Супракс: аналоги и заменители препарата

ТОП 8 дешевых аналогов Супракса — список заменителей для детей и взрослых

Для лечения инфекций бактериальной природы применяются специальные препараты – антибиотики. Особой популярностью пользуется антибактериальное средство Супракс из класса цефалоспоринов. Его производят в Иордании. Антибиотик Супракс – достаточно дорогое средство, но в аптеках можно обнаружить его аналоги, которые стоят значительно дешевле. Они могут иметь одинаковый состав или обладать схожим воздействием на организм.

Упаковка препарата Супракс

В составе лекарства имеется действующее вещество цефиксим – полусинтетический антибиотик 3-го поколения. Он оказывает бактерицидное действие в отношении некоторых грамположительных (стрептококки) и грамотрицательных (например, сальмонелла, протеус) патогенных микроорганизмов. Но к нему устойчиво большинство штаммов стафилококка.

Используется препарат для лечения инфекционных болезней, которые спровоцированы активностью чувствительных к действию цефиксима бактерий. Его часто назначают при инфекциях уха, горла, носа, дыхательных и мочевыводящий путей, органов мочеполовой системы. Запрещено принимать медикамент при наличии у пациента непереносимости пенициллина и цефалоспоринов.

Формы выпуска и список аналогов с ценами в рублях

Выпускается Супракс в нескольких лекарственных формах. Они имеют свои особенности:

  1. Быстродействующие (диспергируемые) таблетки. Они имеют вид продолговатой таблетки оранжевого цвета с клубничным запахом. Такие таблетки пьют целиком или перед приемом растворяют в воде, а после выпивают полученную жидкость залпом. В составе 1 таблетки – 400 мг активного компонента. В упаковке – 6 штук.
  2. Капсулы. Они предназначены для перорального приема. Капсульная оболочка желтого (200 мг цефиксима) или фиолетового (400 мг) цвета, внутри которой содержится белый порошок и мелкие гранулы. Капсулы пакуют в ячейковые блистеры по 3 штуки. В картонной коробке имеется 2 блистеры (6 капсул).
  3. Порошок. Имеет вид белых или слегка желтоватых гранул, которые фасуют в стеклянные флаконы объемом 60 мл. Для приготовления лекарства нужно залить очищенную воду до отметки на флаконе и хорошо взболтать. Приготовленный раствор имеет бежевый цвет и запах клубники. Для удобства дозирования в комплекте имеется мерная ложка. В 5 мл суспензии содержится 100 мг цефиксима.

Супракс имеет множество заменителей, которые имеют в составе одно и то же активное вещество. Они отличаются только производителем и, соответственно, ценой. Самые известные аналоги по составу:

  • Панцеф (Македония);
  • Цефорал Солютаб (Италия);
  • Цефиксим;
  • Цемидексор;
  • Иксим Люпин (Индия);
  • Цефспан (Япония).

Стоимость таких препаратов несколько ниже, чем у Супракса. Их цена в рублях зависит от формы выпуска, содержания активного вещества, а также места приобретения препарата. Если Супракс капсулы по 400 мг (6 штук) стоят около 700 рублей, то за упаковку таблеток Панцеф (6 штук по 400 мг) следует отдать до 500 рублей.

[compare name=`Панцеф|Цефорал Солютаб|Клацид|Амоксиклав|Зиннат|Иксим Люпин|Цефтриаксон|Цефикс`]

Аналоги препарата Супракс Солютаб по составу

Чаще всего для замены Супракса используются лекарства с идентичным составом. Они обладают одинаковыми показаниями, ограничениями и побочными действиями.

Панцеф

Такое антибактериальное средство имеет в составе цефиксим. Оно производится в Македонии АО Алкалоид. Относят препарат к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Его действие направлено на угнетение клеточного биосинтеза патогенной микрофлоры, при этом он устойчив к их бета-лактамазам.

Панцеф назначается для устранения инфекционного процесса в дыхательных путях (бронхит, фарингит), ЛОР-органах (синусит, отит), мочевыводящих каналах. Также с его помощью лечат неосложненную гонорею (заболевание, передающееся половым путем).

Запрещается назначать лекарство таким группам пациентов:

  • люди с повышенной чувствительностью к антибиотикам из класса пенициллинов и цефалоспоринов;
  • детям до 12 лет (таблетки) и до 6 месяцев (суспензия);
  • кормящим женщинам.

С осторожностью применяется лекарство при недостаточности почек, колите, а также для лечения людей преклонного возраста. Беременным женщинам может назначаться средство только в случае крайней необходимости.

Выпускают медикаментозное средство в виде порошка или таблеток для перорального приема. Таблетки назначаются только взрослым и подросткам старше 12 лет, при весе более 50 кг назначают по 400 мг в сутки. Длительность терапии составляет не больше 10 дней. Дозировка суспензии зависит от возраста и массы тела пациента:

  • взрослым назначают по 20 мл (400 мг активного компонента) в сутки;
  • детям с весом меньше 6 кг – 2,5 мл (50 мг);
  • ребенку около года (вес до 12 кг) – 5 мл (100 мг);
  • детям с весом не больше 25 кг – 10 мл (200 мг);
  • подросткам с весом до 37 кг назначают 15 мл (300 мг).

Препарат может провоцировать развитие негативных реакций. При этом у человека отмечаются:

  • тошнота, рвота, боль в животе, дисбактериоз;
  • аллергические проявления;
  • головокружение;
  • боль в голове;
  • вагинит, кандидоз;
  • недостаток витаминов группы В;
  • одышка.

В особо тяжелых случаях возникают осложнения в виде угнетения кроветворения, кровотечения, нарушение функций печени и почек (нефрит), токсическое поражение кожных покровов.

Панцеф практически ничем не отличается от Супракса. Оба препарата имеют идентичный состав, механизм действия. Отличием является страна-производитель. Считается, что Супракс – более качественное лекарство, потому и стоит дороже.

Цефорал Солютаб

Препарат является полным аналогом Супракс Солютаб. Он также выпускается в виде быстродействующих таблеток, каждая из которых содержит по 400 мг цефиксима. Обладает аналогичными показаниями к применению, ограничениями и побочными явлениями.

Такая форма имеет некоторые особенности в применении:

  • таблетки пьют целиком или предварительно растворяют в воде;
  • предназначены они для лечения взрослых или подростков с 12 лет с весом более 50 кг;
  • принимают по 1 таблетке раз в сутки или разделяют ее на 2 приема;
  • терапевтический курс длится до исчезновения симптомов и еще дополнительно 2-3 дня (профилактика рецидива инфекции);
  • пациентам с почечной недостаточностью дозировку уменьшают в 2 раза (200 мг в сутки).
Читайте также:
Магнитотерапия для суставов: когда полезна

Цефорал отличается от Супракса только производителем (препарат производится в Италии). К тому же, он имеет только 1 форму выпуска – диспергируемые таблетки, поэтому противопоказан маленьким детям.

Аналоги Пульмикорта

Провизор общего профиля

Стаж работы 14 лет

Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.

Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.

Пульмикорт — это препарат для ингаляций, применяемый при заболеваниях дыхательной системы. Медикамент имеет ряд аналогов от разных фармацевтических фирм, сходных по показаниям и оказывающих равнозначный лечебный эффект.

Фармакологическое действие

Производитель: АСТРАЗЕНЕКА АБ (Швеция)

Форма выпуска: дозированная суспензия, порошок для ингаляций

Действующее вещество: будесонид

Аналоги: Беродуал, Симбикорт, Пульмикорт

Пульмикорт входит в группу глюкокортикоидных средств для местного применения, обладающих противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Препарат снижает частоту обострений болезней органов дыхания, отечность слизистой оболочки бронхов, продуцирование бронхиального секрета.

Будесонид, входящий в состав Пульмикорта, уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, что ведет к купированию патологической симптоматики и улучшению состояния пациента.

Показания к применению Пульмикорта

Назначается препарат при следующих заболеваниях дыхательной системы:

  • бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии гормональными средствами;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • ларинготрахеит, осложненный стенозом (ложный круп).

Пульмикорт применяется и в качестве профилактического средства для предупреждения сезонных обострений пульмонологических патологий.

Пульмикорт — инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Пульмикорта дозировка медикамента рассчитывается в индивидуальном порядке, с учетом тяжести течения бронхолегочного процесса. Возможно однократное введение препарата, если суточная доза не превышает 1 мг. При более высокой рекомендуемой дозировке доза делится на 2 приема. Доза ингаляций лекарства составляет:

  • Взрослым и пожилым. 1–2 мг в сутки – это начальный объем препарата. В качестве поддерживающей терапии он может составлять от 0,5 до 4 мг с дальнейшим его увеличением по показаниям.
  • Детям. Начальная доза малышам от полугода и старше колеблется от 0,25 до 0,5 мг в сутки с ее возможным повышением до 1 мг по показаниям. При поддерживающем лечении она составляет от 0,25 до 2 мг.

Ингаляции проводятся с помощью небулайзера, куда помещается суспензия Пульмикорта, разведенная 0,9% раствором хлористого натрия. Для предупреждения развития кандидоза слизистой ротоглотки или кожи, после процедуры необходимо прополоскать ротовую полость водой или умыться, если применялась маска от прибора.

Аналоги Пульмикорта

Фармацевтическая промышленность выпускает широкий ряд аналогов Пульмикорта для небулайзера, применяемых для ингаляций, сходных по результатам лечения. Реализуются они аптечной сетью в виде:

  • синонимов;
  • дженериков;
  • комбинированных средств.

Большое разнообразие заменителей Пульмикорта, дает возможность врачу более тщательно подбирать препарат, соответствующий индивидуальным особенностям течения заболеваний органов дыхания.

Список аналогов Пульмикорта для ингаляций с ценами

Аналог Стоимость в рублях Страна производитель
Пульмикорт 450-1200 Швеция
Беродуал 250-500 Италия
Симбикорт 1100-2450 Швеция
Будесонид 800-1100 Финляндия
Лазолван 390-450 Россия
Пульмибуд 680-800 Россия
Буденит Стери-Неб 750-1280 Великобритания
Дексаметазон 120-170 Россия
Флуимуцил 230-250 Швейцария
Сальбутамол 130-250 Россия
Беклометазон 290-400 Финляндия

Из списка аналогов Пульмикорта для ингаляций можно выделить отечественные средства, которые имеют бюджетную стоимость и хороший терапевтический эффект.

Пульмикорт или Беродуал — что лучше для ингаляций

Производитель: ИНСТИТУТ ДЕ АНЖЕЛИ СРЛ (Италия)

Форма выпуска: дозированный аэрозоль, раствор для ингаляций

Действующее вещество: ипатропия бромид, фенотерол

Оба средства имеют равнозначные показания, но действуют по-разному и находятся в разных группах. Пульмикорт устраняет воспалительный процесс в дыхательных путях, и он будет лучшим при ларингите. Его аналог расширяет просвет бронхов, устраняя спазм и затрудненное дыхание. Беродуал отличается быстрым действием, он будет более эффективным при бронхите.

Для детей старше полугода лучшим будет Пульмикорт, так как он эффективно устраняет воспаление и кашель при пневмонии. Малышам до 6 месяцев назначается только Беродуал, так как он более безопасен и является комбинированным средством, сочетанное действие активных веществ которого потенцирует лечебный эффект.

Пульмикорт или Симбикорт — что лучше и сильнее

Производитель: АСТРАЗЕНЕКА АБ (Швеция)

Форма выпуска: порошок дозированный для ингаляций

Действующее вещество: будесонид, формотерол

В состав обоих медикаментов входит одинаковое активное вещество. Но данный аналог Пульмикорта для ингаляций взрослым дополнен еще одним действующим ингредиентом. Такая комбинация препарата делает его более сильным.

За счет комбинации активных веществ порошок Симбикорт турбухалер будет лучшим, так как это средство удобно в применении, намного быстрее и эффективнее купирует тяжелые приступы бронхиальной астмы.

Пульмикорт или Будесонид — что лучше для ингаляций

Производитель: ОРИОН ФАРМА (Финляндия)

Форма выпуска: порошок для ингаляций

Действующее вещество: будесонид

Пульмикорт и его аналог Будесонид имеют одинаковое активное вещество, находятся в одной фармакологической группе и имеют одинаковый механизм действия. Разница между препаратами заключается в дозировках, формах выпуска, показаниях.

Будесонид-натив будет предпочтительным для лечения ринита или предупреждения формирования полипоза. При терапии бронхиальной астмы или непереносимости лактозы, лучше дышать Пульмикортом, который быстро купирует бронхоспазм.

Пульмикорт или Лазолван для ингаляций — что лучше

Производитель: АО САНОФИ (Россия)

Читайте также:
Мазь от лишая для детей

Форма выпуска: раствор для ингаляций

Действующее вещество: амброксол

Лазолван и Пульмикорт применяются для лечения заболеваний дыхательной системы, но, имея разные активные компоненты, действуют разными механизмами.

Данный аналог Пульмикорта для детей и взрослых будет лучшим при воспалительных процессах, сопровождающихся кашлем. Это безопасное и мощное муколитическое средство имеет более широкий ряд показаний (ангина, фарингит, трахеит).

Пульмикорт является гормональным препаратом, применение которого предпочтительнее при заболеваниях органов дыхания в более тяжелой форме.

Пульмибуд или Пульмикорт — что лучше, в чем разница

Производитель: АО АКРИХИН (Россия)

Форма выпуска: суспензия для ингаляций дозированная

Действующее вещество: будесонид

Препараты имеют одинаковое активное вещество, 1 фармакологическую группу и механизм действия. Разница между средствами заключается в форме выпуска и дозировках. Пульмикорт производится в виде суспензии для ингаляций и порошка.

Портативный ингалятор Пульмикорт турбухалер имеет разные дозировки. Его аналог используется только в форме суспензии. По отзывам пациентов, лучшим будет Пульмикорт. Он лучше переносится пациентами и прием лекарства более удобен с помощью ингалятора, который позволяет дышать маленькими дозами.

Пульмикорт или Буденит Стери-Неб

Производитель: НОРТОН ХЕЛСКЕА ЛТД (Великобритания)

Форма выпуска: суспензия для ингаляций дозированная

Действующее вещество: будесонид

Эти лекарства имеют схожесть в активных веществах и действии на организм. Отличаются они между собой по составу вспомогательных ингредиентов. При их сравнении лучшим будет Пульмикорт, который имеет большую безопасность, меньше противопоказаний, не вызывает привыкания.

Биодоступность аналога в 2 с лишним раза ниже, поэтому терапевтический эффект от ингаляций Буденит Стери-Неб будет ниже.

Пульмикорт или Дексаметазон для ингаляций

Производитель: ОАО АКРИХИН (Россия)

Форма выпуска: таблетки, глазные капли, ампулы для инъекций и ингаляций

Действующее вещество: дексаметазон

Оба средства относятся к одной группе, но действуют по-разному. Дексаметазон – дешевый аналог Пульмикорта для ингаляций, имеет широкие показания, многообразие форм, низкую стоимость. Несмотря на эти преимущества, лучшим будет Пульмикорт, который имеет минимальные противопоказания и побочные явления. При ингаляционном введении лекарства его эффективность превышает действие Дексаметазона.

Флуимуцил

Производитель: ЗАМБОН СВИТЦЕРЛАНД ЛТД (Швейцария)

Форма выпуска: раствор в ампулах для ингаляций

Действующее вещество: ацетилцистеин

Флуимуцил относится к группе стимуляторов моторики дыхательных путей, обладающих муколитическим действием. Аналог разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает выход секрета наружу. Препарат оказывает противовоспалительный эффект за счет подавления свободных радикалов, провоцирующих воспалительный процесс.

Сальбутамол

Производитель: АО БИННОФАРМ (Россия)

Форма выпуска: дозированный аэрозоль, порошок для ингаляций

Действующее вещество: сальбутамол

Сальбутамол — это бета-адреномиметик, обладающий бронхолитическим действием. Аналог предупреждает и устраняет спазм бронхов, увеличивает жизненную емкость легких.

Медикамент стимулирует функцию мерцательного эпителия дыхательных путей, что ведет к стимулированию бронхиального секрета и лучшему его отхождению.

Беклометазон

Производитель: ОРИОН ФАРМА (Финляндия)

Форма выпуска: аэрозоль для ингаляций

Действующее вещество: беклометазон

Беклометазон относится к группе глюкокортикостероидных средств, обладающих противовоспалительным, противоотечным, антиаллергическим и противоастматическим эффектом. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, уплотняет базальную мембрану бронхиального эпителия и повышает ее чувствительность к адреномиметикам.

Еще чем заменить Пульмикорт для ингаляций детям и взрослым, какими эффективными средствами? Дополнить список препаратов можно следующими медикаментами:

  • Эуфиллин;
  • Вентолин;
  • Атровент;
  • Амброксол;
  • Преднизолон;
  • Серетид;
  • Фликсотид;
  • Амбробене;
  • Беклазон;
  • Вентолин;
  • Кленил.

Среди этих лекарств есть аналоги Пульмикорта дешевле, которые применяются в виде раствора для ингаляций с использованием небулайзера.

Правильно подобранный аналог для лечения заболеваний дыхательных путей, позволит снизить клинические проявления болезни, предотвратить ее прогрессирование и избежать серьезных осложнений.

Ответы на вопросы

Пульмикорт для ингаляций — это гормональный препарат или нет?

Да, это гормональное лекарство.

Чем сначала дышать: Пульмикортом или Беродуалом?

В первую очередь Беродуалом, а затем Пульмикором.

Пульмикорт для ингаляций — это антибиотик или нет?

Нет, медикамент не является антибиотиком.

Пульмикорт разводить физраствором или нет?

Средство в обязательном порядке разводится физраствором в равных пропорциях.

Пульмикорт продается по рецепту или нет?

Препарат отпускается по рецепту врача.

Ингаляции с Пульмикортом делать до или после еды?

Процедура проводится через 1 час после приема пищи.

Аналоги пульмикорта для ингаляций

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пульмикорт является сильнодействующим препаратом с активным компонентом из фармакологической группы глюкокортикостероидов. Из-за этого медикамент имеет ряд противопоказаний, поэтому его применяют только по врачебному назначению.

Но на сегодняшний день разработано ряд препаратов-аналогов пульмикорту, которые не уступают ему в эффективности, но дешевле и безопаснее.

Рассмотрим популярные средства, которыми можно заменить Пульмикорт:

Бенакорт

Синтетический ГКС с активным компонентом – будесонид. Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами. Способствует повышению чувствительности бронхов к бронходилататорам, снижает отек слизистой и выработку слизи, мокроты.

  • Показания к применению: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма и другие состояния при которых требуется лечение ингаляционными ГКС.
  • Способ применения: препарат используют для ингаляций с помощью небулайзера или дозированного ингалятора Циклохалер. Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач. Терапию начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая концентрацию лекарства.
  • Побочные действия: кашель, сухость во рту, головные боли, дисфония, охриплость голоса, стоматит ротовой полости, раздражение слизистой ротоглотки.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, пациенты младше 16 лет. С особой осторожностью назначается при туберкулезе легких, инфекционных заболеваниях органов дыхания, патологиях вирусной, грибковой или бактериальной этиологии. Применение в период беременности возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциальных рисков для плода.
  • Передозировка: разовое превышение назначенных доз не вызывает клинической симптоматики. При длительной передозировке развиваются нарушения в работе надпочечников и гиперкортицизм.
Читайте также:
Герпес опоясывающий: лечение народными средствами

Форма выпуска: порошок по 200 мкг будесонида в ингаляторах на 100 и 200 доз; раствор для ингаляций через небулайзер 0,25 и 0,5 мг во флаконах по 1 и 2 мл.

Буденит Стери Неб

Суспензия для ингаляций с активным компонентом будесонид. Обладает противовоспалительными, антиэкссудативными и противоаллергическими свойствами.

  • Показания к применению: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких. Медикамент не предназначен для купирования острых приступов бронхиальной астмы. Для этих целей следует использовать бронхорасширяющие препараты короткого действия.
  • Способ применения: ингаляционно с помощью небулайзера или дозированного устройства. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1-2 мг 2 раза в сутки, для пациентов от 12 месяцев до 12 лет по 0,25-0,5 мг 2 раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарства, пациенты младше 12 месяцев жизни. Применение в период беременности и лактации возможно только по строгим медицинским показаниям.
  • Передозировка: при продолжительном превышении назначенных врачом дозировок развивается системный ГКС-эффект и подавление функции надпочечников. Для лечения показано постепенное снижение дозировки до полной отмены препарата.

Форма выпуска: суспензия для ингаляций в ампулах по 2 мл, в упаковках по 20 и 60 ампул.

Будесонид

Глюкокортикоид для местного и ингаляционного применения. Будесонид оазывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. После ингаляции выраженный клинический эффект развивается в течение 5-7 дней курсовой терапии.

  • Показания к применению: астматический бронхит, бронхиальная астма, воспаление слизистой оболочки носовой полости, сезонный и аллергический ринит. Используется для профилактики носовых полипов после их хирургического удаления.
  • Способ применения: ингаляционно, для взрослых по 400-1600 мкг в сутки на 2-4 приема, затем по 200-400 мкг 2 раза в день. Дозировку для детей и продолжительность лечения определяет лечащий врач.
  • Побочные действия: кандидоз ротовой полости и горла, хрипота, раздражение горла. Для предупреждения развития стоматита, после каждой ингаляции следует прополаскивать рот теплой водой.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость составляющих препарата, вирусные заболевания органов дыхания и кожных покровов, туберкулез. Применение в период беременности и лактации возможно по строгим медицинским показаниям.

Форма выпуска: дозированный аэрозоль на 200 доз, суспензия для ингаляций через небулайзер.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Тафен Новолайзер

Будесонид в порошковой форме для ингаляционного применения. Тафен оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку бронхов, снижает их гиперреактивность и восстанавливает дыхание.

  • Показания к применению: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и другие патологии верхних дыхательных путей.
  • Способ применения: ингаляционно по 200-1600 мкг/сутки, средняя дневная доза 400 мкг для взрослых. Для детей назначают по 200-400 мкг в день. Курс лечения длительный и контролируется лечащим врачом.
  • Побочные действия: чихание и кашель, раздражение горла, потеря обоняния, головокружение, сухость слизистых ротовой полости, аллергические высыпания, повышенное беспокойство, ангионевротический отек, стоматит.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, пациенты младше 6 лет, грибковые инфекции органов дыхания, вирусные и бактериальные ЛОР-инфекции, туберкулез легких. С осторожность назначается в период беременности и лактации, при почечной недостаточности, в постоперационный период после хирургического лечения дыхательных путей.
  • Передозировка: при системной передозировке развиваются признаки гиперкортицизма. Для лечения показано снижение доз и отмена препарата.

Форма выпуска: порошок для ингаляций в дозированных флаконах на 200 доз.

Будекорт

Дозированный аэрозоль для ингаляций с действующим веществом будесонид. Относится к фармакологической группе глюкокортикоидов. Применяется для лечения и профилактики бронхолегочных заболеваний.

  • Показания к применению: бронхиальная астма, ХОБЛ.
  • Способ применения: лекарство используют для ингаляций с помощью спейсера или небулайзера. Процедуры рекомендуется проводить два раза в день – утром до еды и вечером перед сном. Дозировка для взрослых 200 мкг 2 раза в день, для детей старше 6 лет по 50-400 мкг два раза в сутки. После достижения желаемого терапевтического эффекта дозу понижают до минимальной эффективной.
  • Противопоказания: непереносимость составляющих препарата, активная форма туберкулеза легких, первый триметр беременности, инфекции дыхательных путей грибковой или вирусной этиологии, астматический статус, частые и тяжелые бронхоспазмы, пациенты младше 6 лет.
  • Побочные реакции: осиплость голоса, сухость в горле и кашель, микоз глотки и гортани. Для предупреждения данных симптомов необходимо прополаскивать рот теплой водой после каждой ингаляции.
  • Передозировка: при длительном применении высоких доз развиваются системные эффекты: замедление роста у детей, снижение минеральной плотности костей, катаракта, глаукома, угнетение функции надпочечников.

Форма выпуска: алюминиевый контейнер с дозирующим клапаном, распылителем и защитным колпачком на 100 и 200 доз-впрыскиваний.

Пульмикорт для ингаляций относится к рецептурным препаратам, поэтому принять его следует только по врачебному назначению со строгим соблюдением дозировки и продолжительности терапии.

Препарат Пульмикорт и аналоги

Аналоги Пульмикорт в небулах для ингаляций через небулайзер – это Будесонид натив и Буденит стери-неб, их цена ниже на 200 рублей за упаковку. Замена должна обязательно согласовываться с врачом, так как для Пульмикорта доказана эффективность и безопасность применения. Обычно не рекомендуется выбирать другой препарат при лечении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней бронхов и легких, а особенно опасной бывает замена при снятии приступа ложного крупа у ребенка.

Читайте также:
Колхицин: инструкция по применению, аналоги

Возможно использовать более дешевые медикаменты при аллергическом рините, комплексном лечении синусита, а также при назначении гормонов для ингаляций коротким курсом. Если нужна замена аэрозольного баллончика Пульмикорт турбухалер, то выбирают между аналогичным по стоимости Бенакортом или Будесонидом изихейлером с более высокой ценой. При непереносимости действующего вещества назначается Фликсотид, Альвеско, Беклазон эко.

Какие у Пульмикорт аналоги, их цена

Пульмикорт – это гормональный препарат, содержащий будесонид, его прямыми аналогами по составу и форме выпуска в небулах для ингаляций являются:

  • Будесонид натив 0,5 мкг 10 флаконов – 305 рублей;
  • Будесонид натив 1 мкг 10 флаконов – 355 рублей;
  • Буденит стери-неб 0,5 мкг 20 ампул – 695 рублей;
  • Буденит стери-неб 1 мкг 20 ампул – 965 рублей;
  • Буденит стери-неб 0,5 мкг 60 ампул – 1465 рублей;
  • Буденит стери-неб 1 мкг 60 ампул – 1480 рублей.

Для сравнения: Пульмикорт в небулах по 0,5 мкг 20 штук стоит 885 рублей, а по 1 мкг – 1220 рублей. Если нужно выбрать аналог аэрозоли, то Пульмикорт турбухалер по 200 мкг в 1 дозе (цена 423 рубля) можно заменить только на Бенакорт, но их стоимость одинаковая, или Будесонид изихейлер, он дороже – 1010 рублей.

Лучшие аналоги Пульмикорт для ингаляций

Для ингаляций через небулайзер полные аналоги Пульмикорт не имеют отличий по эффективности, их разница только в производителе. Буденит стери-неб выпускается английским предприятием «Айвекс, а Будесонид натив – российской фирмой «Натив». Все остальные характеристики (действие, показания и противопоказания к применению, побочные реакции у аналогов Пульмикорта и сравниваемого препарата) совпадают.

Врачи предпочитают использовать Пульмикорт, так как он появился на фармацевтическом рынке раньше его аналогов и хорошо проверен. Его производит швейцарская фирма «Астра Зенека», отличающаяся высоким качеством выпускаемых препаратов. Он имеет хорошую клиническую доказательную базу, поэтому не стоит пытаться самостоятельно заменять этот медикамент на аналоги при лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

Опасной также может быть смена препарата при снятии приступа ложного крупа (стенозирующего ларингита) на фоне вирусной инфекции у детей. Вполне допустимо выбрать более дешевый препарат для лечения или профилактики сезонного аллергического ринита, а также при включении Пульмикорта в схему терапии острого синусита (гайморита, фронтита).

Как использовать аналоги

Аналоги Пульмикорта в небулах необходимо использовать только для ингаляций через небулайзер компрессорного типа. Суспензия заливается в емкость для жидкости с 1-2 мл физраствора, если дозировка содержится в объеме до 2 мл. Если нужная доза составляет 3-4 мл раствора, то возможно вдыхать неразведенный препарат. Когда назначена суточная доза до 1 мг, то ее вводят за один раз, а при более высоких нужно разделить нужный объем на 2 раза.

  • за час до процедуры можно есть, а за полчаса разрешено выпить стакан питьевой воды;
  • во время сеанса не нужно стараться дышать чаще или глубже, так как сильный поток аэрозоли вызывает спазм бронхов;
  • ингаляция продолжается до полного прекращения распыления;
  • после процедуры в обязательном порядке необходимо прополоскать рот и воздержаться от физической нагрузки, прогулок и приема пищи не менее, чем на час.

Если для распыления используется не мундштук (загубник), а маска, то следует умыть лицо после ингаляции.

Критерии выбора препаратов

Для выбора замены Пульмикорта очень важно точно учитывать:

  • форму выпуска – небулы для распыления в небулайзере или аэрозольный баллончик;
  • дозировку действующего вещества – в одном пластиковом контейнере содержится 2 мл, но концентрация раствора бывает 0,25 мкг/мл (всего 0,5 мкг в одной штуке) и 0,5 мкг/мг (1 мкг в ампуле);
  • содержание будесонида (действующего вещества) в одной дозе аэрозольного баллончика – 100 или 200 мкг.

Для ингаляций не подходят назальные аэрозоли (Тафен, Будостер) и капсулы Буденофальк, таблетки Кортимент, хотя все они содержат будесонид.

Аналоги по действию

Будесонид в составе Пульмикорта при непереносимости может быть заменен на гормональные препараты местного действия для ингаляций. В небулах выпускается только Фликсотид, но он пока не получил государственной регистрации в России. Вместо аэрозоли в баллончиках применяют медикаменты, содержащие:

  • флутиказон – Фликсотид по 50, 125 и 250 мкг в одной дозе;
  • беклометазон – Беклометазон аэронатив по 100 и 250 мкг, Беклазон-эко по 50, 100 и 250 мкг;
  • циклесонид – Альвеско по 40, 80 и 160 мкг.

Препараты Гидрокортизон и Дексаметазон в ампулах гораздо дешевле, и их иногда используют для распыления через небулайзер, но в крайнем случае – при невозможности приобрести Пульмикорт или прямые аналоги.

Это объясняется тем, что при вдыхании они проникают в кровеносное русло и оказывают не только местное, но и системное (общее) действие. Их применение вызывает повышение артериального и внутричерепного давления, рост уровня сахара в крови, нарушение ритма сердца и сгущение крови. Длительное проведение гормональной терапии системными кортикостероидами приводит к торможению роста у детей.

Читайте также:
Язвенно некротическая ангина: лечение, фото

Какой можно применять аналог Пульмикорта для ингаляций ребенку

Для ребенка до 6 месяцев все аналоги Пульмикорта и сам препарат противопоказаны, в более старшем возрасте возможно использование небул Буденит стери-неб и Будесонид натив. Если назначен Пульмикорт в виде дозированной аэрозоли в баллончике, то начать лечение препаратом и аналогами можно только с 7 лет.

Пульмикорт для ингаляций и его аналоги дешевые

Пульмикорт и его более дешевые аналоги для ингаляций (Буденит стери-неб и Будесонид натив) имеют сходные характеристики.

Механизм действия

Гормональные препараты с будесонидом имеют лечебные свойства:

  • снимают воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • уменьшают одышку, кашель, частоту и силу приступов при бронхиальной астме;
  • облегчают течение обструктивной (с бронхоспазмом) болезни бронхов и легких, так как дыхательные пути меньше реагируют на вдыхание аллергена, холодный воздух или физическую нагрузку;
  • имеют противоотечное действие;
  • тормозят выработку мокроты и слизи, стимулируют их выведение.

Препараты хорошо переносятся и не обладают способностью задерживать жидкость в организме. Действующее вещество перерабатывается печенью, и его продукты обмена, циркулирующие в крови, имеют только 1% гормональной активности. Поэтому Пульмикорт и аналоги действуют преимущественно местно. Максимальный лечебный эффект отмечается после 10 дней применения.

Очень важной особенностью медикаментов с гормонами является способность предупреждать тяжелые приступы бронхиальной астмы, но сам спазм бронхов они не могут снять. Поэтому пациентам может быть рекомендовано вдыхание препаратов с бронхорасширяющим эффектом (например, Беродуал или Вентолин). Их используют за 15-20 минут до ингаляций Пульмикорта и аналогов.

Показания для назначения

Пульмикорт и аналоги назначаются при состояниях, когда требуется применение гормонов:

  • гормонозависимая бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • обструктивный бронхит с тяжелым течением;
  • острый приступ удушья при стенозирующем ларингите (ложный круп) на фоне вирусной инфекции.

Противопоказания

Применение Пульмикорта и его аналогов запрещено детям до 6 лет и при непереносимости будесонида. Острожное использование допускается (под врачебным контролем и с регулярными анализами, диагностическими исследованиями) при:

  • активной туберкулезной инфекции;
  • грибковых, вирусных или бактериальных заболеваниях органов дыхания;
  • печеночной недостаточности, циррозе печени, вирусном гепатите.

Беременным и кормящим препарат не противопоказан, но важно использовать минимальные дозы и избегать длительного курса лечения.

Побочные реакции

Пульмикорт и аналоги у 90% пациентов не вызывают осложнений при использовании в рекомендованной дозе. Около 10% больных могут испытывать:

  • раздражение слизистых оболочек,
  • першение в горле,
  • покашливание,
  • сухость во рту,
  • охриплость голоса,
  • головную боль,
  • высыпания на теле,
  • повышенную возбудимость,
  • бессонницу,
  • депрессивные расстройства.

При длительном применении больших доз в отдельных случаях возможно угнетение работы надпочечников.

Чем заменить Пульмикорт

Если есть необходимости замены Пульмикорта при непереносимости будесонида, то ориентируются на заболевание и особенности его течения.

Пульмикорт турбухалер аналоги при астме

Вместо Пульмикорта в форме турбухалера может быть назначен препарат с равной силой действия Альвеско. Это относительно новое средство с действующим веществом циклесонид. Его отличием является еще большая безопасность при применении для ингаляций.

Это объясняется тем, что в кровеносное русло проникает уже переработанный в легких гормон, обладающий сильным противовоспалительным местным действием. В кровь всасывается только незначительная часть распыленного препарата. К достоинствам относится также возможность всего однократного использования в сутки. Альвеско применяется для базисной терапии (основного способа лечения) бронхиальной астмы, так как он:

  • снижает реакцию бронхов на факторы, провоцирующие спазм;
  • облегчает тяжесть приступов, они возникают реже;
  • уменьшает потребность в бронхорасширяющих препаратах и гормонах в таблетках для внутреннего приема.

Пульмикорт может быть заменен врачом и на Фликсотид или Беклазон эко.

Заменитель Пульмикорта для ингаляций при ложном крупе

Вместо Пульмикорта при ложном крупе для ингаляций может быть рекомендован Вентолин или Беродуал. Эти заменители действуют не на воспалительный процесс, а снимают спазм дыхательных путей. Заболевание возникает в основном у детей младшего возраста при развитии сильного отека гортани на фоне вирусной инфекции. Поэтому дополнить лечение нужно и противовирусными средствами. Могут быть назначены:

  • при приступе: Вентолин 2,5 мл в неразведенном виде или Беродуал 15 капель на 3 мл физраствора;
  • Деринат 2 мл с 2 мл физраствора 2 раза в день 1 неделю;
  • минеральная вода «Боржоми» по 4 мл 2 раза в день 1 неделю.

Пульмикорт может быть заменен на прямые аналоги по составу – Будесонид натив или Буденит стери-неб при распылении через небулайзер. Вместо аэрозоли в баллончике при непереносимости препарата назначают Фликсотид, Беклазон эко, Альвеско.

Пульмикорт

Состав

В составе препаратов Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер содержится вещество будесонид.

Помимо этого, суспензия для ингаляций Пульмикорт имеет также в своем составе вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия хлорид, полисорбат 80, натриевая соль ЭДТА, очищенная вода и безводная лимонная кислота.

Форма выпуска

Пульмикорт выпускается в двух вариантах: дозированная суспензия для ингаляций может содержать 0,25 мг/мл или 0,5 мг/мл будесонида. Выпускается в картонных пачках, внутри которых содержится 20 контейнеров по 2 мл.

Порошок для ингаляций Пульмикорт Турбухалер также имеет две формы выпуска: 200 доз по 100 мкг будесонида или 100 доз по 200 мкг будесонида в дозированном ингаляторе. Сам ингалятор состоит из резервуаров для десиканта и хранения порошка, крышки и мундштука. Препарат упакован в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает глюкокортикоидное, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Показания к применению

Препарат рекомендуется применять при бронхиальной астме, которая требует терапии при помощи глюкокортикостероидов, а также при хронической обструктивной болезни легких.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Будесонид, который при помощи ингаляции попадает в организм, быстро абсорбируется. Примерно 25-30% от дозы препарата попадает в легкие. Через полчаса достигается наибольшая концентрация препарата в плазме крови. Системная биодоступность Пульмикорта примерно составляет 38% от принятой дозы.

Читайте также:
Бандаж на плечевой сустав и руку

Связывание препарата с белками плазмы находится на уровне 90%. Распределение будесонида по объему составляет около 3-х литров на килограмм. По окончанию всасывания, в печени происходит интенсивная биотрансформация будесонида, в результате которой образуются метаболиты, имеющие низкую глюкокортикостероидную активность.

Вещество будесонид МНН в основном метаболизируется при участии фермента CYP 3A4. Затем в коньюгированной форме или просто с мочой неизмененные метаболиты выводятся из организма.

Фармакокинетика вещества будесонид у пациентов, имеющих нарушения функциональности почек и у детей, неизвестна. А у пациентов, имеющих заболевания печени, время нахождения в организме будесонида может увеличиваться.

Противопоказания

Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также, с осторожностью назначают лекарство при туберкулезе легких (активной и неактивной формах), бактериальных, вирусных или грибковых заболеваниях органов дыхания, а также при циррозе печени.

Побочные действия

Для органов дыхания: сухость во рту, кашель, раздражение слизистых дыхательных путей, кариозные поражения ротоглотки. Учитывая возможность кариозного поражения ротоглотки, принимающим препарат следует тщательно следить за гигиеной ротовой полости.

Для эндокринной системы: гипофункция коры надпочечников, а также симптомы системных действий глюкокортикостероидов.

Для центральной нервной системы: возбудимость, неадекватное поведение, нервозность, депрессия, затуманенность сознания.

Аллергические реакции: контактный дерматит, сыпь, ангионевротический отек, крапивница. В случае использования небулайзера с маской, может возникнуть раздражение кожи лица.

Инструкция по применению Пульмикорта (Способ и дозировка)

Препараты Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер используются как профилактические средства в случае бронхиальной астмы, при этом использовать эти лекарства при острых приступах этого заболевания не является целесообразным. Учитывая небольшую вероятность того, что будут развиты системные эффекты, суточную дозировку этих препаратов можно увеличить для достижения улучшенного терапевтического эффекта до 1000 мкг взамен комбинирования приема лекарства с другими пероральными глюкокортикостероидами.

Отменять прием пероральных глюкокортикостероидов для перехода на препарат Пульмикорт или Пульмикорт Турбухалер нужно на протяжении десяти дней, принимая подобранные ранее дозы пероральных ГКС, добавляя при этом высокую дозу Пульмикорта. По истечении десяти дней постепенно снижать до минимальной эффективной дозы прием перорального препарата (на протяжении месяца, с шагом снижения в пересчете на преднизолон в 2,5 мг). Благодаря такой схеме в некоторых случаях можно даже полностью отказаться от пероральных ГКС.

Дозировку в 250 мкг будесонида следует немного разбавить. Как разводить такую дозу: разбавлять лекарство нужно 0,9% раствором Хлорида натрия. Перед тем, как разводить физраствором, нужно взять 1 мл препарата, чтобы в итоге получилось 2 мл.

Инструкция по применению Пульмикорта для ингаляций

Дозировка препарата должна быть подобрана врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. В случае если суточная доза находится в пределах 1000 мкг, то можно осуществлять прием всей дозы препарата за один раз. Если доза требуется больше, то лучше принять ее за несколько раз.

Начальная суточная доза Пульмикорта детям от 6-и месяцев – 250-500 мкг. Суточная дозировка для взрослых – от 1000 до 2000 мкг.

Поддерживающая суточная дозировка для детей от 6-и месяцев – 250-2000 мкг. Взрослым следует принимать в сутки по 500-4000 мкг. В случае тяжелых обструктивных состояний дозировка может быть увеличена по рекомендации лечащего врача.

Обязательным условием терапии при помощи препарата Пульмикорт является подбор минимальной поддерживающей дозы в индивидуальном порядке.

Суспензию препарата Пульмикорт используют для ингаляций при помощи компрессорного небулайзера, который оснащен специальной маской и мундштуком. Небулайзер присоединяется к компрессору, который создает требуемый воздушный поток (примерно 5-8 литров в минуту), должен быть заполнен по объему на 2-4 мл. Обратите внимание на то, что ультразвуковые небулайзеры для суспензии Пульмикорта не подходят!

Перед применением препарата в небулах аккуратно встряхните контейнер с содержащейся внутри суспензией. Вскройте контейнер и осторожно выдавите его содержимое в небулайзер. В случае если для использования нужен только 1 мл суспензии, то выдавливают содержимое контейнера до тех пор, пока уровень жидкости не дойдет до обозначенной линии. Прежде чем использовать оставшуюся жидкость, содержащуюся в контейнере жидкость нужно встряхнуть при помощи вращательных движений. Учитывая то, что Пульмикорт при помощи небулайзера попадает в легкие пациента при вдохе, нужно обязательно проинструктировать пациента, чтобы он вдыхал препарат ровно и осторожно.

Если при ингаляции детям не получается самостоятельно сделать вдох при помощи небулайзера, то следует применить специальную маску, предварительно убедившись, что она прилегает к лицу плотно.
Мундштук, камеру для небулайзера и маску нужно чистить после каждого применения, промывая их теплой водой с использованием детергента или согласно инструкциям производящей их фирмы. Сам небулайзер нужно тщательно прополоскать, после чего высушить, соединив входной воздушный клапан или компрессор с камерой.

Инструкция по применению Пульмикорта Турбухалер

Дозировка препарата подбирается для каждого пациента индивидуально.

Суточная доза для детей от 6-и лет – 100-800 мкг. Как правило, суточная доза принимается за 2-4 ингаляции. При этом суточная доза, которая не превышает 400 мкг, может приниматься за один раз. Переход на прием препарата раз в сутки должен обязательно производиться под наблюдением педиатра.

Читайте также:
Отложение солей рецепт от Ванги репчатый лук и деготь.

Суточная норма для взрослых – 200-800 мкг. Если доза не более 400 мкг, то она может быть принята за один раз, а для больших доз можно произвести разбивку на несколько приемов. При терапии тяжелых обострений суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг. В случае перехода пациента с применения аэрозольной формы на препарат Пульмикорт Турбухалер, суточная доза может быть снижена. Подбирая поддерживающую дозу препарата, следует стремиться к тому, чтобы была назначена минимально эффективная доза.

Для использования ингалятора Турбухалера существуют некоторые правила. Препарат попадает в дыхательные пути при выполнении активного вдоха посредством мундштука. Турбухалер представляет собой многоразовый ингалятор, который позволяет вдыхать и дозировать препарат в маленьких дозах.

Препарат Турбухалер достаточно прост в использовании, нужно лишь следовать несложным инструкциям:

  • Требуется отвинтить, а затем снять колпачок.
  • Ингалятор следует держать вертикально, чтобы дозатор находился внизу. Загрузить дозу в ингалятор следует повернув дозатор до упора против часовой стрелки, после чего возвращайте дозатор в исходное положение, пока не услышите щелчок.
  • Сделайте выдох, предварительно вынув ингалятор изо рта.
  • Чтобы требуемая доза попала в легкие, глубоко вдохните через рот, предварительно сжав зубами мундштук и обхватив его губами. В случае если требуется не одна, а несколько ингаляций, то повторите 2, 3 и 4 этапы требуемое количество раз.
  • Плотно закройте ингалятор при помощи колпачка.
  • Обязательно прополощите рот водой, что позволит свести риск поражения ротоглотки грибком к минимуму.

Учитывая малое количество порошка, который вы вдыхаете при ингаляции, вы можете не почувствовать его вкус. Но если вы все сделали по инструкции, то можете быть уверены, что получили необходимую дозу препарата при вдохе.

Раз в неделю следует очищать мундштук снаружи, используя для этих целей сухую ткань. Нельзя использовать жидкости для очистки.

Когда в ингаляторе появляется красная отметка, то это значит, что в нем осталось около двадцати доз. А когда красная отметка окажется у нижнего края окна доз, это значит, что ингалятор пуст.

Передозировка

В случае острой передозировки, клинических проявлений не возникает. Если передозировка носит хронический характер, то могут проявляться эффекты гиперкортицизма, а также возникнуть подавления функции надпочечников.

Помимо этого могут наблюдаться клинические проявления гиперкортицизма: артериальная гипертензия, мышечная слабость, увеличение массы тела, аменорея, гиперпигментация. Также, при хронической передозировке в целях терапии гиперкортицизма постепенно отменяют препарат, систематически снижая дозировку.

Взаимодействие

Системное действие Пульмикорта может быть увеличено эстрогенами и Метандростенолоном, которые повышают концентрацию этого препарата в плазме крови. Терапевтический эффект препарата усиливается благодаря предварительной ингаляции бета-адреномиметиков, расширяющих бронхи.

Условия продажи

Препарат доступен по рецепту.

Условия хранения

Препараты Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер следует хранить в сухом прохладном месте с температурой окружающего воздуха не более 30 градусов Цельсия.

Контейнеры с находящейся внутри суспензией нужно хранить только в оригинальном конверте, который защищает препарат от света.

Срок годности

Препарат хранится 2 года.

После вскрытия конверта с контейнерами время использования препарата сокращается до 3-х месяцев.

Вскрытый контейнер нужно использовать за время, не превышающее 12 часов.

Особые указания

Чтобы свести до минимального уровня риски поражения ротоглотки грибком, пациента нужно проинструктировать о том, чтобы после каждой ингаляции этим лекарством с особой тщательностью следует полоскать водой рот.

Препараты Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер следует избегать принимать совместно с Итраконазолом, Кетоконазолом, а также прочими веществами, удерживающими в организме CYP 3A4. Если же эти вещества все же были назначены пациенту одновременно с будесонидом (основным действующим веществом препарата), то нужно максимально увеличить время между приемами этих препаратов.

В связи с рисками, что гипофизарно-надпочечниковая функция может быть ослаблена, требуется уделять особое внимание тем пациентам, которые переводятся на прием Пульмикорта и Пульмикорта Турбухалер с пероральных глюкокортикостероидов. Помимо этого, следует особое внимание уделять еще и тем пациентам, которые длительное время получали максимальные рекомендованные дозы глюкокортикостероидов. У таких пациентов в стрессовых ситуациях возможны проявления симптомов и признаков надпочечной недостаточности. Также в случаях хирургического вмешательства или при стрессах рекомендуется дополнительная терапия при помощи системных глюкокортикостероидов.

Нужно особое внимание уделять тем пациентам, которые переводятся с системных на прием ингаляционных глюкокортикостероидов, а также в тех случаях, когда ожидаемо нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. В этих случаях нужно осторожно понижать дозу системных глюкокортикостероидов, а также контролировать надпочечниковую гормональную функцию.

Если пациент переходит с приема пероральных ГКС на препараты Пульмикорт или Пульмикорт Турбухалер, то он может ощутить такие симптомы как боли в суставах или мышечные боли. В этом случае может быть необходимым временно увеличить дозу пероральных ГКС. В некоторых случаях также может наблюдаться тошнота и рвота, головная боль, чувство усталости, что указывает на системную недостаточность глюкокортикостероидов.

Если была произведена замена пероральных ГКС на ингаляционные, то иногда в связи с этим проявляется сопутствующая аллергия (экзема или ринит), которая была ранее купирована при помощи системных препаратов.

Помимо этого, следует провести инструктаж пациентов о том, что если будет снижена эффективность терапии при помощи бронходилататоров короткого действия, то необходимо обратиться к врачу, поскольку самовольное увеличение частоты использования препарата может отстрочить назначение адекватной дозировки для лечения. Если произошло внезапное ухудшение состояния, то нужно рассмотреть возможность проведения лечения при помощи пероральных ГКС.

Читайте также:
Йога для будущих мам: полезные упражнения (фото)

Аналоги суспензии Пульмикорт

Автор публикации

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

Сравнение аналогов, какой лучше

Пульмикорт (суспензия) Рейтинг: 28 голосов

Пульмикорт – препарат для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Продается в виде суспензии для ингаляций. Пульмикорт показан к назначению при бронхиальной астме, ХОБЛ, стенозирующем ларинготрахеите.

Доступные заменители препарата Пульмикорт

Аналог дешевле от 1007 руб.

Производитель: Лек (Словения)
Формы выпуска:

  • Спрей 50 мкг/доза, 200 доз. От 309 руб.

Тафен назаль по своему составу аналогичен Пульмикорту. Применяется для устранения симптомов аллергического ринита. Назначается взрослым и детям старше 6 лет. Применение препаратов, содержащих эстроген или кетоконазол могут усиливать действие активного вещества данного лекарства. Побочные действия редки и носят преходящий характер, возможны головокружения и кашель.

Будостер (спрей назальный) Рейтинг: 22 голосов

Аналог дешевле от 899 руб.

Производитель: Мифарм С.п.А., Виа Б. Куаранта (Италия)
Формы выпуска:

  • Спрей 50 мкг / доза 10 мл. От 417 руб.

Будостер относится к глюкокортикостероидам. Его действующее вещество – будесонид, как и у Пульмикорта. Но это противоаллергическое средство местного применения и назначается оно для лечения и профилактики круглогодичного или сезонного аллергического ринита, а также полипов носа. Среди противопоказаний у препарата значатся любые инфекции дыхательных путей, туберкулез легких, с осторожностью во время беременности. Возможно развитие побочных эффектов, таких как раздражение слизистой носа, чихание, кашель, заложенность носа.

Аналог дешевле от 789 руб.

Производитель: ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А. (Польша)
Формы выпуска:

  • Аэр. 50 мкг/доза, 60 доз От 527 руб.
  • Аэр. 125 мкг/доза, 60 доз От 868 руб.

Препарат Фликсотид оказывает противовоспалительное местное и противоаллергическое действие на организм. Средство аналогично Пульмикорту, это аэрозоль для ингаляций при бронхиальной астме. Его можно использовать в любом возрасте старше 1 года. Противопоказан при острых бронхоспазмах. С осторожностью применяется при туберкулезе легких, гипотиреозе. Чтобы избежать побочного действия в виде охриплости после ингаляции нужно прополоскать ротовую полость.

Фликсоназе (спрей назальный) Рейтинг: 16 голосов

Аналог дешевле от 560 руб.

Производитель: ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А. (Польша)
Формы выпуска:

  • Аэр. наз. 120 доз по 50 мкг От 756 руб.

Назальный спрей Фликсоназе обладает противоотечным и противоаллергическим действием. Устраняет аллергические симптомы любого вида ринита: чихание, кашель, выделения из носа, его заложенность. И убирает аллергические симптомы, которые проявляются в виде зуда глаз, отечности век и слезовыделения. По механизму действия препарат схож с Пульмикортом — уменьшает выработку гистамина и цитокинов. Препарат можно применять детям после 4-х лет.

Буденофальк (капсулы) Рейтинг: 10 голосов

Аналог дороже от 58 руб.

Производитель: Др. Фальк Фарма ГмбХ (Германия)
Формы выпуска:

  • Капс. 3 мг, 20 шт. От 1374 руб.

Буденофальк – это лекарственное средство противовоспалительного и противоаллергического действия. По своему составу препарат аналогичен Пульмикорту, активное действующее вещество обоих средств – будесонид. Побочные действия возможны в виде повышения давления, нарушения менструального цикла у женщин, головной боли, тошноты и рвоты, сухости кожных покровов. Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Что лучше: Пульмикорт или Вентолин Наверх

Средняя цена: 392 рублей

Средняя цена: 138.2 рублей (дешевле на 253.8 руб.)

Что лучше: Пульмикорт или Беродуал Н Наверх

Средняя цена: 392 рублей

Средняя цена: 261.9 рублей (дешевле на 130.1 руб.)

Что лучше: Пульмикорт или Фликсотид Наверх

Средняя цена: 392 рублей

Средняя цена: 575.7 рублей (дороже на 183.7 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Пульмикорт : инструкция по применению

Состав

В 1 мл суспензии содержится:

Активный ингредиент: будесонид 0,25 мг или 0,5 мг.

Вспомогательные ингредиенты: динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), натрия цитрат, вода для инъекций.

Описание

Легко ресуспендируемая стерильная суспензия белого или почти белого цвета в контейнерах из полиэтилена низкой плотности, содержащих разовую дозу.

Фармакологическое действие

Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Читайте также:
Как проводится лапароскопия желчного пузыря

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика

Абсорбция Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после начала ингаляции.

Метаболизм и распределение Связь с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов бр-гидрокси-будесонида и 16а- гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.

Выведение Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в конъюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика будесонида у пациентов с нарушением функции почек не исследовалась.

У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Дети У детей, страдающих астмой, в возрасте 4-6 лет максимальная концентрация препарата достигается в течение 20 минут от начала ингаляции и составляет примерно 2.4нмоль/Л при применении дозы 1мг. У пациентов с астмой в возрасте 4-6 лет объем распределения будесонида в легких составляет 6% от номинальной дозы, системная доступность будесонида после ингаляции небулайзером составляет 6% от номинальной дозы. У пациентов в возрасте 4-6 лет будесонид обладает системным клиренсом составляющим 0.5 л/мин. В перерасчете на кг массы тела системный клиренс у пациентов 4-6 лет приблизительно на 50% выше чем у взрослых. Период полувыведения будесонида у * детей, страдающих астмой, после ингаляции составляет 2 часа, что аналогично периоду.

Экспозиция (Стах и AUC) будесонида после ингаляции препарата при помощи небулайзера в дозе 1мг у детей в возрасте 4-6 лет сопоставима с экспозицией будесонида ингалированного в той же дозе используя тот же небулайзер у взрослого человека.

Показания к применению

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к будесониду.

• Детский возраст до 6 месяцев.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов с активной формой туберкулеза легких; грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

Беременность и период лактации

Беременность: наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида. Лактация: Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться во время грудного кормления.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется её разделить на два приёма. Детям максимальная дозировка (2 мг/сутки) должна назначаться только в случае тяжелой астмы в течение ограниченного периода времени.

Рекомендуемая начальная доза:

Дети от 6 месяцев и старше: 0,25- 0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.

Взрослые/пожилые пациенты: 1- 2 мг в сутки.

Доза при поллепживаюшем лечении:

Дети от б месяцев и старше: 0,25- 2 мг в сутки.

Взрослые: 0,5- 4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды

Отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозировке.

В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Побочное действие

До 10 % пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:

Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту.

Передозировка

При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. I

Читайте также:
Кандидерм Крем инструкция

Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приёмом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3 А4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления) будесонида.

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Особенности применения

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.

При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.

Как и в случае других методов ингаляционного лечения сразу после приёма дозы лекарственного препарата может наблюдаться парадоксальный бронхоспазм. В случае сильной реакции необходимо произвести переоценку целесообразности выбранного метода лечения и при необходимости использовать альтернативные методы лечения.

Если эффективность лечения в целом начинает снижаться, пациентам следует рекомендовать обратиться к своим лечащим врачам, и повторные многократные ингаляции при сильных приступах астмы не должны заменять другие эффективные способы лечения или задерживать начало их применения. В случае серьёзного ухудшения состояния пациентов лечение на короткий период времени необходимо дополнить курсом оральных стероидов.

Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Пульмикорт не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Форма выпуска

Суспензия для ингаляций дозированная 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. По 2 мл препарата в контейнер из полиэтилена низкой плотности. 5 контейнеров соединены в один лист. Лист из 5 контейнеров упакован в конверт из ламинированной фольги. 4 конверта в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре ниже 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать. Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: