«Супрастин»: аналоги, инструкция по применению, цена

Супрастин таблетки : инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка содержит 25 мг активного вещества хлоропирамина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества: стеариновая кислота, желатин, натрия карбоксиметил крахмал (тип А), тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат (116 мг).

Описание

Белые, или серовато-белые таблетки в виде диска с фаской, с гравировкой “SUPRASTIN” на одной стороне таблетки и риской на другой стороне, без или почти без запаха.

противоаллергическое средство – H1 – гистаминовых рецепторов блокатор.

Фармакологические свойства

Хлоропирамин – хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) – это классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.

При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Терапевтический эффект хлорпирамина развивается в течение 15 – 30 минут после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3 – 6 часов. Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему (ЦНС). Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.

Показания

Крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), сывороточная болезнь, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, контактный дерматит, кожный зуд, острая и хроническая экзема, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых. – повышенная чувствительность к компонентам препарата

Противопоказания

  • острый приступ бронхиальной астмы
  • новорожденные дети (доношенные и недоношенные)
  • беременность
  • период лактации

С осторожностью

Закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.

Беременность и период лактации

Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин во время беременности (особенно в первом триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

назначают по 1 таблетке 3-4 раза в день (75-100 мг в сутки).

1 до 12 месяцев

по 1/4 таблетки (6,5 мг) 2-3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием);
В возрасте от

по 1/4 таблетки 3 раза в день или по 1/2 таблетки 2 раза в день;
В возрасте от

по 1/2 таблетки (12,5 мг) 2-3 раза в день.
Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг веса.

Особые группы пациентов

Пожилые, истощенные больные
препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Пациенты с нарушением функции печени:
может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек:
может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Побочные эффекты, как правило возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.

Со стороны ЦНС:
сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
снижение артериального давления, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.

Со стороны системы кроветворения:
очень редко: лейкопения, агранулоцитоз.

Читайте также:
Эффективное средство от ожогов (липа)

Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.

При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.

Передозировка

Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома. У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.

Лечение: в период до 12 часов после приема препарата необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано так же применение активированного угля. Необходим контроль параметров артериального давления и дыхания. Симптоматическая терапия. Реанимационные мероприятия. Специфический антидот не известен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат с осторожностью следует применять с: седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, так как при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.

Особые указания

Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ – галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы. При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита. Супрастин может усилить действие алкоголя на центральную нервную систему, в связи, с чем во время приема препарата Супрастин следует избегать употребления алкогольных напитков.

Управление транспортом и механизмами

Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально

Форма выпуска

Таблетки по 25 мг. По 20 таблеток во флаконы из коричневого стекла с ПЭ крышками.
Флакон упаковывают в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению. Или по 10 таблеток в блистер.
По 2 блистера упаковывают в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
По 20 таблеток в блистер. 1 блистер упаковывают в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Аналоги капсул Супракс

Автор публикации

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

Сравнение аналогов, какой лучше

Супракс (капсулы) Рейтинг: 250 голосов

Супракс – антибиотик широкого спектра действия, предназначенный для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Может назначаться при фарингите, тонзилите, синусите, остром и хроническом бронхите.

Более дешевые аналоги Супракса

Аналог дешевле от 255 руб.

Производитель: MENARINI A (Италия)
Формы выпуска:

  • Таб. дисперг. 400мг, 7 шт. От 528 руб.

Цефорал – аналог итальянского производства, который выпускается в таблетированной форме для внутреннего применения. В качестве действующего вещества применяется цефиксим в количестве 400 мг на 1 таблетку.

Панцеф (таблетки) синоним Рейтинг: 227 голосов

Аналог дешевле от 222 руб.

Производитель: Алкалоид (Македония)
Формы выпуска:

  • Таблетки 400 мг, 6 шт. От 561 руб.
  • Таблетки 400 мг, 10 шт. От 719 руб.

Панцеф – ещё один заменитель с такой же формой выпуска и способом применения. Назначается для лечения бактериальных инфекций верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, среднем отите. Есть противопоказания и побочные эффекты.

Иксим Люпин (суспензия) синоним Рейтинг: 174 голосов

Читайте также:
Растения, очищающие воздух в закрытых помещениях

Аналог дешевле от 144 руб.

Производитель: Люпин (Индия)
Формы выпуска:

  • Суспензия 100 мг/5 мл, 25 г От 639 руб.

Данный заменитель выпускается в виде порошка для приготовления суспензий. Относится к цефалоспориновым антибиотикам III поколения для парентерального применения. Имеет тот же перечень показаний к назначению, что и другие препараты, представленные на этой странице.

Пила по 400мг 2 рдень в теч. 5,5 дн. Лор сказал, что отит не долечен. Значит не подошел аб, не смотря на убойную дозу? Потратила 1370р. И кроме этого аб капала нормакс.
Супракс 6 капс. стоил 740 р. со скидкой, а вторую упаковку купила панцеф 10таб. 630 р.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Что лучше: Супракс или Сумамед Наверх

Средняя цена: 359 рублей

Средняя цена: 53.6 рублей (дешевле на 305.4 руб.)

Что лучше: Супракс или Панцеф Наверх

Средняя цена: 359 рублей

Средняя цена: 420 рублей (дороже на 61 руб.)

Что лучше: Супракс или Клацид Наверх

Средняя цена: 359 рублей

Средняя цена: 367 рублей (дороже на 8 руб.)

Что лучше: Супракс или Цефтриаксон Наверх

Средняя цена: 359 рублей

Средняя цена: 16.9 рублей (дешевле на 342.1 руб.)

Что лучше: Супракс или Флемоклав Солютаб Наверх

Средняя цена: 359 рублей

Средняя цена: 224 рублей (дешевле на 135 руб.)

Что лучше: Супракс или Аугментин Наверх

Средняя цена: 359 рублей

Средняя цена: 75 рублей (дешевле на 284 руб.)

Что лучше: Супракс или Хемомицин Наверх

Средняя цена: 359 рублей

Средняя цена: 129.9 рублей (дешевле на 229.1 руб.)

Что лучше: Супракс или Зиннат Наверх

Средняя цена: 359 рублей

Средняя цена: 221.5 рублей (дешевле на 137.5 руб.)

Что лучше: Супракс или Флемоксин Солютаб Наверх

Средняя цена: 359 рублей

Средняя цена: 224 рублей (дешевле на 135 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Список дешевых аналогов Супракса для взрослых и детей и их сравнение с оригиналом

С упракс относится к классу антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда 3-тьего поколения. Основным компонентом лекарственного средства является цефиксим. Данное вещество отличается бактерицидной активностью к широкому спектру болезнетворных бактерий.

Цефиксим угнетает синтез белков клеточной мембраны, в результате чего микроорганизмы погибают. К тому же он устойчив к воздействию -лактамазы, обеспечивающей формирование резистентности (устойчивости) у бактерий к антибиотику. Однако, препарат обладает широким списком побочных явлений, вследствии чего, пациентам бывает необходим подбор аналогичного лекарства, а ввиду высокой цены — замены дешевле.

Показания к назначению препарата

Супракс применяется для лечения заболеваний, спровоцированных чувствительной к воздействию цефиксима патогенной микрофлорой.

Чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется сначала провести бактериологический анализ с определением степени чувствительности к воздействию препарата.

В соответствии с инструкцией по применению, антибиотик показан для применения в терапии:

  • инфекций дыхательных путей, в том числе бронхита, пневмонии;
  • заболеваний ЛОР-органов инфекционной природы, включая ангину, синусит, гайморит, фронтит, фарингит, средний отит;
  • острых и хронических форм заболеваний мочевыводящих органов, включая цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит;
    неосложненной формы гонореи.
Читайте также:
Как научить ребенка сморкаться

Любой антибиотик назначается исключительно лечащим врачом, начиная с наименее сильных из них. Недопустимо для лечения легких бактериальных заболеваний применять сильные антибактериальные препараты, поскольку патогены способны развивать резистентность к их воздействию.

Дозировка и правила применения

Супракс выпускается в таблетированной форме по 400 мг, который назначается взрослым пациентам, и гранул для приготовления суспензии для лечения детей. Также существует форма выпуска Супракс Солютаб 400 мг таблетки растворимые.

Эти препараты являются структурными аналогами, у которых совпадает доза действующего вещества, однако более широкий спектр действия у растворимой формы. К тому же цена Супракс Солютаб выше на 10-12%.

Супракс принимают перорально в форме капсул, суспензии, таблеток. Принимать препарат можно в любое время дня (между приемами разовой дозы должен быть одинаковый интервал), вне зависимости от приема пищи, запивать желательно обычной водой.

Супракс по 400 мг назначается взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет (вес более 45 кг). Суточная доза – 1 капс. по 400 мг. Длительность терапии от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести течения недуга.

Препарат в форме гранул для приготовления пероральной суспензии показан детям от 6 месяцев и взрослым пациентам, у которых подтверждена острая почечная недостаточность. Для каждой возрастной группы доза приема подбирается индивидуально.

Детям в зависимости от возраста и массы тела рекомендуется:

  • в возрасте от 6 месяцев до года – от 2,5 до 4,0 мл;
  • старше года до 4-х лет – 5,0 мл;
  • от 4-х до 11 лет – от 6,0 до 10,0 мл.

Для растворения гранул понадобится охлажденная кипяченая вода, перед каждым приемом флакон с препаратом нужно взболтать. Добавлять воду следует в несколько этапов, после каждого суспензию хорошо перемешивают.

Приготовленную суспензию отставляют на 5 минут, чтобы растворились гранулы. Готовый раствор имеет приятный клубничный вкус и аромат, что немаловажно в детской практике. Хранить приготовленную суспензию следует в холодильнике на протяжении не более 15 дней.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что вспомогательным веществом супракса является сахароза, что может потребовать коррекции дозы приема антидиабетических препаратов.

При любых заболеваниях почек, регулярном гемодиализе разовая доза снижается на 25%, при перитониальном диализе – на 50%.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Согласно отзывам пациентов, при приеме Супракса возможно развитие широкого списка побочных эффектов, которые проявляются:

  1. аллергическими реакциями (кожный зуд, высыпания, лекарственная крапивница, эритема, анафилактический шок),
  2. диспептическими расстройствами в виде диареи или запора, тошноты, рвоты, дисбактериоза, метеоризма,
  3. головной боли, головокружения, лихорадки, шума в ушах, судорог, одышки, анемии, нарушений кроветворения, холестатической желтухи, кровотечений, кандидоза, стоматита.

Противопоказан препарат беременным женщинам и в период лактации, при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, антибиотикам пенициллинового ряда. С осторожностью супракс назначается при почечной недостаточности, колите.

В случае передозировки рекомендуется проведение детоксикационной терапии, промывания желудка, очищения кишечника от содержимого. После этого врач назначит прием антигистаминных препаратов и сорбентов.

Так как перечень вероятных побочных эффектов обширный, больному во время приема препарата следует тщательно следить за своим организмом. При появлении любых подозрительных реакций следует уведомить об этом своего лечащего врача, чтобы он смог подобрать аналогичную замену.

Структурные аналоги Супракса подешевле

Стоимость препарата может варьироваться от 500 до 700 руб, детской формы в виде гранул — от 400 до 600. Ввиду достаточно высокой цены Супракса, многие ищут более дешевый аналог, но при этом максимально похожий по терапевтическому воздействию.

Читайте также:
Грибы в моче: что это значит, причины появления

Основным компонентом структурных дженериков антибиотика должен быть исключительно Цефиксим. Список препаратов, содержащих это активное вещество, но стоящих подешевле, выглядит следующим образом:

  • Цефорал Солютаб (цена около 550 руб);
  • Иксим Люпин (420 руб);
  • Панцеф (315 руб);
  • Цемидиксор (250 руб);
  • Цефикс (275 руб).

Подбором аналогичного заменителя должен заниматься исключительно лечащий врач, который соотнесет данные собранного анамнеза, тяжесть течения недуга и наличие аллергических реакций при приеме антибактериальных препаратов в анамнезе больного.

Аналоги Супракса для детей

Антибиотики цефалоспоринового ряда считаются сильнодействующими препаратами, ввиду этого детям их назначают только при тяжелом течении бактериальных инфекций. Супракс разрешен к применению в педиатрической практике для новорожденных от 6 месяцев.

Список препаратов с аналогичным действующим веществом невелик и включает всего три лекарства:

  • Иксим Люпин выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. Стоимость начинается от 355 руб. Детям младше 12 лет назначается в дозе 8 мг/кг веса 1 раз в день либо дозу можно разделить на 2 приема. Также используется в педиатрии для лечения детей от 6 месяцев.
  • Цефикс (гранулы для приготовления суспензии) – еще один дешевый аналог супракса для детей (275 руб). Он проявляет бактерицидную активность, направленную на грамположительных и грамотрицательных представителей микрофлоры. Также как супракс, он не влияет на развитие псевдомонад, листерий, стафилококков. Однако цефикс эффективно применяется в лечении трахеита и ОКИ, в отличие от оригинала.
  • Цефспан (от 581 руб). Детская форма выпуска представляет собой мелкозернистые гранулы для приготовления суспензии. Препарат угнетает синтез муреина (белок клеточной стенки) болезнетворных бактерий. В отличие от Супракса, назначается для лечения скарлатины детям с 6 месяцев.

Что лучше — Супракс или Сумамед?

Сумамед – антибиотик российского производства, содержащий азитромицин и относящийся к группе азолидов. То есть этот препарат не является структурным аналогом Супракса, однако может его заменить в отдельных случаях. Цена Сумамеда является более низкой: капсулы по 250 мг – 450 руб.

При тяжелом течении инфекции более эффективным будет Сумамед. Он характеризуется более широким спектром действия, но и более обширным списком противопоказаний. Однако курс приема составляет 3 дня, что является более удобным для пациента, нежели 7 дней при терапии Супраксом.

  • низкая стоимость;
  • возможность применения для лечения тяжелых бактериальных заболеваний;
  • пролонгированное действие, которое сохраняется в течение 2-х дней по окончанию приема препарата;
  • короткий курс лечения (3 дня).

Среди недостатков следует выделить частое развитие дисбиозов и других диспептических расстройств после приема антибиотика.

Панцеф или Супракс

Панцеф — недорогой структурный аналог Супракса, поэтому механизм действия обоих препаратов совпадает, как и перечень показаний. При этом оригинальный препарат воздействует на организм более мягко.

Лечение Панцефом должно всегда сопровождаться приемом пробиотических препаратов, поскольку лекарство провоцирует развитие осложнений в форме дисбиоза и кандидоза слизистых.

Помимо этого, еще одним побочным эффектом считается токсический эпидермальный некролиз, симптомами которого являются сыпь на коже в виде пузырей, кожа и слизистые отторгается в результате поражения дермально-эпидермального соединения.

Супракс или Клацид

Действующим веществом клацида является кларитромицин, то есть препарат относится к антибиотикам-макролидам. Он назначается в том случае, если у больного подтверждена атипичная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Клацид отличается более широким спектром действия, поэтому его назначают при тяжелых бактериальных инфекциях, которые протекают с осложнениями.

Он противопоказан при почечной недостаточности, порфириновой болезни, патологиях печени, аллергии на макролиды. Ввиду этого, Супракс считается более безопасным препаратом.

  • более низкая стоимость препарата;
  • широкий спектр действия;

К недостаткам препарата можно отнести более широкий перечень побочных эффектов и противопоказаний. При приеме клацида гораздо чаще фиксируются анафилактические реакции, поэтому детям это лекарство назначается с большой осторожностью.

Читайте также:
Отвар петрушки – польза и вред народного средства

Супракс или Аугментин

Аугментин является комбинированным антибиотиком, содержащим амоксициллин и клавулановую кислоту. Он относится к группе пенициллинов, а потому является менее эффективным препаратом, нежели супракс. Этот антибиотик применяется для лечения легко протекающих бактериальных инфекций.

Принимать аугментин взрослому больному нужно 2-3 раза в день в зависимости от установленного диагноза. При этом супракс принимается раз в день, что, безусловно, более удобно.

Преимуществами аугментина является более щадящее воздействие на организм человека, а побочные эффекты развиваются достаточно редко.

К недостаткам препарата относятся:

  • принимать антибиотик нужно несколько раз в день;
  • эффективен аугментин только в лечении легких бактериальных инфекций.

Подобрать аналоги супракса может только врач. Это обусловлено тем, что только специалист сможет оценить тяжесть течения недуга и возможную эффективность от применяемых дженериков. К тому же антибиотики являются сильнодействующими лекарственными препаратами, а потому их прием требует соблюдения ряда правил:

  • нельзя назначать лекарство самостоятельно без рекомендации лечащего врача;
  • следует тщательно соблюдать дозу и кратность приема антибиотика.

Пройти курс терапии любым видом антибиотиком нужно полностью, поскольку преждевременная отмена препарата может повлечь развитие резистентности (устойчивости) у бактерий, и применявшееся действующее вещество будет уже бесполезно в дальнейшем.

Супракс Солютаб

Состав

В одной таблетке содержится 400 мг действующего вещества цефиксима (цефиксима тригидрата – 447,7 мг).

Также входят в состав таблеток следующие вспомогательные вещества: повидон, гипролоза, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, трисесквигидрат кальция сахарината, целлюлоза, краситель желтый солнечный закат, клубничный ароматизатор.

Форма выпуска

Диспергируемые таблетки (растворимые в воде).

Фармакологическое действие

Цефалоспорин 3-его поколения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Супракс Солютаб — полусинтетический. Легко и быстро всасывается в ЖКТ. Антибиотики такого ряда угнетают деятельность клеточных мембран вредоносных бактерий путем ингибирования синтеза пептидогликана. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Такая группа антибиотиков при попадании в плазму крови связывается с белками (альбуминами). Практически не метаболизируется в органах, выводится с мочой в почти неизменном виде.

Цена у антибиотика высока, но это вполне оправдано его эффективностью.

Показания к применению

Согласно инструкции, препарат предназначен для лечения воспалений, вызванных различными инфекциями, т.е. бактериями, чувствительными к действию цефиксима:

  • инфекции дыхательных путей: синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, острый бронхит, хронический фарингит, тонзиллит и бронхит;
  • средний отит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • шигеллез;
  • неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала).

Противопоказания

Аллергия на специфические компоненты препарата. Не рекомендуется применять людям с почечной недостаточностью, при колите, беременности, людям пожилого возраста.

Побочные эффекты

  • аллергия: кожный зуд, крапивница — редко, лекарственная лихорадка – очень редко;
  • головная боль, шум в ушах, головокружение;
  • тромбоцитопения, кровотечения, агранулоцитоз – очень редко;
  • боли в животе, нарушение пищеварения, запоры, тошнота, рвота – часто;
  • нарушение функций почек, нефрит – редко.

Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению Супракса (Способ и дозировка)

Как принимать — до или после еды? Прием пищи не имеет значения.

Как принимать лекарство? Для взрослых и детей с весом больше 50 кг, суточная доза – 400 мг препарата в 1-2 приема. Если вес от 25 до 50 кг – 200 мг в сутки за один прием. Таблетку проглатывают, запивая большим количеством воды или же готовят суспензию (см. инструкция по применению суспензии). Можно приготовить сладкий сироп детям.

Продолжительность лечения назначается врачом и зависит от степени тяжести вида инфекции, в среднем составляет одну или две недели.

  • при гонорее 1 день;
  • при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
  • при ангине – назначают курс 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза);
Читайте также:
Чем отмыть зеленку с кожи после ветрянки у ребенка

Как приготовить суспензию Супракс и как правильно ее развести

Одну таблетку растворить в небольшом количестве воды, хорошо взболтать. Разводить суспензию стоит в стеклянной или эмалированной посуде. Дать смеси постоять 5 минут, до полного растворения гранул. Перед употреблением взболтать.

Передозировка

Чаще всего возникает при увеличении суточной дозы, усиливается частота и интенсивность проявление побочных эффектов. Лечение симптоматическое, промывание желудка, назначают антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.

Взаимодействие

  • блокаторы канальцевой секреции (различные диуретики, Аллопуринол) имеют способность задерживать выведение почками цефиксима;
  • при применении препарата вместе с Карбамазепином, может увеличиваться уровень концентрации последнего в плазме крови;
  • значительно понижает протромбиновый индекс, усиливается действие непрямых антикоагулянтов;
  • не рекомендуется одновременно принимать препарат с антацидами, содержащими гидроксид магния или алюминия, т.к. будет замедляться всасывание через ЖКТ.

Условия продажи

Отпуск препарата из аптек осуществляется по рецепту.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, темном, сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Супракс

Astellas Pharma [Астеллас Фарма]

Astellas Pharma [Астеллас Фарма]

Товары из категории – Антибиотики

Тюменский химико-фармацевтический завод

Replekpharm [Реплекфарм]/Березовский ФЗ

Ирбитский химико-фармацевтический завод

Лабесфал Лабораториос Алмиро С.А.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Супракс является антибиотиком третьего поколения, который производится на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты. Действие препарата направлено на устранение зараженных микробактерий путем подавления процесса синтезирования клеточных мембран. Действующим компонентом лекарства является вещество цефиксим, которое имеет высокий порог сопротивляемости бактериальным ферментам бета-лактамазам, производимым большинством микроорганизмов. Опыты в пробирке позволили выявить активность действующего компонента по отношению к следующим микроорганизмам: стрептококки группы B, вульгарный протей, сальмонеллы, гемофильная палочка, цитробактер фреунди, клебсиелла окситока, шигелла, пастерелла мультоцида, клебсиелла пневмонии, серрация марцесценс. Клинические исследования позволили установить активность цефиксима к следующим микроорганизмам: пневмококк, протей мирабилис, моракселла катаралис, стрептококк пиогенный, кишечная палочка, гонококк, гемофильная палочка. Неизменными при взаимодействии с действующим компонентом Супракса остаются такие микробактерии, как энтерекокк серогруппы D, энтеробактер, клостридии, метициллинрезистентный золотистый стафилококк, псевдомонада, бактероиды фрагилис, листерия моноцитогенес. Биодоступность медикамента составляет примерно пятьдесят процентов. Прием пищи не оказывает воздействия на увеличение или уменьшение поглощения цефиксима. В то же время отмечается, что в случае применения медикамента во время еды, своего максимального содержания в плазме крови он достигает на десять процентов быстрее, чем при употреблении на голодный желудок. В плазме происходит взаимодействие цефиксима главным образом с низкомолекулярными простыми белками. Период полураспада препарата варьируется в зависимости от дозировки. Как правило, составляет до четырех часов. Элиминация наполовину осуществляется почками в течение суток в неизменном виде. Десятая часть медикамента выводится с желчью.

Состав и форма выпуска

Производство Супракс осуществляется в виде капсульной оболочки и микрогранул, предназначенных для приготовления суспензий.

Изготовление капсул выполняется при использовании следующего набора компонентов:

  • активное вещество цефиксим;
  • дополнительные вещества в виде карбоксиметилцеллюлозы, silicium dioxide colloidal, Mg(C18H25O2)2;
  • пленочная оболочка состоит из прозрачного клейкого вещества желатина, пищевой добавки E122, пищевой добавки E132, titanium dioxide;
  • пищевые чернила, состоящие из смолистого вещества shellac, одноатомного спирта CH2-CH2-OH, органического соединения изопропиловый спирт, н-бутилового спирта, поливинилпирролидона, sodium oxidanide, titanium dioxide, propane-1,2-diol. Капсулы представляют собой продолговатые двухцветные оболочки. Одна половина капсулы имеет белый цвет, другая – фиолетовый. Содержимое оболочки представляет собой набор микроскопических компонентов белого цвета. На одной из сторон с помощью пищевых чернил нанесена гравировка, состоящая из буквы «H» и цифр «808». Первичной упаковкой капсул являются поливинилхлоридные блистерные пластины. В пластинах находится шесть капсул. Одна блистерная пластина вместе с инструкцией по применению помещается в коробку из картона и в таком виде поступает на реализацию в аптечные пункты.

    Читайте также:
    Лечение подошвенного фасциита в домашних условиях

    Для производства гранул используется следующий набор компонентов:

  • действующее вещество цефиксим;
  • вспомогательные вещества в виде дисахарида, полученного из остатков глюкозы и сахарозы, акароидной смолы, пищевой добавки E211, ароматизатора клубничного. Гранулы предназначаются для приготовления суспензии, подлежащей пероральному употреблению. Цвет гранул варьируется от чисто белого до бежевых оттенков. Приготовленная из гранул суспензия имеет такие же цвета. При употреблении чувствуется клубничный привкус. Первичной упаковкой гранул является небольшая стеклянная бутылочка темного цвета. Объем данного стеклянного сосуда составляет шестьдесят миллилитров. В комплекте с бутылочкой присутствует мерная ложечка. Флакон, ложечка и инструкция помещаются в картонную коробку.

    Показания к применению

    Супракс следует назначать при обнаружении следующих инфекционных заболеваний:

  • воспаление пазух носа в острой форме;
  • воспаление слизистой носоглотки;
  • воспаление нёбных миндалин;
  • хронический бронхит в стадии обострения;
  • воспаление среднего уха в острой форме;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы, не ведущие к осложнениям;
  • поражение органов мочеполовой системы, возникшее вследствие незащищенного полового контакта с носителем заболевания, не влекущее осложнения.

    Побочные эффекты

    Прием Супракса может вызвать ряд побочных действий со стороны различных систем организма. К ним относятся следующие:

  • головокружения, головные боли;
  • безинфекционное воспаление почек, при котором снижается их функция;
  • боли в области живота;
  • чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
  • частый жидкий стул;
  • вздутие живота с излишним газообразованием в кишечнике;
  • потеря веса в результате психических расстройств;
  • ксеростомия;
  • повышение уровня ферментов печени;
  • повышение уровня билирубина в крови;
  • болезнь Боткина;
  • кандидоз пищеварительного тракта;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта вследствие увеличения вредных микробактерий в микрофлоре кишечника;
  • воспаление слизистой оболочки рта;
  • воспаление слизистой оболочки языка;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов в крови;
  • разрушение эритроцитов на фоне анемии;
  • увеличение числа эозинофилов в крови;
  • аллергические реакции в виде покраснений эпидермиса, зуда;
  • приток крови к отдельным частям тела;
  • повышение температуры тела.

    Противопоказания

    Употреблять лекарственный препарат Ирунин не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

  • гиперчувствительность к отдельным компонентам медикамента;
  • детский возраст до полугода в связи с отсутствием достоверных клинических сведений. С осторожностью к употреблению Супракса следует относиться лицам, страдающим нарушениями в работе почек в острой форме и воспалениями острой кишки.

    Беременность и лактация

    Прием медикамента Супракс во время беременности следует осуществлять в случаях, когда предполагаемая польза для матери выше, чем потенциальная угроза для эмбриона. В период грудного кормления препарат следует принимать только при условии отказа от вскармливания на период лечения.

    Применение: способ и особенности

    Препарат Супракс принимается перорально. Дозировка и схема лечения зависит от возраста пациента и вида заболевания. Стандартное лечение данным медикаментозным средством для взрослых представляет собой прием одной капсулы 0,2 или 0,4 грамма один-два раза в течение двадцати четырех часов в зависимости от назначений лечащего врача. Нормальная продолжительность терапии в данном случае не должна превышать десяти дней. Детям до двенадцати лет назначаются гранулы, подлежащие употреблению в качестве суспензии. Оптимальной дозировкой является объем суспензии равный восьми миллиграммам на один килограмм массы тела. Приготовленный раствор рекомендуется выпивать в течение суток за один или два приема. Для правильного приготовления суспензии рекомендуется соблюдать ряд простых правил:

  • 1. Для подготовки суспензии понадобится кипяченая вода.
  • 2. Перед непосредственным приготовлением необходимо встряхнуть содержимое стеклянной бутылочки.
  • 3. Остудить кипяченую воду до комнатной температуры и залить ее объемом в сорок граммов во флакон с гранулами, разделив на два раза.
  • 4. После каждого наполнения водой, содержимое флакона следует тщательно перемешивать.
  • 5. Дать настояться в течение десяти минут, обеспечив тем самым растворение всех гранул лекарства Супракса.
  • 6. Перед каждым употреблением раствора рекомендуется его встряхивать.

    Читайте также:
    Масло расторопши: польза и вред для организма

    Совместимость с алкоголем

    Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса препаратом Супракс. Алкоголь существенно снижает лечебное действие активного компонента лекарственного средства, что оказывает неблагоприятное влияние на весь терапевтический курс. Более того спиртосодержащие продукты во взаимодействии с цефиксимом могут нанести непоправимый ущерб мочеполовой, сердечно-сосудистой и пищеварительной системе.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Применение лекарственных средств, тормозящих процессы реабсорбции, блокируют элиминацию действующего компонента препарата Супракс почками, что постепенно увеличивает содержание цефиксима в крови. Одновременное употребление с антиэпилептическим производным карбоксамида, увеличивает содержание в крови карбамазепина. Медикаменты, направленные на нейтрализацию желудочного сока, снижают биодоступность препарата Супракс.

    Передозировка

    Передозировка лекарственным средством Супракс может вызвать усиление со стороны побочных эффектов. При возникновении признаков передозировки необходимо обратиться к лечащему врачу для осуществления симптоматической и поддерживающей терапии.

    Особые указания

    Продолжительное употребление, как капсул, так и суспензии может привести к расстройству микрофлоры кишечника, что в свою очередь чревато развитием микроорганизмов клостридиум диффициле, которые приводят к воспалению кишечника. Не оказывает влияния на управление транспортными средствами, а также на занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

    Аналоги

    Лекарственный препарат Супракс имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Панцеф, Цемидиксор, Иксим Люпин, Цефикс, Цефорал Солютаб.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

  • гонококковая инфекция (A54);
  • острый синусит (J01);
  • острый бронхит (J20);
  • хронический тонзиллит (J35.0);
  • хронический бронхит (J42).

    Условия продажи

    В аптечных пунктах реализация Супракса осуществляется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

    Правила хранения, срок годности

    Медикамент следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее 5 градусов по Цельсию не более трех лет.

    Отзывы о лекарственном средстве

    Наиболее часто встречаются отзывы родителей, повествующие об опыте применения медикамента их детьми. В основном такие отзывы носят положительный характер. Отмечается быстрое благотворное действие на организм маленького ребенка и наступление облегчение в кратчайшие сроки. В то же время имеются комментарии, говорящие о возникновении побочных действий, в частности аллергического характера. Лечение препаратом Супракс у взрослых также проходит весьма эффективно. Однако и здесь не обошлось без обострения побочных реакций. Чаще всего пациенты ощущают расстройства пищеварительного тракта. Несмотря на успешность данного медикаментозного средства, не следует приступать к употреблению Супракса без соответствующих рекомендаций компетентного специалиста.

    Супракс® (Suprax)

    Содержание

    • Действующее вещество
    • Аналоги по ATX
    • Фармакологическая группа
    • Нозологическая классификация (МКБ-10)
    • Состав и форма выпускa
    • Описание лекарственной формы
    • Характеристика
    • Фармакологическое действие
    • Фармакодинамика
    • Фармакокинетика
    • Показания
    • Противопоказания
    • Применение при беременности и кормлении грудью
    • Побочные действия
    • Взаимодействие
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Особые указания
    • Производитель
    • Условия хранения
    • Срок годности
    • Заказ в аптеках Москвы
    • Отзывы

    Действующее вещество

    Аналоги по ATX

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • A54 Гонококковая инфекция
    • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
    • J01 Острый синусит
    • J02.9 Острый фарингит неуточненный
    • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
    • J20 Острый бронхит
    • J31.2 Хронический фарингит
    • J32 Хронический синусит
    • J35.0 Хронический тонзиллит
    • J42 Хронический бронхит неуточненный
    • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

    Состав и форма выпускa

    Капсулы 1 капс.
    цефиксим 200 мг
    400 мг
    вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; карбоксиметилцеллюлоза; азорубин
    состав оболочки капсулы: титана диоксид; красители — D&C желтый 10, FD&C желтый 6, индиго кармин, FD&C голубой; желатин

    в контурной ячейковой упаковке 6 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

    Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 5 мл
    цефиксим 100 мг
    вспомогательные вещества: натрия бензоат; сахароза; смола желтая; ароматизатор клубничный

    во флаконах темного стекла по 60 мл; в пачке картонной 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой.

    Читайте также:
    Ламивудин : инструкция по применению

    Описание лекарственной формы

    Капсулы по 200 мг с желтой крышкой и белым корпусом, содержащие смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

    Капсулы по 400 мг с фиолетовой крышкой и белым корпусом, содержащие смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета. На капсулу нанесен код Н808.

    Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: мелкие гранулы от белого до кремового цвета. После разведения — суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.

    Характеристика

    Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

    In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

    In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

    К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40–50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается на 0,8 ч быстрее при приеме препарата вместе с пищей.

    При приеме препарата в форме капсул в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 3,5 мкг/мл. При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 4,4 мкг/мл. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

    Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. T1/2 зависит от дозы и составляет 3–4 ч.

    У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина 20–40 мл/мин T1/2 увеличивается до 6,4 ч, при Cl креатинина 5–10 мл/мин — до 11,5 ч.

    Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    фарингит, тонзиллит, синусит;

    острый и хронический бронхит;

    неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

    С осторожностью:

    хроническая почечная недостаточность;

    псевдомембранозный колит (в анамнезе);

    детский возраст (до 6 мес).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия

    Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ , гипербилирубинемия, желтуха), кандидоз ЖКТ; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

    Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

    Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

    Взаимодействие

    Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.

    Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

    Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

    Способ применения и дозы

    Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг средняя суточная доза — 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Средняя продолжительность курса лечения — 7–10 дней.

    Читайте также:
    Чем отмыть зеленку с кожи после ветрянки у ребенка

    При неосложненной гонорее — 400 мг 1 раз в сутки.

    Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг однократно или в 2 приема (по 4 мг/кг каждые 12 ч). Для детей в возрасте от 6 мес до 1 года суточная доза суспензии — 2,5–4 мл, в возрасте 2–4 лет — 5 мл, в возрасте 5–11 лет — 6–10 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения — не менее 10 дней.

    При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при Cl креатинина 21–60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При Cl креатинина менее или равном 20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

    Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

    Передозировка

    Симптомы: повышение риска развития побочных реакций.

    Лечение: промывание желудка; симптоматическая и поддерживающая терапия, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС , прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ . Не выводится в значительных количествах путем гемо- или перитонеального диализа.

    Особые указания

    Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

    При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.

    Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

    Производитель

    «Хикма Фармасьютикалс» (Иордания) по заказу ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС».

    Условия хранения

    При температуре 15–25 °C

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Супракс аналоги

    Указана минимально возможная цена на товар в городе.

    Цены на товар в разных аптеках отличаются.

    Указана минимально возможная цена на товар в городе.

    Цены на товар в разных аптеках отличаются.

    Указана минимально возможная цена на товар в городе.

    Цены на товар в разных аптеках отличаются.

    Указана минимально возможная цена на товар в городе.

    Цены на товар в разных аптеках отличаются.

    Указана минимально возможная цена на товар в городе.

    Цены на товар в разных аптеках отличаются.

    Указана минимально возможная цена на товар в городе.

    Цены на товар в разных аптеках отличаются.

    Аналоги Супракс в Москве — это список недорогих импортных и российских заменителей с тем же действующим веществом Цефиксим или схожим принципом действия. На страницах аналогичных лекарств представлены инструкции по применению, состав и отзывы. Минимальная стоимость аналога Панцеф 100 мг/5 мл 60 мл 32 гранулы флакон 1 шт. гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в городе Москве составляет 423 рублей. Он доступен для бронирования в 666 аптеках города, таких как ул. Сходненская, 37, проезд Новотушинский, 6, ул. Краснопресненская набережная, 16, стр.1 и других.

    Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

    Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: