникновению инфицированного секрета в пазуху.
  • По окончании процедуры нельзя пить или принимать пищу на протяжении 15-30 минут.
  • Можно проводить в день по 2-3 повторения до достижения положительного результата.

Такие капли в нос эффективны на начальной стадии болезни. Если в течение двух дней улучшения состояния не наблюдается, нужно обратиться к отоларингологу.

Пероксид при кровотечении из носа

Причинами носового кровотечения при гайморите могут стать:

  • механическое повреждение тканей при попытке содрать засохшую корочку;
  • разрыв сосуда при слишком сильном сморкании;
  • хронический насморк;
  • атрофия слизистых оболочек;
  • наличие тяжелых заболеваний (порок сердца, туберкулез, гипотония), на фоне которых развивается синусит.

Какова бы ни была причина, следует остановить кровь, чтобы не допустить ухудшения состояния больного. Для этого достаточно намочить ватный тампон 3% раствором перекиси и вложить в назальный ход на несколько минут. Если кровотечение не прекратилось, значит, случай достаточно серьезный, и стоит вызвать “скорую помощь”.

Профилактика гайморита при помощи перекиси

Сторонники альтернативной медицины рекомендуют принимать перекись внутрь для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, который в основном отвечает за иммунитет всего организма.

Согласно этой методике, в первый день необходимо употреблять 1 каплю средства, разведенную в 50 мл воды. Затем каждый день раствор делается все более насыщенным, так как количество пероксида увеличивается на 1 каплю. Через 10 дней делается трехдневная пауза, после чего терапия возобновляется с применением раствора из 10 капель препарата. Обычно лекарство принимается за полчаса до приема пищи или через 2 часа после еды.

Такая методика не совсем стандартна, поэтому перед принятием решения о ее применении, желательно посоветоваться с лечащим врачом-отоларингологом.

Перекись водорода при гайморите: верное лечение

Лечение перекисью водорода при гайморите: правильные рецепты

Лечение перекисью водорода при гайморите: правильные рецепты

Перекись водорода при гайморите заменяет дорогостоящие препараты, неприятные лечебные процедуры и антибиотики. Применение жидкости на ранней стадии развития патологии снимает отечность, способствует хорошему оттоку слизи, уменьшает болевой синдром. Без своевременного лечения может развиться хронический гайморит, от которого избавиться будет невозможно.

Что такое гайморит

Гайморит — наиболее распространенный вид синуситов, острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и костных стенок верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Развитию гайморита способствуют:

  • перенесенные простудные заболевания;
  • болезни носа и околоносовых пазух (фронтит, этмоидит, сфеноидит);
  • аденоиды, полипы в носоглотке;
  • врожденная или приобретенная деформация носовой перегородки;
  • применение сосудосуживающих капель от насморка в течение длительного времени;
  • атрезия и синехия в верхних отделах дыхательных путей;
  • хронический насморк;
  • кариозное поражение верхних зубов.

Заболевание бывает односторонним и двусторонним. Может развиваться в любом возрасте.

В зависимости от того, какие проявляются симптомы, диагностика, лечение определяются индивидуально:

  • ощущение напряжения или тупые боли в области лба, висков, пораженных пазух, у основания носа;
  • заложенность носовых проходов, уменьшение объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха;
  • светобоязнь и слезотечение;
  • покраснение и отек век;
  • повышенная температура тела, озноб.

При отсутствии лечения острый гайморит переходит в хроническую форму. Накопившийся гной сгущается, усложняя процесс выведения его из пазух. Патологический процесс распространяется на другие, прилегающие к гайморовым пазухам органы, что потребует комплексного физиотерапевтического лечения и применения антибиотиков. В отдельных случаях могут развиться осложнения в виде гнойного воспаления, менингита.

Можно ли лечить гайморит данным составом

Раствор пероксида оказывает мягкое действие на слизистую носа, не пересушивает ее, снимает воспаление и отечность. Химические и физические свойства перекиси устраняют раздражение в назальной полости, ускоряя заживление поврежденных эпителиальных покровов. За счет интенсивного пенообразования средство способствует разжижению слизистых накоплений, размягчению затвердевших пробок и выведению их из носовых пазух.

Под влиянием воздуха прозрачная жидкость быстро разлагается на кислород и водород, а выделяющийся атомарный кислород губительно влияет на возбудителя болезни. Лечение перекисью водорода от гайморита предупреждает распространение патогенных микроорганизмов по дыхательной системе и развитие осложнений.

Раствор при гайморите

Препарат представляет собой бесцветную антисептическую жидкость без вкуса и запаха. Для лечебных манипуляций используется 3% раствор пероксида. Концентрированные составы вызывают ожоги кожи и слизистых. Выпускается также гидроперит в таблетках. Одна таблетка соответствует 15 мл 3% перекиси.

Читайте также:
К какому врачу нужно идти если выпадают волосы

Перекись от гайморита используют в разбавленном состоянии до концентрации в 0,25%. Раствор готовят непосредственно перед началом процедуры. Для промывания в стакан кипяченой остуженной до комнатной температуры воды добавляют 1 ч. л. (10 мл) пероксида. Для закапывания 15 капель перекиси разводят в 1 ст. л. воды. Приготовленное средство заливают в специальное приспособление для процедуры.

Использование неразбавленного препарата или более высокой концентрации не поможет быстрее справиться с гайморитом, а только ухудшит ситуацию.

Особенности лечения гайморита перекисью

Схема лечения подбирается в зависимости от формы и симптомов заболевания. При гайморите перекись водорода закапывают в носовые ходы или выполняют промывание пазух, если не нарушена проходимость дыхательных путей. Иначе заливаемая жидкость проникнет в ухо и может стать причиной возникновения отита.

Для ирригации подойдут шприц, спринцовка для лор-процедур, специальный чайник «джала-нети». Закапывают жидкость пипеткой или распыляют с помощью флакона для спрея, после чего тщательно удаляют всю выделившуюся слизь и пену.

Используют перекись водорода от гайморита 2-8 раз в день. Промежуток между процедурами должен быть не менее 2 часов. Процедура проводится в домашней обстановке, строго придерживаясь последовательности действий и особенностей лечения кислосодержащими жидкостями. Следует избегать попадания раствора в глаза.

Нетрадиционное лечение в нос. Раствор перекиси от насморка и гайморита

Эффективность метода лечения болезней носоглотки перекисью высока. Действие препарата заключается в стимулировании и нормализации местных обменных процессов, активизации всех жизненно важных органов и систем за счет насыщения клеток кислородом. В результате повышается иммунитет, расширяются органы дыхательной системы, разрушаются токсины, погибают вирусные бактерии и грибковые инфекции.

При приеме внутрь, наружно и внутривенно средство используют для профилактики и лечения большинства болезней.

Где используют перекись водорода

Раствором обеззараживают поверхностные порезы и ссадины, обрабатывают раны для остановки кровотечения из мелких сосудов, выполняют струйное орошение поврежденной поверхности. Существует большое количество рецептов и способов применения жидкости для устранения других проблем.

Закапывание нескольких капель в ухо очищает от инфекции и ушной серы, которая вызывает закупорку органа. Компрессы избавляют от зуда на стопах, вызванного грибком, способствуют размягчению мозолей, отбеливают ногти.

Протирания акне и фурункулов ускоряют процесс заживления инфицированных участков кожи. Помогает перекись при лечении стоматита. Раствор уменьшает язвочки, снимает воспаление и покраснение в ротовой полости. Примочками с 15% раствором прижигают бородавки. В качестве ополаскивателя жидкость используют для устранения неприятного запаха изо рта и отбеливания зубов.

Применяют перекись при капиллярных кровотечениях из носа, вызванных механическими травмами, разрывом сосудов при сморкании или лекарственными средствами от насморка. Раствор пероксида ускоряет свертываемость крови. Закапывают вещество в нос при головных болях и шумах. Подходит препарат для дезинфекции и дезодорирования при гинекологических заболеваниях.

При помощи кислотосодержащего лекарственного средства поддаются лечению:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни носа (гайморит, ринит);
  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, бронхит, астма, ангина, эмфизема легких);
  • воспалительные процессы в ухе (наружные и средние отиты, гнойный отит);
  • онкологические болезни;
  • заболевания сосудов головного мозга;
  • остеохондроз, ревматоидный артрит;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • стоматологические проблемы (кариес, гингивит, пародонтоз, зубная боль);
  • аллергии, мигрень;
  • сахарный диабет;
  • лишай, ногтевой грибок;
  • неврологические нарушения (склероз).

Когда начать лечиться

Лечение гайморита таким способом эффективно только на ранних стадиях заболевания. Начинать процедуры следует при первых проявлениях насморка, тогда для достижения стойкого терапевтического эффекта понадобится 1 день лечения. Запущенный насморк требует выполнения лечебных процедур в течение 2-3 дней.

При хроническом течении болезни использование раствора перекиси без медикаментозной терапии не поможет улучшить состояние и быстро восстановить здоровье. Непродолжительное облегчение после промывания или закапывания средства в носовые ходы только замаскируют симптомы болезни, помешают правильной постановке диагноза и выбору схемы лечения.

Как проверить данный раствор

Перед выполнением процедур обязательно проверяют срок годности и концентрацию приготовленного лекарственного средства. На внутренний сгиб локтя или за ухом наносят разбавленную жидкость и оценивают реакцию через полчаса. При появлении покраснения, зуда, легкого жжения или другого дискомфорта промывать пазухи перекисью водорода нельзя — раствор делается слабее.

Промывание носа

В домашних условиях процедура выполняется в ванной комнате над раковиной или небольшим тазом. Пластиковые и резиновые приспособления моют и дезинфицируют перед заполнением раствором.

Как промывать нос перекисью водорода:

  1. Носовые проходы очищаются от слизи и твердых образований. Процедуру лучше выполнять вечером перед сном, так как лекарственная жидкость и муконазальный секрет еще некоторое время будут вытекать.
  2. Голову наклоняют набок, прижимают к плечу, чтобы одна ноздря была выше другой. Во время процедуры нельзя напрягаться, разговаривать, создавать сильную струю.
  3. Нажимая на емкость ирригатора, раствор медленно вводится в верхнюю ноздрю. При правильном проведении жидкость попадет в ноздрю и, огибая носовую перегородку, будет вытекать из нижнего носового хода другой ноздри. Промывание выполняется в течение 30-40 секунд не больше 4 раз подряд.
  4. Перед введением раствора во вторую половину нужно подождать, пока вытекут остатки жидкости. Затем голову наклоняют в другую сторону и вымывают накопившиеся густые образования из второй ноздри.
  5. После промывания носа необходимо хорошо высморкаться, поочередно закрывая носовые проходы.

Закапывание

При сильной заложенности носа и искривленной перегородке польза от промываний будет крайне низкой. В этом случае раствор закапывают в носовые ходы.

При процедуре голову держат прямо, или слегка откинув назад. Закапывают по 1 капле в каждую ноздрю. Повторную дозу средства вводят не раньше чем через 3 часа. По истечении 2 дней дозировку постепенно увеличивают до 3-5 капель. Максимальное количество вводимой жидкости не должно превышать 1 мл.

Читайте также:
Пластырь от мозолей на ногах: 10 самых эффективных

Если насморк сопровождается заложенностью ушей, то после закапывания раствора в правую ноздрю голову на 20 секунд наклоняют вправо. Такие же манипуляции проводятся с левой ноздрей.

При выделении слизи голову наклоняют к плечу, закрывая верхнюю ноздрю, и выдувают всю слизь из нижней. Затем таким же способом очищают вторую ноздрю. После процедуры нельзя принимать пищу и пить в течение 20 минут.

Раствор для детей

Положительно действует перекись водорода на детский организм. Однако использовать раствор можно только в виде капель. Такая форма лекарства позволит избежать попадания вещества в ЖКТ, появления аллергических реакций, ожога пищевода. Количество капель перекиси на столовую ложку воды рассчитывается с учетом возраста ребенка:

  • от 1 до 5 лет — 1 капля;
  • от 5 до 10 лет — 2-3 капли;
  • от 10 до 15 лет — 5 капель.

Противопоказания

Даже в разведенном виде раствор может вызвать ожог или сильно пересушить слизистую. Если наблюдается ухудшение самочувствия, затрудненность дыхания, продолжать процедуры таким способом нельзя. Не рекомендуется закапывать капли в нос и выполнять промывание в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • обострение хронических заболеваний;
  • патология внутренних органов;
  • повышенная температура тела;
  • операции по пересадке органов;
  • запущенная форма гайморита, хронический ринит;
  • перфорация носовой перегородки;
  • аллергические реакции;
  • период беременности и кормления грудью.

У детей раннего возраста препарат используется после предварительной врачебной консультации, иначе лечение может спровоцировать кровотечение.

Индивидуальная непереносимость составляющих вещества может вызвать ряд побочных реакций. Такие же проблемы возникают при несоблюдении технологии приготовления раствора и правил проведения процедуры. Увеличение установленной дозировки и нарушение периодичности введения состава приводит к следующим реакциям:

  • раздражение в носовой полости, ларинго- и бронхоспазм;
  • отек дыхательных путей при глотании средства;
  • пищеварительные расстройства (тошнота, рвота);
  • першение в горле, кашель;
  • головная боль;
  • неприятные ощущения в ухе;
  • сыпь и покраснения на коже;
  • чихание, слезотечение;
  • сонливость, слабость;
  • в редких случаях — понос.

Воздействие на слизистую оболочку носа перекиси высокой концентрации может вызвать самую опасную аллергическую реакцию — отек Квинке. При таком состоянии следует незамедлительно вызвать скорую помощь и принять антигистаминные препараты.

Особенности лечения гайморита перекисью водорода

Далеко не все знают о том, как помогает перекись водорода при гайморите. Для большинства из нас перекись — это средство для обработки ран, которое стоит копейки и зачастую лежит в домашней аптечке. В действительности, как наглядно демонстрируют отзывы, у перекиси есть намного больше положительных качеств и свойств, нежели мы привыкли думать. Так как же можно лечить гайморит, имея в распоряжении обычную перекись водорода?

Как действует ПВ

Гайморит является недугом, при котором поражаются гайморовые пазухи. Это сопровождается воспалением слизистой носа, головной болью и высокой температурой. Если не пускать проблему на самотек, а также вовремя принимать меры по ее устранению, в большинстве случаев удается справиться с гайморитом в домашних условиях.

Важно отметить, что ПВ, то есть перекись водорода от гайморита может помочь только на начальных стадиях развития заболевания. Если вам удастся своевременно и правильно начать использовать перекись, гайморит вскоре отступит.

Чем же объясняется такое воздействие обычной перекиси на гайморит? Пероксиды и действующие вещества жидкости характеризуются некоторыми особенностями воздействия:

  • антибактериальное свойство. Вещества буквально уничтожают опасную микрофлору, которая оседает и размножается внутри носовых пазух;
  • противовоспалительное действие. За счет использования перекиси удается снять воспаления и справиться с опухолью на слизистой;
  • устранение головой боли. Это объясняется тем, что перекись избавляет от чрезмерного количества слизистых накоплений, являющихся провокатором боли в голове;
  • безболезненное воздействие. Применение перекиси не сопровождается никакими неприятными ощущениями;
  • отсутствие аллергических реакций. В составе перекиси нет веществ, способных вызвать негативную реакцию со стороны организма. Это делает применение ПВ совершенно безопасным при лечении гайморита.

Способы применения

Можно ли использовать перекись, чтобы лечить гайморит? На самом деле особых противопоказаний к данной процедуре нет. Но мы все же рекомендует обратиться к специалисту за консультацией. Быть может, в вашем случае гайморит уже перешел из начальной стадии в более серьезные формы, потому перекись окажется бессильной.

Лечение гайморита перекисью водорода осуществляется двумя основными методами:

  • закапыванием;
  • промыванием.

Чтобы добиться желаемого эффекта, закапывать или промывать нос следует 5-6 раз в течение дня. Примерно через 3 дня после регулярных процедур вы почувствуете облегчение и удовольствие от возможности нормально дышать, а также чувствовать окружающие вас запахи. У закапывания и промывания отсутствуют побочные эффекты. Единственное, о чем не лишним будет спросить врача, это длительность проведения процедур. В каждом случае сроки индивидуальные.

Основой для закапывания и промывания служит раствор, для приготовления которого вам потребуется:

  • пипетка, спринцовка или шприц для введения раствора внутрь носа;
  • перекись водорода. Ее можно приобрести за копейки в любой аптеке. Требуется 3% перекись;
  • очищенная вода, прошедшая очистку. Лучше всего использовать фильтрованную или хотя бы кипяченую воду.

Теперь рассмотреть отдельно, как промывать нос или правильно капать пазухи при гайморите.

  1. Капли. Чтобы сделать раствор под капли на основе перекиси водорода, возьмите десертную ложку теплой воды и смешайте ее примерно с 10-12 каплями аптечного средство. Наберите смесь в инструмент для закапывания, капнув по 5-6 капель на каждую ноздрю. Примерно через 30-40 секунд образуется вспененная слизь, которую потребуется просто выдуть. Через 2-3 часа повторите процедуру и так 5-6 раз за день;
  2. Промывка. Чтобы промыть нос, предварительно рекомендуется очистить его. Можно просто высморкаться. Для приготовления раствора соблюдают пропорции — 30 мл ПВ на 125 мл теплой воды. Для промывания удобнее использовать спринцовки, хотя также подойдет и большой шприц. Раствор вливается поочередно в ноздри. Только не запрокидывайте голову назад. Наоборот, она должна быть наклонена вперед и немного в сторону. Подведите голову к левому плечу, вводя раствор в правую ноздрю и наоборот. Так раствор не будет попадать в рот, а сможет выходить через вторую ноздрю. Желательно не глотать раствор из перекиси. Но его попадание в желудок не грозит здоровью.
Читайте также:
Анализы на хламидиоз — как сдать

Общие рекомендации

Зная о том, как лечить свой гайморит с помощью обычной перекиси водорода и несколько секретов, вам удастся эффективнее воздействовать на проблему и скорее ее решить.

  1. Чем раньше начнете, тем выше будет эффективность. Заметив первые признаки гайморита, сразу же начинайте проводить лечебные процедуры с использованием перекиси водорода. Как лечить недуг перекисью вы уже знаете;
  2. Наличие перфорации барабанной перепонки — это строгий запрет для проведения закапываний и промываний перекисью. Так что в этом случае лечение проводить нельзя;
  3. Гидроперит в таблетках. Многие используют вместо перекиси водорода эти таблетки. Но они не являются равноценной заменой, поскольку степень их очистки недостаточная. Таблетки использовать допускается только для проведения наружной обработки;
  4. 3% раствор. Обратите внимание на емкость с перекисью, которую вы приобрели. Если там написано, что это не 3% раствор, использовать его не рекомендуется. Обусловлено это тем, что более концентрированные растворы перекиси водорода потенциально опасные. Они могут привести к ожогам на слизистой;
  5. Новый раствор перед каждой процедурой. Не стоит заготавливать сразу большое количество смеси для закапывания или промывания. Перед каждой следующей процедурой сделайте свежий раствор. Сама же перекись хранится годами, потому покупать регулярно новые баночки в аптеке вам не придется;
  6. Еда и питье после процедуры. Подождите хотя бы 15 минут после того, как вы закапали или промыли нос с помощью раствора из перекиси водорода. Это позволит средству максимально эффективно подействовать на гайморит и скопившиеся по его вине массы в носу;
  7. Терпение. Отзывы наглядно демонстрируют, что часто люди бросают такой метод лечения, поскольку попросту не хватает терпения. Это уже вопрос сугубо индивидуальный, поскольку одним людям не составляет труда повторять процедуры по 5-6 раз в день, а другие с трудом делают 1-2, ожидая какого-то результата. А когда эффект отсутствует, они вовсе прекращают использовать ПВ, называя метод бесполезным. Так что советуем набраться терпения и выдержки, чтобы четко следовать инструкциям и не нарушать установленные рекомендации.

Как видите, ПВ является отличным и безопасным средством, способным на ранних стадиях решить проблему гайморита. К тому же, перед вами чуть ли не самый бюджетный метод борьбы с заболеванием носа.

Но не спешите бездумно покупать в аптеке средство и начинать лечение гайморита. Прежде всего, следует подтвердить диагноз, после чего проконсультироваться с врачом относительно применения ПВ и иных лекарственных средств, которые в комплексе могут принести оптимальный результат лечения гайморита. Только так вам удастся не просто вывести из носовых пазух скопившиеся сопли, но и поправить собственное здоровье. Поверьте, тяжелые стадии гайморита лечить не только сложнее, но и значительно дороже.

Лобный синусит (фронтит)

Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.

Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух – это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания – именно «лобный синусит» или «фронтит».

За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.

Воспаление лобной пазухи

Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.

Перенесенный ринит, инфекция из носоглотки, воспалительный процесс в других пазухах носа (например, в гайморовых), озена, сезонная аллергия, снижение иммунитета при переохлаждении или стрессе, травмы носа, искривление носовой перегородки, попадание инородного тела, полипы, кисты в носовой полости – все это может стать причиной возникновения фронтита.

Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, – к фронтиту.

Читайте также:
К какому врачу нужно идти если выпадают волосы

К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.

Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.

Разновидности фронтита

Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.

  • Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие – стремительное, окончание заболевания – полное.
  • Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
  • Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
  • Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
  • Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
  • Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
  • Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
  • Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.

Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.

Симптомы фронтита

Лобный синусит – заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:

  • головная боль. Она может быть разлитой или локализоваться в определенном месте (лобная часть, возле бровей);
  • повышение температуры (до 40°С) с появлением лихорадки у детей и озноба у взрослых;
  • заложенность носа, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния (гипосмия /аносмия);
  • проблемы со зрением, слезотечение, развивающаяся светобоязнь;
  • скопление слизи в носовых ходах, затрудненность ее удаления;
  • покраснение и отечность кожи над переносицей и веками;
  • появление зубной боли и боли в ушах;
  • общая слабость и головокружение.

Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:

Симптомы острого фронтита

  • при наклонах головы вниз появляется интенсивная головная боль;
  • выделение из носовых ходов слизи, окрашенной в желтый или зеленый цвет;
  • появление отеков вокруг глаз;
  • сильная головная боль может отдавать в уши и виски;

Симптомы хронического фронтита

  • течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
  • при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
  • в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
  • присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
  • сохраняются отеки, давление в глазах;
  • по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
  • утомляемость повышена.

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С – 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли.

Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

Обострения фронтита

Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.

Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).

Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.

Фронтит: осложнения и последствия

Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.

При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.

Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.

Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.

Читайте также:
Как правильно хвалить ребенка

Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить только врач – отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.

Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.
Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.

Методы лечения

Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.

После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:

  • прием антибиотиков;
  • борьба с отеками;
  • применение антигистаминных препаратов, капель и спреев от насморка;
  • промывания и орошение солевыми растворами, зондирование, носовой душ, введение тампонов;
  • физиотерапевтические мероприятия (ингаляция, УВЧ и др.).

Лечение в домашних условиях

Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.

Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.

Самые известные – ингаляции. Это – вдыхание паров отваров лекарственных трав (ромашка, лавровый лист) с добавлением нескольких капель эфирных масел (эвкалипт, чайное дерево). Можно проводить ингаляции при помощи отварного картофеля (картофель для этого нужно очистить).

Прокол при фронтите

Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.

В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.

Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.

В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.

Рекомендации после операции прокола

После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.

Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.

Препараты лечения фронтита

Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.

Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 – 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.

Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.

При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Если фронтит – результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.

В таких случаях назначают антигистаминные препараты.

Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.

Профилактика

Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:

  • серьезно относиться к лечению любого насморка;
  • такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
  • постоянно промывать нос морской водой;
  • правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
  • одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
  • поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
  • избегать травм головы и носовой перегородки;
  • бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
  • поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
  • санаторно – курортное лечение;
  • при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.

Заключение

Лобный синусит (в народе – «лобный гайморит») – заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.

Руководство по лечению хронического синусита

Каковы диагностические признаки острых и хронических синуситов? Показаны ли антибиотики, и если да, то в каком случае? Каких пациентов стоит направлять к специалистам? Oбзоры, касающиеся диагностики и лечения болезней придаточных

Каковы диагностические признаки острых и хронических синуситов?
Показаны ли антибиотики, и если да, то в каком случае?
Каких пациентов стоит направлять к специалистам?

Oбзоры, касающиеся диагностики и лечения болезней придаточных пазух носа (ППН), чаще всего вызывают множество новых вопросов, поскольку точный диагноз осложняется неспецифичностью неинвазивных методов обследования. Эмпирическое лечение, особенно с помощью антибиотиков, как правило, считается успешным, хотя во многих случаях наступает спонтанное выздоровление без какого-либо лечения.

Цель этого обзора — осветить современные представления о природе воспаления ППН и дать логические и фактические обоснования медикаментозного либо хирургического лечения.

Анатомия и физиология. Носовая полость и ППН наделены важными физиологическими функциями. Преимущественно через полость носа проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух, поэтому нос должен обладать защитными механизмами, способными оградить воздухоносные пути от вдыхаемых патогенов и инородных тел.

Читайте также:
Келтикан: инструкция по применению
Рисунок 1. Слизь стекает назад в носоглотку вследствие движений ресничек

Железы реснитчатого эпителия носа и ППН производят поверхностный слизистый слой. Он задерживает частички веществ, а реснички, находящиеся в постоянном движении, проталкивают их назад, в носоглотку (см. рис. 1).

И верхнечелюстная, и лобная пазухи вентилируются через каналы, в свою очередь проходящие через переднюю решетчатую область. Очень важно, чтобы эти пути оставались проходимыми, поскольку нормальный отток слизи нужен для поддержания воздухонаполнения пазух.

Важная роль передних клеток решетчатого лабиринта и среднего носового хода в физиологии ППН подтверждается тем, что эта область получила название “остеомеатальный комплекс” (рис. 2). Считается, что легкое ограниченное воспаление в этой области может привести к вторичному инфицированию верхнечелюстного и фронтального синуса. Это во многом справедливо, хотя патогенез синуситов более сложен.

Рисунок 2. Нормальный средний носовой ход — область “остиомеатального комплекса”

Микробиология. Носовая полость и ППН заселены нормальной бактериальной флорой; в норме там обнаруживаются те же микроорганизмы, что и в инфицированных пазухах. Многие инфекционные процессы в пазухах имеют вирусную природу; бактерии присоединяются вторично.

При остром синусите чаще всего выделяют Streptococculs pneulmoniae, Heamophiluls influlenzae и Moraxella catarrhalis.

При хронических синуситах обычно присутствуют те же микроорганизмы, а также анаэробы, такие как штаммы Fulsobacteriulm, Staphylococculs aulreuls, изредка грамотрицательные бактерии, например штаммы Pseuldomonas. В последние годы участились случаи диагностики синуситов, вызванных грибами, как правило, у иммунодефицитных пациентов. Чаще всего обнаруживаются штаммы Aspergilluls, а выраженность клинических проявлений зависит от имунного статуса пациента.

Рисунок 3. Гной в среднем носовом ходе при остром синусите

Все больше диагностируется аллергических синуситов, часто ассоциированных с назальными полипами.

Клиника. С позиций оториноларингологической хирургии понятия об анатомии, физиологии и патологии ППН в корне изменились с появлением жесткой эндоскопии носовой полости и возможности компьютерного сканирования (КТ) синусов.

Однако ни один из этих диагностических методов не доступен для врача общей практики, которому нередко приходится ставить диагноз и лечить синусит на основании клинических симптомов.

Часто жалобы больных при остром и хроническом синуситах совпадают, поэтому своевременный подход предполагает, что при попытке различать эти состояния врач опирается скорее на патофизиологию, чем на соображения длительности заболевания.

Рисунок 4. Компьютерное сканирование синусов

Синусит считается острым, когда инфекция разрешается под действием медикаментозной терапии, не оставляя значительных повреждений слизистых. Острые эпизоды могут быть рецидивирующими по своей природе; хронический синусит — постоянное заболевание, которое не поддается только медикаментозному лечению. При разграничении этих состояний проблема заключается в том, что для хирургического лечения всегда находятся показания, хотя в действительности многим пациентам достаточно длительной медикаментозной терапии. Кроме того, хирургическое вмешательство не дает стопроцентного успеха.

У многих пациентов с острым синуситом в анамнезе началу заболевания предшествует простуда. Симптомы, позволяющие предположить развитие острого синусита:

  • гнойные выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • боли и болезненность при обследовании;
  • лихорадка и озноб.

В некоторых случаях имеются местные симптомы, позволяющие заподозрить вовлечение различных синусов. При диагностике наиболее достоверным симптомом является жалоба на гнойные выделения из носа или выявление их при обследовании (рис. 3).

Если пациент страдает головными или лицевыми болями при отсутствии гнойных выделений, скорее всего, это не синусит.

При невылеченном синусите инфекция иногда распространяется за пределы пазух, приводя к серьезным осложнениям. Чаще это случается при инфицировании лобной и решетчатой пазух; более всего осложнениям подвержены дети.

При распространении инфекции из фронтального синуса вперед мягкие ткани лба становятся отекшими и болезненными. Первоначально развивается целлюлит, затем субпериостальный абсцесс. Распространение через заднюю стенку фронтального синуса приводит к внутричерепным осложнениям, таким как менингит, субдуральная эмпиема или абсцесс передней доли.

При воспалении решетчатой пазухи инфекция распространяется через тонкую кость бумажной пластинки, приводя к поражению глазницы, сопровождающемуся целлюлитом и орбитальным абсцессом. Нелеченые инфекции глазницы почти всегда ведут к слепоте.

Рисунок 5. Компьютерная томограмма синусов, демонстрирующая односторонний хронический синусит

При подозрении на осложненный синусит, особенно при отеке мягких тканей глазницы у ребенка, необходима срочная консультация оториноларинголога и уточнение диагноза путем компьютерного сканирования.

Клиническая картина хронического синусита разнообразна. Как и при острой инфекции, заложенность носа и гнойное отделяемое являются постоянными симптомами.Температура не повышается либо повышается умеренно, а жалобы на общее недомогание, головную и лицевую боль типичны. Дополнительно многие пациенты жалуются на снижение обоняния, при этом они чувствуют отвратительный запах гноя в носу.

Простое клиническое обследование носовой полости с помощью отоскопа позволяет обнаруживать крупные полипы; маленькие полипы видны только при эндоскопии носа.

Промывание верхнечелюстного синуса под местной анестезией теряет былую популярность, так как редко приносит длительное облегчение

За прошедшее десятилетие участились случаи диагностики острых и хронических синуситов у детей, особенно в Северной Америке. Диагностика и лечение детских синуситов осложняется многими факторами.

Рецидивирующие симптомы поражения верхних дыхательных путей у детей проявляются достаточно часто и, как правило, свидетельствуют о наличии заболевания миндалин и аденоидов, а не первичного синусита. Компьютерное томографическое сканирование детей с симптомами поражения верхних дыхательных путей часто выявляет аномалии ППН, особенно верхнечелюстных.

Клинический опыт показывает, что симптомы синуситов у детей часто сами проходят с возрастом, при этом до сих пор не установлено, вырастают ли из “сопливых” детей “сопливые” взрослые.

Читайте также:
Йодинол: инструкция по применению при молочнице

Нет сомнения в том, что хронический синусит встречается и у детей, особенно если имеется нарушение функции реснитчатого эпителия. Однако большинство британских лор-хирургов считают, что, насколько это возможно, необходимо придерживаться консервативных методов лечения детей.

Обследование. В общей практике диагноз “синусит”, как правило, ставится на основании клинических данных.

Рисунок 6. “Шпора” перегородки носа, врезающаяся в среднюю носовую раковину, — возможная причина “контактных болей”

Плоскостная рентгенография пазух чрезвычайно неспецифична и малоинформативна для выявления патологических изменений. Аномалии на таких рентгенограммах обнаруживаются у половины населения. Так, на рентгенограмме может быть выявлено утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи, что не совпадает с результатами прямой эндоскопии. Несмотря на это, к плоскостным снимкам прибегают довольно часто, особенно при хронических симптомах.

В руководстве, изданном Королевской коллегией радиологов, говорится, что плоскостная рентгенография не является обязательным рутинным исследованием при заболеваниях ППН].

Обзор плоскостных снимков показывает, что целесообразно назначить полный курс местных стероидов без рентгенографии ППН пациентам с хроническим неспецифическим синуситом; если такое лечение оказалось неэффективным или имеется подозрение на неоплазию, пациента следует направить на лечение к специалисту.

Наиболее специфичным методом оценки анатомии и патологии пазух носа является компьютерная томография, как правило, в проекции венечного шва (рис. 4).

Компьютерное сканирование пазух дает точную информацию об анатомии пациента и наличии патологических изменений (рис. 5). Однако это исследование следует проводить только после специализированного обследования, включающего и назальную эндоскопию.

  • Лечение

Острый синусит. При остром синусите единого мнения о выборе антибиотика и продолжительности курса лечения не существует. С одной стороны, согласно рекомендации североамериканских ринологов, антибиотики следует принимать по крайней мере 14 дней или еще 7 дней после исчезновения симптомов. Согласно данным некоторых исследований, антибиотики не имеют преимуществ по сравнению с плацебо, когда речь идет о лечении синуситоподобных симптомов в общей практике .

Наличие столь противоположных точек зрения нередко только сбивает с толку врача общей практики, сталкивающегося с острым синуситом. Опасность назначения длительного курса антибиотиков заключается в развитии антибиотикорезистентности; кроме того, больные нередко отказываются от продолжительного лечения. Неадекватное лечение скрывает в себе риск остаточной инфекции, при этом всегда сохраняется, хоть и небольшая, вероятность развития осложнений.

Рисунок 7. Перед направлением к специалисту следует попробовать провести интраназальную стероидную терапию

Многие пациенты, поступающие с симптомами синусита, выздоравливают спонтанно, без приема антибиотиков; задача врача — своевременно определить, есть ли возможность такого выздоровления.

Предполагается, что успешно решить этот вопрос может помочь КТ-сканирование. Пациенты с уровнем жидкости или при наличии тотального затемнения верхнечелюстных пазух нуждаются в антибиотиках, в то время как больные, у которых при сканировании не выявлено никаких отклонений или речь идет только об утолщении слизистой оболочки, скорее всего, могут выздороветь спонтанно.

Английские врачи общей практики не имеют непосредственного доступа к КТ, и вряд ли она будет им предоставлена для диагностики острого синусита, так как пациент при этом подвергается значительному облучению, а кроме того, исследование стоит достаточно дорого.

С чисто симптоматических позиций наличие гнойного отделяемого из носа и заложенность носа — более достоверные признаки инфицирования пазух, чем другие симптомы, такие как головные и лицевые боли. Для больных с первой группой симптомов оправданно назначение антибиотиков.

При выборе антибиотика необходимо учитывать возможность присутствия пенициллин-резистентных штаммов.

Препаратами первого ряда являются амоксиклав, эритромицин и цефалоспорины, например цефиксим. Те же антибиотики могут быть назначены при хронических инфекциях; в этом случае также полезны производные хинолона, такие как ципрофлоксацин.

Часто при остром синусите в качестве дополнительных средств используются противоотечные препараты, как местные, так и системные. Местные противоотечные, например ксилометазолин, уменьшают отек слизистой и улучшают проводимость воздуха, что теоретически ускоряет выздоровление.

Паровые ингаляции, часто с ароматическими добавками, например с ментолом, приносят облегчение пациенту, усиливая ощущение тока воздуха в носовой полости, но объективно не способствуют выздоровлению.

Хронический синусит. Наличие хронической инфекции ППН подразумевает или собственно заболевание слизистой, или анатомическое препятствие аэрации пазух. В любом случае хронический синусит не поддается только антибиотикотерапии.

Краеугольным камнем лечения в данном случае является стероидная терапия, как правило, с назальным путем введения. Смысл назначения стероидов в уменьшении воспалительного отека и улучшении вентиляции пазух.

Местные стероиды назначают в каплях или в форме спрея. Часто оказываются эффективны местные бетаметазоновые капли, которые нужно вводить, соблюдая правильное положение (голова наклонена вниз) (рис. 7), и применять не более шести недель во избежание возникновения системных побочных эффектов. Преимущество новых стероидных спреев (триамцинолон, будезонид) заключается в однократном примении в течение дня, что удобнее для пациента.

Пациентов следует направлять на консультацию к специалисту, если адекватное медикаментозное лечение оказалось неэффективным или при подозрении на более серьезные заболевания, такие как неоплазия или гранулематоз Вегенера. Часто курс интраназальных стероидов облегчает состояние пациентов с рецидивирующими острыми и хроническими синуситами. Такой курс следует провести перед направлением к оториноларингологу.

Имеется ряд симптомов, заставляющих заподозрить неоплазию и требующих раннего направления к специалисту: односторонние кровянистые выделения из носа, онемение лица, диплопия, глухота, обусловленная выпотом в среднем ухе, и определение интраназального объемного образования при обследовании.

Читайте также:
Молочница после приема антибиотиков у мужчин

Некоторым пациентам показано хирургическое лечение, причем в основном хирурги предпочитают эндоскопическую этмоидэктомию. Пункции верхнечелюстного синуса под местной анестезией теряют былую популярность, так как редко приносят длительное облегчение и чрезвычайно не нравятся пациентам.

Новые хирургические и анестезиологические методики позволяют в большинстве центров проводить операции на пазухах на базе дневного стационара и избегать рутинной послеоперационной тампонады носа.

Лечение лицевых болей. Значительную часть рабочего времени ринолога занимает диагностика пациентов с лицевыми и головными болями. С появлением синусовой хирургии в лечении заболеваний, сопровождающихся этими симптомами, удалось добиться впечатляющих результатов.

Часто симптомы, присущие синуситу, и жалобы, типичные для мигреней и кластерных головных болей, во многом совпадают.

Если у пациента с лицевыми болями отсутствует заложенность носа или гнойные выделения, а результаты эндоскопии и КТ-сканирования нормальные, то, скорее всего, проблема не в носе и придаточных пазухах, и синусовая хирургия здесь неэффективна, хотя не следует сбрасывать со счетов возможность воздействия плацебо.

Недавно возник интерес к так называемой контактной боли. Предполагается, что при этом состоянии носовая перегородка находится в патологическом контакте с боковой стенкой носа. Обычно это происходит, когда от перегородки отходит острая шпора, упирающаяся в среднюю носовую раковину (рис. 6). Как правило, пациенты жалуются на боль вокруг центральной части лица, отдающую в лоб и глазницы.

Перекись водорода : инструкция по применению

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость.

Состав

Флакон 40 мл содержит:

действующее вещество: перекись водорода – 1,2 г;

вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.

Флакон 100 мл содержит:

действующее вещество: перекись водорода – 3 г;

вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.

Флакон 200 мл содержит:

действующее вещество: перекись водорода – 6 г;

вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.

Флакон 400 мл содержит:

действующее вещество: перекись водорода – 12 г;

вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие антисептические и дезинфицирующие средства.

Код АТС: D08AX01.

Фармакологическое действие

Антисептическое средство из группы оксидантов. При контакте перекиси водорода с поврежденной кожей или слизистыми оболочками высвобождается активный кислород, который обладает противомикробным, дезодорирующим, депигментирующим свойством, при этом происходит механическое очищение и инактивация органических веществ (протеины, кровь, гной). Антисептическое действие не является стерилизующим, при его применении происходит лишь временное уменьшение количества микроорганизмов. Обильное пенообразование способствует тромбообразованию и остановке кровотечений из мелких сосудов.

Показания к применению

Дезинфектант для обработки небольших порезов, ран (в том числе гнойных), изъязвлений кожи, ожогов.

Для остановки незначительных кровотечений (поверхностных, носовых).

Для полоскания полости рта и горла (при стоматите, ангине).

При гинекологических заболеваниях с целью дезинфекции.

Способ применения и дозы

Для наружного применения используют раствор 30 мг/мл; для полоскания полости рта и горла, нанесения на слизистые оболочки – раствор 2,5 мг/мл (раствор 30 мг/мл разводят водой в соотношении 1:11). Неразбавленный раствор не применяют для обработки слизистых оболочек. Поврежденные участки кожи или слизистой оболочки обрабатывают ватным или марлевым тампоном, смоченным раствором лекарственного средства. Тампоны следует держать пинцетом. Возможно струйное орошение раневой поверхности.

Побочное действие

При обработке раны возможно возникновение чувства жжения.

При длительном применении для полосканий возможна гипертрофия сосочков языка, потеря чувствительности.

Возможно проявление местных аллергических реакций при индивидуальной непереносимости лекарственного средства.

В случае возникновения побочных реакций, в т.ч. не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Не используется в закрытых полостях тела и хирургических ранах из-за опасности газовой эмболии, как следствия поступления свободного кислорода в циркуляцию.

Не используется для дезинфекции хирургических инструментов (частей эндоскопов) и клизм.

Передозировка

Случайное попадание внутрь может стать причиной болезненности в глотке, желудочных сокращений и рвоты. Внезапное поступление свободного кислорода в желудочно-кишечный тракт может вызвать острое раздувание желудка и внутреннее кровотечение. Разрешается пить воду. Поступление больших объемов перекиси может привести к газовой эмболии, являющейся следствием высвобождения кислорода в желудок.

Меры предосторожности

Только для наружного применения. Не рекомендуется использовать лекарственное средство под окклюзионные повязки. Следует избегать попадания в глаза. Не применять для орошения закрытых полостей и проникающих ран во избежание высвобождения свободного кислорода в циркуляцию и возникновения газовой эмболии.

Не стабилен в щелочной среде, в присутствии щелочей металлов, сложных радикалов некоторых оксидантов, а также на свету и в тепле. Осветляет ткань.

Обработка раны раствором перекиси водорода не гарантирует защиту от заражения столбняком и др. раневой инфекцией.

Применение в педиатрической практике.

Для полоскания полости рта и горла применяется у детей с 12 лет. Применение у детей младшего возраста допускается только по показаниям врача.

Применение в гериатрической практике.

Нет достоверных данных.

Применение у лиц с нарушением функции печени и почек.

Нет достоверных данных.

Применение во время беременности и в период лактации

Нет достоверных данных. Перед применением лекарственного средства во время беременности и в период лактации необходимо проконсультироваться с врачом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: